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患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）A、年龄增大B、叶酸缺乏C、铁缺乏D、维生素B12缺乏E、营养不良

题目

患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）

  • A、年龄增大
  • B、叶酸缺乏
  • C、铁缺乏
  • D、维生素B12缺乏
  • E、营养不良
相似考题

1.女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。A.胰岛素治疗B.二甲双胍口服C.格列齐特（达美康）口服D.单纯饮食控制E.格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

2.患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体：BP160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是A、口服氢氯噻嗪B、口服ACE抑制药类C、使用胰岛素控制血糖D、限制蛋白摄入量E、治疗高脂血症

3.患者男性，75岁，有高血压病、2型糖尿病史，长期服用硝苯地平控释片30mgqd，培哚普利片4mgqd，瑞舒伐他汀片10mgqn、二甲双胍片0.5gtid、瑞格列奈片1mgtid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状，查痰抗酸杆菌阳性，加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗，患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整：A.硝苯地平B.培哚普利C.瑞舒伐他汀D.二甲双胍E.瑞格列奈

4.糖尿病酮症酸中毒的患者，适宜()。A、胰岛素皮下注射B、胰岛素静脉滴注C、二甲双胍口服D、罗格列酮口服

更多“患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

    A．用胰岛素治疗

    B．增加二甲双胍剂量

    C．改用格列吡嗪

    D．加用格列吡嗪

    E．加用α葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，35岁，已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L

    A．胰岛素治疗

    B．二甲双胍口服

    C．格列齐特口服

    D．单纯饮食控制

    下列糖尿病患者最佳治疗选择是：


    正确答案：A

  • 第3题：

    下列糖尿病病人最佳治疗选择是：
    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L

    A.胰岛素治疗
    B.二甲双狐口服
    C.格列齐特（达美康）口服
    D.格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。

    该患者的治疗方案应调整为改用A.胰岛素
    B.二甲双胍
    C.格列喹酮
    D.格列齐特
    E.瑞格列奈

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期间高血糖的主要危害为增加新生儿畸形、巨大儿（增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险）和新生儿低血糖发生的危险性。2.在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。

  • 第5题：

    女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为（）

    • A、口服磺脲类药物
    • B、口服二甲双胍
    • C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖
    • D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸
    • E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是（　）

    • A、患者为糖尿病肾病Ⅴ期
    • B、患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg
    • C、患者的血压控制在130/90mmHg
    • D、应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
    • E、应调整患者的口服降糖药剂量

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）

    • A、年龄增大
    • B、叶酸缺乏
    • C、铁缺乏
    • D、维生素B12缺乏
    • E、营养不良

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，35岁，复杂部分发作性癫痫病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。患者计划口服避孕药避孕，可能增加避孕失败风险的药物是（ ）
    A

    卡马西平

    B

    二甲双胍

    C

    丙酸钠

    D

    阿卡波糖

    E

    复合维生素B


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，50岁，有7～8年糖尿病史，近1年多并发肺结核，并常患呼吸道感染，长期局部肌内注射下列药物，引起注射部位脂肪萎缩。减轻该反应的措施为（）
    A

    减少注射次数

    B

    经常更换注射部位

    C

    注射时合用少量酚妥拉明

    D

    局部热敷

    E

    换用口服制剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（）。
    A

    胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    格列齐特（达美康）口服

    D

    单纯饮食控制

    E

    格列齐特（达美康）加二甲双胍口服


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）
    A

    年龄增大

    B

    叶酸缺乏

    C

    铁缺乏

    D

    维生素B12缺乏

    E

    营养不良


    正确答案： D
    解析： 维生素B12缺乏的常见原因包括：①摄入不足；②吸收障碍；③利用障碍等。该患者长期严格素食，维生素B12需要量增加；某些药物（如对氨基水杨酸钠、新霉素、秋水仙碱、二甲双胍等）影响小肠内维生素B12的吸收，导致其吸收障碍。故答案是D。

  • 第12题：

    单选题
    女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0.5，tid，达美康120mg，bid治疗，目前检查发现：空腹血糖1Ommol/L，HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg，血压160/90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是
    A

    患者为糖尿病肾病Ⅴ期

    B

    患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg

    C

    患者的血压控制在130/90mmHg

    D

    应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

    E

    应调整患者的口服降糖药剂量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服二甲双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol／L，尿糖(+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白(++)，昏迷原因首先应该考虑

