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7岁学龄期儿童,近1月反复出现右上肢局灶性抽动,不伴意识丧失,现已诊断癫痫,首选何种药物治疗( )A、丙戊酸钠B、左乙拉西坦C、拉莫三嗪D、奥卡西平E、托吡酯

题目

7岁学龄期儿童,近1月反复出现右上肢局灶性抽动,不伴意识丧失,现已诊断癫痫,首选何种药物治疗( )

  • A、丙戊酸钠
  • B、左乙拉西坦
  • C、拉莫三嗪
  • D、奥卡西平
  • E、托吡酯

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  • 第1题:

    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为

    A.局灶性运动性发作

    B.局灶性感觉性发作

    C.强直-阵挛发作

    D.痉挛发作

    E.失神发作


    参考答案:A

  • 第2题:

    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为()

    • A、复杂部分性发作伴全身性泛化
    • B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
    • C、阵挛发作伴全身性泛化
    • D、肌阵挛发作伴全身性泛化
    • E、强直阵挛发作伴全身性泛化

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型()

    • A、部分性运动性发作
    • B、部分性感觉性发作
    • C、失张力发作
    • D、阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者32岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是()。

    • A、原发性癫痫
    • B、继发性癫痫
    • C、昏厥
    • D、短暂脑缺血发作
    • E、低钙抽搐

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()

    • A、复杂部分性发作
    • B、过度运动发作
    • C、自动症
    • D、局灶性运动发作伴杰克逊传播
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5min。EEG示局灶性癫样放电。引起本例发作最可能的原因是()

    • A、产伤
    • B、遗传
    • C、颅脑外伤
    • D、脑肿瘤
    • E、脑炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者儿童,10岁,反复出现突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,该患儿最有可能患有的疾病是()。
    A

    反复性晕厥

    B

    痫性发作

    C

    脑源性眩晕

    D

    癔症

    E

    血管源性晕厥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型()
    A

    部分性运动性发作

    B

    部分性感觉性发作

    C

    失张力发作

    D

    阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是()
    A

    失神发作

    B

    复杂部分性发作

    C

    肌阵挛发作

    D

    强直阵挛发作

    E

    单纯部分性发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    7岁学龄期儿童,近1月反复出现右上肢局灶性抽动,不伴意识丧失,现已诊断癫痫,首选何种药物治疗( )
    A

    丙戊酸钠

    B

    左乙拉西坦

    C

    拉莫三嗪

    D

    奥卡西平

    E

    托吡酯


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者儿童,10岁,反复出现突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,该患儿最有可能患有的疾病是

    A.癔症
    B.痫性发作
    C.反复性晕厥
    D.脑源性眩晕
    E.血管源性晕厥

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为()

    • A、局灶性运动性发作
    • B、局灶性感觉性发作
    • C、强直-阵挛发作
    • D、痉挛发作
    • E、失神发作

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者儿童,10岁,反复出现突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,该患儿最有可能患有的疾病是()。

    • A、反复性晕厥
    • B、痫性发作
    • C、脑源性眩晕
    • D、癔症
    • E、血管源性晕厥

    正确答案:B

  • 第14题:

    癫痫必须具备的特征包括( )

    • A、反复发作性
    • B、神经元异常放电
    • C、肢体抽动
    • D、意识丧失
    • E、暂时性脑功能异常

    正确答案:A,B,E

  • 第15题:

    患者32岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。引起本例发作最可能的原因是()。

    • A、产伤
    • B、遗传
    • C、颅脑外伤
    • D、脑肿瘤
    • E、脑炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5min。EEG示局灶性癫样放电。本例首选药物是()

    • A、扑米酮(扑癫酮)
    • B、卡马西平
    • C、地西泮(安定)
    • D、氯硝西泮
    • E、苯巴比妥

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为()
    A

    局灶性运动性发作

    B

    局灶性感觉性发作

    C

    强直-阵挛发作

    D

    痉挛发作

    E

    失神发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()
    A

    复杂部分性发作

    B

    过度运动发作

    C

    自动症

    D

    局灶性运动发作伴杰克逊传播

    E

    肌阵挛发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为()
    A

    复杂部分性发作伴全身性泛化

    B

    简单部分运动性发作伴全身性泛化

    C

    阵挛发作伴全身性泛化

    D

    肌阵挛发作伴全身性泛化

    E

    强直阵挛发作伴全身性泛化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是()
    A

    肌阵挛发作

    B

    强直阵挛发作

    C

    单纯部分发作

    D

    复杂部分发作

    E

    失神发作


    正确答案: D
    解析: 复杂部分性发作:特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍或自动症和遗忘症,有时发作一开始即为意识障碍。复杂部分性发作是在先兆之后,患者呈部分性或完全性对环境接触不良,做出一些表面上似有目的的动作,即自动症。患者往往先瞪目不动,然后做出无意识动作:例如机械重复原来的动作,或出现其他动作,如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉或是搓手、抚面、解扣、脱衣,甚至游走、奔跑、乘车、上船等。病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫。强直一阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征。单纯部分性发作:①部分运动性发作:指局部肢体的抽动,多见于一侧口角、眼睑、指和趾,也可涉及整个一侧面部或一个肢体的远端,有时表现为言语中断。如果发作自一侧开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展,称为杰克逊(Jackson)癫痫,病灶在对侧中央前回运动区。②特殊感觉或躯体感觉发作:闪光等视幻觉,病灶在枕叶。焦臭味等嗅幻觉,病灶在沟回前部。眩晕发作,病灶在颞叶部。发作性口角、指或趾等区麻或刺感、病灶在对侧中央后回感觉区。③精神性发作:主要表现包括各种类型的遗忘症(如似曾相识、似不相识、强迫思维等);情感异常(如无名恐惧、愤怒、忧郁、欣快等);错觉(如视物变大或变小,感觉本人肢体变化等);复杂幻觉等。失神发作:失神发作者在EEG上呈规律和对称的3周/秒棘慢波组合;意识短暂中断,约3~15秒;无先兆和局部症状;发作和中止均突然;每日可发作数次至数百次。发作时患者停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖或有简单的自动性活动,如用手按面、吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先之活动,对发作无记忆。