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男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。最可能的诊断是()A、肛裂B、痔C、血管瘤D、家族性息肉病E、结肠炎

题目

男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。最可能的诊断是()

  • A、肛裂
  • B、痔
  • C、血管瘤
  • D、家族性息肉病
  • E、结肠炎

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  • 第1题:

    下述符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘2个月,伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛3年,加重伴发热2个月

    C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效

    E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解


    参考答案:D

  • 第2题:

    大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    A.排便时无痛,排便终末时粪便沾有鲜血,并有粉红色球形肿块脱出
    B.排便时有少量黏液血便,排便习惯改变
    C.排便时剧痛,粪便表面带鲜血
    D.腹痛,少量果酱样黏液血便
    E.排便时无痛,便时及便后少量鲜血

    低位带蒂直肠息肉

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第5题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

    • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第6题:

    男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。应采取的治疗方法为()

    • A、输血
    • B、控制炎症
    • C、纤维结肠镜电灼
    • D、注射硬化剂
    • E、结肠切除术

    正确答案:E

  • 第7题:

    胆道出血多有()。

    • A、呕大量鲜血,可伴有血块
    • B、强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
    • C、柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
    • D、柏油样大便
    • E、鲜血样大便

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。女性肛裂好发于截石位:()

    • A、12点
    • B、6点
    • C、3点
    • D、9点
    • E、7点

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为()
    A

    柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血

    B

    便带鲜血且多不与便混合

    C

    柏油样便,但不伴(或极少)呕血

    D

    暗红色

    E

    肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助()。
    A

    血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温

    B

    便常规,便培养,腹部B超,心率,体温

    C

    血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率

    D

    血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温

    E

    腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    低位带蒂直肠息肉( )|小儿肠套叠( )|肛裂( )|直肠癌( )|内痔( )
    A

    排便时剧痛,粪便表面带鲜血

    B

    排便时无痛,便时及便后少量鲜血

    C

    排便时无痛,排便终末时粪便沾有鲜血,并有粉红色球形肿块脱出

    D

    排便时有少量黏液血便,排便习惯改变

    E

    腹痛,少量果酱样黏液血便


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。应采取的治疗方法为A、输血

    B、控制炎症

    C、纤维结肠镜电灼

    D、注射硬化剂

    E、结肠切除术

    该病最严重的并发症为A、贫血

    B、营养不良

    C、结肠炎

    D、肠穿孔

    E、癌变

    最可能的诊断是A、肛裂

    B、痔

    C、血管瘤

    D、家族性息肉病

    E、结肠炎

    为确诊应选择何种检查A、血常规

    B、便常规

    C、出、凝血时间

    D、钡剂灌肠

    E、直肠指诊


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第13题:

    A.排便时无痛,排便终末时粪便沾有鲜血,并有粉红色球形肿块脱出
    B.排便时有少量黏液血便,排便习惯改变
    C.排便时剧痛,粪便表面带鲜血
    D.腹痛,少量果酱样黏液血便
    E.排便时无痛,便时及便后少量鲜血

    小儿肠套叠

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    A.溃疡性结肠炎
    B.肠易激综合征
    C.肠结核
    D.习惯性便秘
    E.结肠癌

    男性,40岁,半年来大便5~6次/日,大便带黏液,有时有脓血,伴低热,便前腹痛,便后缓解,近来出现双膝关节痛

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为()

    • A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血
    • B、便带鲜血且多不与便混合
    • C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血
    • D、暗红色
    • E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

    正确答案:C

  • 第16题:

    男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。为确诊应选择何种检查()

    • A、血常规
    • B、便常规
    • C、出、凝血时间
    • D、钡剂灌肠
    • E、直肠指诊

    正确答案:D

  • 第17题:

    男孩,8岁,贫血貌,3年来大便带鲜血,时有腹痛,便血量逐渐增多,曾自肛门脱出肉球样物多个,其祖父有同样病史。该病最严重的并发症为()

    • A、贫血
    • B、营养不良
    • C、结肠炎
    • D、肠穿孔
    • E、癌变

    正确答案:E

  • 第18题:

    简要病史:男性,30岁,大便带鲜血3天。


    正确答案: 诊断:内痔出血。病史采集要点:(总分15分)1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①便血情况(量、次数、性质)。(3分)②诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状。(2分)③有无大便习惯改变。(2分)④食欲、小便、睡眠和体重变化情况。(1分)诊疗经过(2分)①内科诊疗情况。(1分)②肛肠治疗效果。(1分)(2)相关病史(3分)①有无肛肠病史。(2分)②有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第19题:

    配伍题
    女性,35岁,大便5~6次/日半年,稀便,无黏液或血便,伴午后低热,盗汗,腹痛,消瘦()|女性,40岁,大便5~6次/日2年,为黏液稀便,无血便,多于晨起或饭后发作,伴便前腹痛,便后缓解,一般情况好()|男性,40岁,大便5~6次/日半年,大便带黏液,有时有脓血,伴低热,便前腹痛,便后缓解,近来出现双膝关节痛()|男性,60岁,大便5~6次/日半年,稀便有时带血,伴消瘦()
    A

    结肠癌

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠易激综合征

    D

    习惯性便秘

    E

    肠结核


    正确答案: E,C,B,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    胆道出血多有()。
    A

    呕大量鲜血,可伴有血块

    B

    强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D

    柏油样大便

    E

    鲜血样大便


    正确答案: A
    解析: 常由于剧烈呕吐而造成局部黏膜的裂伤而出血,因此患者常表现为先剧烈呕吐,然后呕出鲜血或血块。故答案应选B。

  • 第21题:

    单选题
    贲门胃底黏膜撕裂综合征()
    A

    呕大量鲜血,可伴有血块

    B

    强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块

    C

    柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸

    D

    柏油样大便

    E

    鲜血样大便


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    儿童大便带血或便后滴血,血色鲜红,与大便不混,出血量不多,应考虑()

    正确答案: 直肠息肉
    解析: 暂无解析