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女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g/L，WBC183．2×109／L，血小板28×109／L。尿检：尿蛋白（±），WBC109／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5d，化学治疗结束后第3d病人尿量减少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Gr480μmol／1出现急性肾功能衰竭最可能原因是（）A、病人原有慢性肾炎B、白血病细胞

题目

女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38．5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g/L，WBC183．2×109／L，血小板28×109／L。尿检：尿蛋白（±），WBC109／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5d，化学治疗结束后第3d病人尿量减少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Gr480μmol／1出现急性肾功能衰竭最可能原因是（）

  • A、病人原有慢性肾炎
  • B、白血病细胞肾脏浸润
  • C、药物性肾损害
  • D、进食少及呕吐
  • E、尿酸性肾病
相似考题

1.女孩，8个月。发热、呕吐半天，抽搐1次，体检：体温39.2℃，面色苍白，嗜睡，胸、腹邢等处皮肤有瘀点和瘀斑，前囟1cm× 1cm，略饱满。可能的诊断为

2.病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g／L,白细胞183.2×109／L,血小板20×109／L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病当病人出现视物模糊、剧烈头痛和喷射样呕吐时,应警惕有无并发( )A.胃肠道出血B.泌尿道出血C.颅内出血D.呼吸道出血E.眼底出血

3.女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是（）。ATTPBITPC巨大血小板综合征D血友病EDIC

4.女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109/L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者哪项治疗措施不当()。A.氨肽素B.输注血小板C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.输注丙种球蛋白

更多“女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。 如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
    • C、特发性血小板减少性紫癜（急性型）
    • D、白血病
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第3题：

    女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次／min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）
    A

    凝血功能检查

    B

    血小板粘附功能测定

    C

    血小板聚集功能测定

    D

    骨髓穿刺涂片

    E

    血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    患者，女性，25岁，未婚。平素月经量偏多，周期尚准，此次经量明显增多，已6日未止，色紫黯，质稠有黑色血块，小腹疼痛拒按。舌紫黯，边有瘀点，脉涩有力。

    正确答案： 诊断：月经过多。
    证型：血瘀型。
    辨证分析：瘀血内阻，阻滞冲任胞络，新血难安，经血妄行。
    治法：活血化瘀止血。
    主方：失笑散加味。
    用药：蒲黄、五灵脂、茜草、血余炭、益母草。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值？（）

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、毛细血管脆性实验
    • E、血小板形态

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，25岁，未婚。平素月经量偏多，周期尚准，此次经量明显增多，已6日未止，色紫黯，质稠有黑色血块，小腹疼痛拒按。舌紫黯，边有瘀点，脉涩有力。


    正确答案: 诊断：月经过多。
    证型：血瘀型。
    辨证分析：瘀血内阻，阻滞冲任胞络，新血难安，经血妄行。
    治法：活血化瘀止血。
    主方：失笑散加味。
    用药：蒲黄、五灵脂、茜草、血余炭、益母草。

  • 第9题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次／min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）
    A

    肾上腺糖皮质激素加铁剂

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    口服硫酸亚铁

    D

    脾切除

    E

    叶酸加维生素B12加铁剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，6岁。8小时前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐，以流行性脑脊髓膜炎入院。查体：体温39.5℃，血压100/70mmHg，躯干部皮肤可见瘀点、瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是（    ）
    A

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤

    D

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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