    A．糖尿病肾病尿毒症

    B．糖尿病乳酸性酸中毒

    C．高渗性非酮性糖尿病

    D．糖尿病酮症酸中毒

    E．糖尿病并发低血糖


    正确答案：B
    该患者长期服用二甲双胍，出现昏迷和血肌酐增高，首先应考虑为双胍类的不良反应，即乳酸性酸中毒。尿毒症者一般血肌酐高于707μmol／L，故可排除A；高渗性非酮性糖尿病血糖一般为33．3～66．6mmol／L，血钠及血浆渗透压均有显著升高，故可排除c；糖尿病酮症酸中毒血糖多为15．7～33．3mmol／L，血酮体升高，多在4．8mmol／L以上，尿糖、尿酮体强阳性，故可排除D；患者血糖10．6mmol／L，故可排除E。

  • 第14题：

    以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。

    A、不论患者是否有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    B、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    C、若患者有糖尿病病史，建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    D、不论患者是否有糖尿病病史，不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    E、建议糖尿病患者使用胰岛素


    答案：D

  • 第15题：

    患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。

    针对护理诊断相应的预期护理目标是
    A.加强营养
    B.坚持锻炼
    C.饮食控制良好
    D.长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制
    E.需要时即服药

    答案：D
    解析：

    该患者未能坚持按医嘱服药，导致血糖控制不良，所以目前最主要的是药物依从性差。
    该患者由于药物依从性差以及饮食控制不良，故此，最主要的护理目标是长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。只有这样才能很好地控制血糖。
    为达到长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制的护理目标，目前必需的护理措施是加强药物方面的护理.比如指导用药，督促用药，定期检查等方法。

  • 第16题：

    A.胰岛素治疗
    B.二甲双胍口服
    C.格列齐特(达美康)口服
    D.单纯饮食控制

    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。该患者最佳治疗选择是( )

    答案：A
    解析：
    糖尿病妊娠期间最佳治疗是胰岛素，不宜口服药物治疗。

  • 第17题：

    女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（）。

    • A、胰岛素治疗
    • B、二甲双胍口服
    • C、格列齐特（达美康）口服
    • D、单纯饮食控制
    • E、格列齐特（达美康）加二甲双胍口服

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女性，50岁，有7～8年糖尿病史，近1年多并发肺结核，并常患呼吸道感染，长期局部肌内注射下列药物，引起注射部位脂肪萎缩。减轻该反应的措施为（）

    • A、减少注射次数
    • B、经常更换注射部位
    • C、注射时合用少量酚妥拉明
    • D、局部热敷
    • E、换用口服制剂

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）

    • A、胰岛素
    • B、二甲双胍
    • C、格列喹酮
    • D、格列齐特
    • E、瑞格列奈

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月，因无法耐受严格的饮食控制，遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗，空腹血糖控制在6.Immol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0～12.4mmol/L。 针对护理诊断相应的预期护理目标是（）
    A

    加强营养

    B

    坚持锻炼

    C

    饮食控制良好

    D

    长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制

    E

    需要时即服药


    正确答案： D
    解析： 该患者由于药物依从性差以及饮食控制不良，故此，最主要的护理目标是长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。只有这样才能很好地控制血糖。

  • 第21题：

    配伍题
    下列糖尿病患者最佳治疗选择是： 糖尿病史10年，长期应用磺脲类和双胍类药物治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病10年，空腹血糖为21.0mmol/L，血酮阳性，治疗方案应采用（　）|确诊2型糖尿病2天，空腹血糖为9.0mmol/L，体型肥胖，治疗方案应采用（　）|2型糖尿病，目前口服磺脲类降糖药治疗，空腹血糖为6.0mmol/L，餐后血糖为11mmol/L，可加用哪个药物（　）|糖尿病史10年，体型肥胖，长期应用磺脲类降糖药治疗，空腹血糖持续大于11.0mmol/L，治疗方案应采用（　）
    A

    皮下胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    静脉胰岛素治疗

    D

    拜唐苹口服

    E

    胰岛素治疗加二甲双胍口服


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（）
    A

    胰岛素

    B

    二甲双胍

    C

    格列喹酮

    D

    格列齐特

    E

    瑞格列奈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为（）
    A

    口服磺脲类药物

    B

    口服二甲双胍

    C

    减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

    D

    控制饮食，增加运动，口服消渴丸

    E

    减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，42岁，主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年，口服降糖药，但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁，无明显排尿困难。此患者的最佳治疗方法是（）
    A

    长期留置尿管

    B

    长期留置膀胱造瘘管

    C

    压腹排尿

    D

    间断清洁自家导尿

    E

    盆底肌肉训练

    F

    等待观察


    正确答案： B
    解析： 中年患者长期留置尿管或膀胱造瘘管会导致生活质量差，且易引起感染、结石等。压腹排尿无法将尿液排净。盆底肌肉训练无法使逼尿肌恢复收缩力。间断自家清洁导尿为最佳方法，能使尿液排空，且保证生活质量。

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