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患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb128g/L,WBC7.2×109/L,N45%,L55%。最可能的诊断是()A、急性阑尾炎B、上呼吸道感染伴肠套叠C、急性胰腺炎D、梅克尔憩室炎E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

题目

患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb128g/L,WBC7.2×109/L,N45%,L55%。最可能的诊断是()

  • A、急性阑尾炎
  • B、上呼吸道感染伴肠套叠
  • C、急性胰腺炎
  • D、梅克尔憩室炎
  • E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

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  • 第1题:

    患儿男,2岁,发热.咳嗽3天,腹痛1天。体检:T38.6℃,神志清楚,扁桃体Ⅱ度,心肺正常,腹稍胀,右下腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。血常规:WBC10.2×10/L,N57%,L43%,Hb125g/L。最可能的诊断是A、急性肠炎

    B、消化道溃疡

    C、急性阑尾炎

    D、上呼吸道感染伴肠套叠

    E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    为明确诊断首选的检查是A、消化道内镜

    B、便常规

    C、腹部X线片

    D、腹部B超

    E、腹部穿刺


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ°肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hbl2.8g/L。

    可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.肠套叠

    C.急性胰腺炎

    D.梅克尔憩室炎

    E.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10/L,L78%,N22%。

    可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.肠套叠
    C.急性胰腺炎
    D.梅克尔憩室炎
    E.川崎病
    F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    答案:F
    解析:
    1.婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。
    2.根据患儿血象考虑病毒感染可能性大,多为自限性,但需密切观察病情变化及时降温处理,防止高热惊厥,多饮水和补充维生素C等。
    3.根据患儿血象考虑病毒感染可能性大,可试用病毒唑治疗,另需及时对症处理:高热给予退热治疗,如高热抽搐,给予镇静、止惊等处理。

  • 第4题:

    患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。可能的诊断是()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠套叠
    • C、急性胰腺炎
    • D、梅克尔憩室炎
    • E、川崎病
    • F、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    正确答案:F

  • 第5题:

    女孩,2岁,发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb12.8g/L,WBC7.2×10/L,N45%,L55%。 最可能的诊断()

    • A、急性阑尾炎
    • B、上呼吸道感染伴肠套叠
    • C、急性胰腺炎
    • D、梅克尔憩室炎
    • E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠套叠
    • C、急性胰腺炎
    • D、梅克尔憩室炎
    • E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    可能的诊断是(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    肠套叠

    C

    急性胰腺炎

    D

    梅克尔憩室炎

    E

    川崎病

    F

    上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎


    正确答案: B
    解析:
    婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    肠套叠

    C

    急性胰腺炎

    D

    梅克尔憩室炎

    E

    上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T 38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N 65%,L 35%,Hb 128g/L。

    可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.肠套叠

    C.急性胰腺炎

    D.梅克尔憩室炎

    E.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎


    正确答案:E

  • 第10题:


    患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.9×10/L,L 78%,N 22%。

    可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.肠套叠
    C.急性胰腺炎
    D.梅克尔憩室炎
    E.川崎病
    F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

    答案:F
    解析:
    婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。

  • 第11题:

    患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb128g/L,WBC7.2×109/L,N45%,L55%。为明确诊断,需采取的检查是()

    • A、肛门指检
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺
    • D、血尿淀粉酶
    • E、腹部X线片

    正确答案:B

  • 第12题:

    女孩,2岁,发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb12.8g/L,WBC7.2×10/L,N45%,L55%。为明确诊断,需采取的检查是()

    • A、肛门指检
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺
    • D、血尿淀粉酶
    • E、腹部X片

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是()

    • A、肠系膜淋巴结炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、小肠憩室炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb128g/L,WBC7.2×109/L,N45%,L55%。最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    上呼吸道感染伴肠套叠

    C

    急性胰腺炎

    D

    梅克尔憩室炎

    E

    上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女孩,2岁,发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,心、肺无异常,腹稍胀,右下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛。血常规:Hb12.8g/L,WBC7.2×10/L,N45%,L55%。为明确诊断,需采取的检查是()
    A

    肛门指检

    B

    腹部B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    血尿淀粉酶

    E

    腹部X片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是()。
    A

    肠系膜淋巴结炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    小肠憩室炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析