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患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）A、血气分析B、心电图C、胸部X线片D、胸部CTE、肺功能

题目

患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）

  • A、血气分析
  • B、心电图
  • C、胸部X线片
  • D、胸部CT
  • E、肺功能
相似考题

1.患者，女，84岁，“反复咳嗽、咳痰50年，气促10年，加重8天”入院，诉咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液样，活动时气促，入院后查血常规：白细胞计数11.03×109/L，超敏C反应蛋白156.2mg/L。CT示“右肺下叶感染性病变”。该患者抗感染治疗一定要覆盖的病原体是()A、铜绿假单胞B、白色念珠菌C、呼吸道病毒D、草绿色链球菌E、军团菌

2.患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，A、肺灌注／通气显像B、血气分析C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是

3.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

4.患者，男，78岁，10年来反复咳嗽、咳痰，近2年活动后气促。此次受凉后症状加重，血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高，两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()A.祛痰剂B.抗生素C.镇静药D.支气管舒张药E.糖皮质激素

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是（）

    • A、吸氧
    • B、抗生素
    • C、镇咳药
    • D、吸入肾上腺皮质激素
    • E、吸入β2-受体激动药

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）.

    • A、营养不良
    • B、过度疲劳
    • C、急性呼吸道感染
    • D、空气污染
    • E、哮喘发作

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为（）

    • A、立即电复律
    • B、胺碘酮150mg静脉注射
    • C、普罗帕酮70mg静脉注射
    • D、美托洛尔15mg静脉注射
    • E、吗啡3mg静脉注射

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    咳嗽与咳痰案例：简要病史：患者，男性，25岁，反复咳嗽伴大量脓痰2年，加重3天。


    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）咳嗽的性质（湿性咳嗽）、咳嗽出现的时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧）、咳嗽的音色（无特殊音色），以便了解咳嗽的特点。
    2）脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系，有无咯血，以便了解咳痰的特点。
    3）每次发作及3天来加重的诱因，每次发作的持续时间，有无发热，热度多高。
    4）有无胸痛和呼吸困难。
    5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史，结核病史，类风湿性关节炎等自身免疫病史，个人吸烟史。

  • 第5题：

    患者，男，78岁，10年来反复咳嗽、咳痰，近2年活动后气促。此次受凉后症状加重，血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高，两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物（）。

    • A、祛痰剂
    • B、 抗生素
    • C、 镇静药
    • D、 支气管舒张药
    • E、 糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第6题：

    老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查，双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）。

    • A、胸部透视
    • B、心电图
    • C、血气分析
    • D、肺功能检查
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）
    A

    血气分析

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    胸部CT

    E

    肺功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    慢性阻塞性肺病

    C

    支气管扩张症

    D

    支气管哮喘

    E

    肺结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，84岁，“反复咳嗽、咳痰50年，气促10年，加重8天”入院，诉咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液样，活动时气促，入院后查血常规：白细胞计数 11.03 ×109/L，超敏C反应蛋白 156.2mg/L。CT示“右肺下叶感染性病变”。该患者抗感染治疗一定要覆盖的病原体是（）。
    A

    铜绿假单胞

    B

    白色念珠菌

    C

    呼吸道病毒

    D

    草绿色链球菌

    E

    军团菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    咳嗽与咳痰案例：简要病史：患者，男性，25岁，反复咳嗽伴大量脓痰2年，加重3天。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）咳嗽的性质（湿性咳嗽）、咳嗽出现的时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧）、咳嗽的音色（无特殊音色），以便了解咳嗽的特点。2）脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系，有无咯血，以便了解咳痰的特点。3）每次发作及3天来加重的诱因，每次发作的持续时间，有无发热，热度多高。4）有无胸痛和呼吸困难。5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史，结核病史，类风湿性关节炎等自身免疫病史，个人吸烟史。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    老年病人，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）
    A

    胸部透视

    B

    心电图

    C

    血气分析

    D

    肺功能检查

    E

    血常规


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、慢性阻塞性肺病
    • C、支气管扩张症
    • D、支气管哮喘
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第13题：

    男，47岁，咳嗽咳痰3年，活动后气促2年。了解患者肺气肿程度，下列哪项检查最有意义（　）

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、肺功能测定
    • D、血常规
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）

    • A、中凹位
    • B、半坐卧位
    • C、俯卧位
    • D、侧卧位
    • E、去枕仰卧位

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女性，48岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气促4年，再发加重3天”入院，既往有2型糖尿病病史5年，入院后给予抗感染、平喘、止咳祛痰等治疗，下列患者使用的药物中哪些可能影响患者的血糖（）。

    • A、哌拉西林他唑巴坦
    • B、氨茶碱
    • C、沙丁胺醇气雾剂
    • D、盐酸氨溴索
    • E、甲泼尼龙

    正确答案:C,E

  • 第16题：

    患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。该患者的气胸类型为（）

    • A、开放性气胸
    • B、自发性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、原发性气胸
    • E、继发性气胸
    • F、特发性气胸

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    老年病人，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）

    • A、胸部透视
    • B、心电图
    • C、血气分析
    • D、肺功能检查
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第18题：

    多选题
    患者，女性，48岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气促4年，再发加重3天”入院，既往有2型糖尿病病史5年，入院后给予抗感染、平喘、止咳祛痰等治疗，下列患者使用的药物中哪些可能影响患者的血糖（）。
    A

    哌拉西林他唑巴坦

    B

    氨茶碱

    C

    沙丁胺醇气雾剂

    D

    盐酸氨溴索

    E

    甲泼尼龙


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为（）
    A

    立即电复律

    B

    胺碘酮150mg静脉注射

    C

    普罗帕酮70mg静脉注射

    D

    美托洛尔15mg静脉注射

    E

    吗啡3mg静脉注射


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，47岁，咳嗽咳痰3年，活动后气促2年。了解患者肺气肿程度，下列哪项检查最有意义（　）
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    肺功能测定

    D

    血常规

    E

    胸部X线片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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