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男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性前列腺炎D、急性尿道炎E、急性精囊炎F、急性精索炎

题目

男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是()

  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性前列腺炎
  • D、急性尿道炎
  • E、急性精囊炎
  • F、急性精索炎

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  • 第1题:

    患者男,5岁。突发高热寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

    A、慢性骨髓炎

    B、化脓性关节炎

    C、类风湿关节炎

    D、急性血源性骨髓炎

    E、胫骨结节骨软骨病


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,48岁。突发高热,39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

    A、伤寒

    B、肺炎

    C、钩端螺旋体病

    D、流行性出血热

    E、败血症


    参考答案:C

  • 第3题:

    男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、急性前列腺炎

    D、急性尿道炎

    E、急性精囊炎

    F、急性精索炎

    关于该患者的治疗合理的是A、广谱抗生素治疗

    B、留置尿管

    C、前列腺按摩

    D、支持治疗

    E、膀胱穿刺造瘘

    F、经尿道前列腺切除

    假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是A、3天

    B、7天

    C、10天

    D、14天

    E、21天

    F、28天


    参考答案:问题 1 答案:CE


    问题 2 答案:ADE


    问题 3 答案:F

  • 第4题:

    患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。
    该病最常见的致病菌是

    A. 链球菌
    B. 无细菌生长
    C. 乙型链球菌
    D. 金黄色葡萄球菌
    E. 大肠杆菌

    答案:D
    解析:
    最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

  • 第5题:

    知识点:男48岁 D 调端螺旋体
    男,48岁,突发高热,39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是
    A.伤寒
    B.肺炎
    C.钩端螺旋体病
    D.流行性出血热
    E.败血症


    答案:C
    解析:
    符合钩端螺旋体病的流行病学和早期临床表现

  • 第6题:

    患儿,10岁,体质差,易感冒,3天前突发高热,体温39~40℃,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段肿痛明显,此患者首选的检查是( )。

    A.结核菌素实验
    B.肌肉活检
    C.X线
    D.局部分层穿刺
    E.膝关节穿刺

    答案:C
    解析:
    患儿为体弱多病,出现感染后全身症状明显,局部表现病变部位剧痛、红肿,可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线,早期关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,关节处骨质疏松,当软骨面破坏后,X线显示关节间隙变窄,软骨下骨质破坏后骨面毛糙,X线呈现虫蚀样改变,严重者可有骨性强直。

  • 第7题:

    女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。


    正确答案: 护理诊断:
    体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关
    护理目标:
    1)发热引起心身反应减轻至消失
    2)体温下降至正常
    3)能说出发热的原因及学会物理降温方法
    护理措施:
    1)病情观察
    2)保持情绪稳定及舒适体位
    3)保持病室清洁
    4)保持皮肤、口腔卫生
    5)饮食
    6)寒战和大量出汗的护理
    7)降温护理
    8)有关检查的护理
    9)药物护理
    10)出院指导
    评价:
    病人主动述说发热原因,会操作物理降温
    体温降为正常,发热引起心身不适已消失

  • 第8题:

    某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于体温调定点上调。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()
    A

    Grey-Turner征

    B

    Murphy征

    C

    Charcot征

    D

    Courvoisier征

    E

    Raynaud征


    正确答案: A
    解析: 患者有腹痛、寒战高热、黄疸表现,符合Charcot三联征及Raynaud征,因意识清楚,血压正常,可排除Raynaud征,Grey-Tumer征为急性胰腺炎的表现。

  • 第10题:

    判断题
    某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于体温调定点上调。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 发热时,首先是中枢感受器感受到刺激,从而导致体温调定点上升,然后机体的代谢增加以达到体温调定点。

  • 第11题:

    问答题
    关节痛病例:简要病史:患者,女性,19岁,突发寒战高热,39℃以上,伴左膝关节肿痛2天。

    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)有无其他关节疼痛。2)有无左膝外伤史。3)左膝关节疼痛程度,有无红肿及与关节活动的关系。4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。(2)诊疗经过1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2)影像学检查左膝X线片。2.相关病史(1)结核病史。(2)风湿或类风湿病史。(3)药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性前列腺炎

    D

    急性尿道炎

    E

    急性精囊炎

    F

    急性精索炎


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为

    A、肝癌

    B、急性肝炎

    C、阿米巴性肝脓肿

    D、细菌性肝脓肿

    E、胆道感染


    参考答案:D

  • 第14题:

    女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )

    A.Grey-Turner征

    B.Murphy征

    C.Charcot征

    D.Courvoisier征

    E.Raynaud征


    正确答案:C

  • 第15题:

    疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张SXB

    疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于

    A.体温调定点上调

    B.皮肤血管扩张

    C.散热中枢兴奋

    D.产热中枢抑制

    E.体温调节功能障碍


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。
    早期确诊的主要依据是

    A. 白细胞总数及中性粒计数增高
    B. 局部分层穿刺脓液
    C. 高热. 肢体肿痛
    D. X线摄片
    E. CT检查

    答案:B
    解析:
    早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针。

  • 第17题:

    患者,男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行

    A:输液抗感染
    B:导尿
    C:前列腺切除术
    D:针刺
    E:理疗

    答案:B
    解析:
    50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。

  • 第18题:

    简要病史:患者,女性,19岁,突发寒战高热,39℃以上,伴左膝关节肿痛2天。


    答案:
    解析:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无其他关节疼痛。
    2)有无左膝外伤史。
    3)左膝关节疼痛程度,有无红肿及与关节活动的关系。
    4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。
    (2)诊疗经过
    1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。
    2)影像学检查左膝X线片。
    2.相关病史
    (1)结核病史。
    (2)风湿或类风湿病史。
    (3)药物过敏史。

  • 第19题:

    男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是()

    • A、3天
    • B、7天
    • C、10天
    • D、14天
    • E、21天
    • F、28天

    正确答案:F

  • 第20题:

    关节痛病例:简要病史:患者,女性,19岁,突发寒战高热,39℃以上,伴左膝关节肿痛2天。


    正确答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)有无其他关节疼痛。2)有无左膝外伤史。3)左膝关节疼痛程度,有无红肿及与关节活动的关系。4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。(2)诊疗经过1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2)影像学检查左膝X线片。2.相关病史(1)结核病史。(2)风湿或类风湿病史。(3)药物过敏史。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,68岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,伴排尿时间延长。前日因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,对患者首先实施的治疗是(  )。
    A

    理疗

    B

    导尿

    C

    前列腺切除术

    D

    针刺

    E

    输液抗感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是()
    A

    3天

    B

    7天

    C

    10天

    D

    14天

    E

    21天

    F

    28天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,查体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢血白细胞18×10/L,最能帮助诊断的检查是()
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素实验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,48岁。突发高热,39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行钩端螺旋体病。最有可能的诊断是
    A

    伤寒

    B

    肺炎

    C

    钩端螺旋体病

    D

    流行性出血热

    E

    败血症


    正确答案: E
    解析: