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患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为()A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、癔症D、单纯部分性发作E、脑出血

题目

患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为()

  • A、腔隙性脑梗死
  • B、短暂性脑缺血发作
  • C、癔症
  • D、单纯部分性发作
  • E、脑出血

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  • 第1题:

    患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。关于短暂性脑缺血发作(TIA)的二级预防,叙述错误的是()

    • A、对于TIA,建议进行抗高血压治疗,降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPA.,理想应达到血压≤120/80mmHg
    • B、糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白<6.5%,但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害
    • C、胆固醇水平升高的TIA患者,应该进行生活方式的干预及药物治疗,建议使用他汀类药物
    • D、糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A,B,F

  • 第3题:

    劳累或情绪激动后,突发胸骨后痛,并放射至左肩,左上肢、小指、无名指,该患者可能患()。

    • A、中风
    • B、肺炎
    • C、心绞痛

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断()

    • A、腔隙性脑梗塞
    • B、TIA
    • C、癔症
    • D、单纯部分性发作
    • E、偏头痛

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()。
    A

    左壳核出血

    B

    左颞叶出血

    C

    左尾状核

    D

    左丘脑出血

    E

    右丘脑出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。诊断和定位的最准确的检查方法是()。(提示声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)
    A

    皮温测定

    B

    X线

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    超声

    F

    动脉造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)()。
    A

    动脉腔内实性等回声物充填

    B

    动脉腔内仍可见血流信号

    C

    动脉管壁可见多发斑块形成

    D

    静脉腔扩张

    E

    静脉腔内未见血流信号

    F

    挤压下肢远端可见静脉反流


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是()。(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。关于短暂性脑缺血发作(TIA)的二级预防,叙述错误的是()
    A

    对于TIA,建议进行抗高血压治疗,降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPA.,理想应达到血压≤120/80mmHg

    B

    糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白<6.5%,但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害

    C

    胆固醇水平升高的TIA患者,应该进行生活方式的干预及药物治疗,建议使用他汀类药物

    D

    糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下

    E

    糖尿病合并高血压患者,应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,有利于降低心脑血管事件发生风险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,14岁,因“突发动作中止,凝视,叫之不应”来诊。诊断:癫痫失神发作。若卡马西平治疗无效,可选用()
    A

    苯巴比妥

    B

    拉莫三嗪

    C

    托吡酯

    D

    哌甲酯(利他林)

    E

    左乙拉西坦


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者24小时尿酸为6.88mmol;彩色超声:尿路结石。 患者不宜应用的药物有()
    A

    别嘌呤醇

    B

    苯溴马隆

    C

    丙磺舒

    D

    苯磺唑酮

    E

    非布司他

    F

    碳酸氢钠


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症( )

    • A、肺部感染
    • B、急性左心衰
    • C、肺栓塞
    • D、急性呼吸衰竭
    • E、急性心包填塞

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是()。(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女性,55岁,因“晨起突发头痛,意识模糊”来诊。高血压史20年,不规则服药。查体:昏迷,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左足外旋位。最可能的诊断是()

    • A、晕厥
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第16题:

    多选题
    患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括()
    A

    糖尿病

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    高血压

    D

    高脂血症

    E

    动脉粥样硬化

    F

    急性风湿热


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,55岁,因“晨起突发头痛,意识模糊”来诊。高血压史20年,不规则服药。查体:昏迷,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左足外旋位。最可能的诊断是()
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断()
    A

    腔隙性脑梗塞

    B

    TIA

    C

    癔症

    D

    单纯部分性发作

    E

    偏头痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做()
    A

    局部疼痛

    B

    放射性疼痛

    C

    扩散性疼痛

    D

    牵涉性疼痛

    E

    肋间神经痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    劳累或情绪激动后,突发胸骨后痛,并放射至左肩,左上肢、小指、无名指,该患者可能患()。
    A

    中风

    B

    肺炎

    C

    心绞痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    患者男性,18岁,突发气急1天,经体检、X线检查诊为左侧气胸,左肺压缩50%以上 。请你紧急实施胸膜腔穿刺-气胸排气治疗 。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。患者既往有心房颤动病史,应选用的治疗是()
    A

    抗血小板聚集

    B

    抗凝治疗

    C

    扩容治疗

    D

    降颅压治疗

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,58岁,因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,今日再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为()
    A

    腔隙性脑梗死

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    癔症

    D

    单纯部分性发作

    E

    脑出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,21岁。因“反复头晕,双眼黑蒙2年,左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体:左上肢血压90/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱,左手指末端发凉,全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常,关节无红肿、压痛,双下肢无水肿。对该女性诊断最有价值的检查是()。
    A

    颅脑CT

    B

    脑血流图

    C

    上肢血管彩色超声

    D

    D.血管造影(DS

    E

    眼底检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析