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患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有(提示皮肤出现紫红色浸润或结节。)()A、全身血管炎B、药疹C、卡波西肉瘤D、结节病E、过敏性紫癜F、系统性红斑狼疮

题目

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有(提示皮肤出现紫红色浸润或结节。)()

  • A、全身血管炎
  • B、药疹
  • C、卡波西肉瘤
  • D、结节病
  • E、过敏性紫癜
  • F、系统性红斑狼疮

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  • 第1题:

    患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是(提示针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)()

    • A、淋巴瘤
    • B、抗生素耐药
    • C、免疫重建炎性综合征
    • D、原发病控制不佳
    • E、治疗方案不正确
    • F、诊断错误

    正确答案:C

  • 第2题:

    男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()。

    • A、喉结核病
    • B、喉乳头状瘤
    • C、喉癌
    • D、颈部炎性淋巴结肿大
    • E、单纯颈部肿块

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。

    • A、感染
    • B、出血
    • C、恶变
    • D、转为交界性
    • E、破溃
    • F、增生

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是()
    A

    颈部淋巴结穿刺细胞学

    B

    纤维喉镜检查+病检

    C

    颈部B超

    D

    痰细胞学

    E

    颈部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查,不可能出现的是()
    A

    左侧梨状窝灰白新生物

    B

    左侧声带固定

    C

    左侧披裂固定

    D

    右侧披裂固定

    E

    右侧声带固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。此时,治疗应选择()
    A

    停药

    B

    更换抗生素

    C

    给予激素

    D

    继续目前治疗

    E

    淋巴结切除

    F

    化学治疗


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。为明确诊断应检查的项目包括()
    A

    HIV抗体

    B

    HIV-RNA

    C

    CD4+T淋巴细胞

    D

    淋巴结活检

    E

    胸部影像学

    F

    痰抗酸染色

    G

    PPD试验


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()
    A

    淋巴结穿刺活检

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。若患者肝多发占位病变且伴有盗汗,分期应属于()
    A

    ⅠB期

    B

    ⅢA期

    C

    ⅢB期

    D

    ⅣB期

    E

    ⅣA期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。为明确诊断应检查的项目包括()

    • A、HIV抗体
    • B、HIV-RNA
    • C、CD4+T淋巴细胞
    • D、淋巴结活检
    • E、胸部影像学
    • F、痰抗酸染色
    • G、PPD试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第11题:

    患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是()

    • A、颈部淋巴结穿刺细胞学
    • B、纤维喉镜检查+病检
    • C、颈部B超
    • D、痰细胞学
    • E、颈部CT

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。临床分期为()。

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅵ期

    正确答案:C

  • 第13题:

    多选题
    患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应给予的治疗是(提示痰抗酸染色(-),PPD试验(++),HIV抗体确诊(+),CDT淋巴细胞30/μl。胸部影像学检查正常。淋巴结活检:非干酪样肉芽肿改变。)()
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    乙胺丁醇

    D

    复方磺胺甲恶唑

    E

    奈韦拉平

    F

    齐多夫定

    G

    拉米夫定


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。
    A

    感染

    B

    出血

    C

    恶变

    D

    转为交界性

    E

    破溃

    F

    增生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部,直径约4cm。间接喉镜:右侧梨状窝灰白新生物,表面不平。若未发现远处转移,下一步最佳治疗为()
    A

    颈部淋巴结清扫+下咽癌切除

    B

    颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗

    C

    颈部放射治疗

    D

    颈部放射治疗+手术

    E

    颈部淋巴结清扫+全喉切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。可作为分期依据的最好检查是()
    A

    超声心动图

    B

    PET-CT

    C

    全身浅表淋巴结B型超声

    D

    胸腹部CT

    E

    骨髓穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部,直径约4cm。间接喉镜:右侧梨状窝灰白新生物,表面不平。为明确诊断,不必要的检查是()
    A

    电子胃镜

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析