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患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。引起惊厥最可能的原因是（）A、低血钙B、脑水肿C、低钠血症D、低镁血症E、低钾血症

题目

患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。引起惊厥最可能的原因是（）

  • A、低血钙
  • B、脑水肿
  • C、低钠血症
  • D、低镁血症
  • E、低钾血症
相似考题

1.女，9个月，因腹泻3天，每日排出水样便10～12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿神萎，眼窝及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L，其脱水程度及性质为A、中度，低渗性脱水B、中度，等渗性脱水C、重度，等渗性脱水D、重度，低渗性脱水E、重度，高渗性脱水

2.冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日呕吐3～4次，为胃内容物，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol/L。 [问题1][单选题] 最可能的诊断A、小儿腹泻，重度等渗性脱水 B、小儿腹泻，轻度等渗性脱水 C、小儿腹泻，中度低渗性脱水 D、小儿腹泻，中度等渗性脱水 E、小儿腹泻，重度低渗性脱水

3.男，9个月，腹泻3天，大便蛋花汤样带黏液，有腥臭味，无尿8小时，眼窝凹陷，四肢厥冷。诊断为腹泻病。如血钠为129mmol／L，该患儿可能的诊断是( ) A.低渗中度脱水 B.等渗轻度脱水 C.低渗重度脱水 D.等渗重度脱水 E.等渗中度脱水

4.(76～78题共用题干)女，10个月，腹泻3d，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿8h，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病76．如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A．等渗中度脱水B．等渗重度脱水C．低渗中度脱水D．低渗重度脱水E．等渗轻度脱水

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

    患儿脱水的程度和性质是()
    A:中度低渗性脱水
    B:中度等渗性脱水
    C:重度等渗性脱水
    D:重度低渗性脱水
    E:重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
    低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。
    休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
    休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。

  • 第2题：

    女婴10个月，腹泻、呕吐2d，大便每天十余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12h无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L。该患儿符合哪种诊断（）

    • A、等渗重度脱水，重度酸中毒
    • B、低渗重度脱水，中度酸中毒
    • C、低渗重度脱水，重度酸中毒
    • D、等渗重度脱水，中度酸中毒
    • E、低渗中度脱水，中度酸中毒

    正确答案:B

  • 第3题：

    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪，无尿3h。查体：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为（）
    A

    中度低渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度低渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是（）
    A

    脱水

    B

    补钙

    C

    补钾

    D

    补钠

    E

    补镁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（　　）。
    A

    婴儿腹泻，轻度等渗性脱水

    B

    婴儿腹泻，中度低渗性脱水

    C

    婴儿腹泻，中度等渗性脱水

    D

    婴儿腹泻，重度低渗性脱水

    E

    婴儿腹泻，重度等渗性脱水


    正确答案： E
    解析：
    ①患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。②查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。③血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。

  • 第7题：

    患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是（）

    • A、脱水
    • B、补钙
    • C、补钾
    • D、补钠
    • E、补镁

    正确答案:B

  • 第8题：

    10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次／天，稀水样，呕吐6～7次／天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L最可能的诊断为（）

    • A、等渗重度脱水，重度代谢性酸中毒
    • B、低渗重度脱水，中度代谢性酸中毒
    • C、低渗重度脱水，重度代谢性酸中毒
    • D、等渗重度脱水，中度代谢性酸中毒
    • E、低渗中度脱水，中度代谢性酸中毒

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。患儿的脱水为（）
    A

    轻度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    中度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。
    A

    轻度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度低渗性脱水

    D

    重度高渗性脱水

    E

    重度等渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊；大便每日10余次，1天来尿少，10小时无尿；每日呕吐约5次，为胃内容物。体检：T：38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况，初步诊断（）
    A

    腹泻轻度等渗性脱水

    B

    腹泻重度等渗性脱水

    C

    腹泻中度等渗性脱水

    D

    腹泻中度低渗性脱水

    E

    腹泻重度高渗性脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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