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男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×1

题目

男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。入院后应尽快完成的检查包括（）。

  • A、肝、肾功能，凝血酶原活动度
  • B、胃镜了解食管静脉情况
  • C、腹腔穿刺，化验腹水性质
  • D、血气分析
  • E、B超了解腹部情况
  • F、大便常规
相似考题

1.男性，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前出现腹泻，黄稀水样便3次。2天来腹痛、发热，体温38．5℃，该患者最可能的诊断是A．胆系感染B．肝硬化并原发性腹膜炎C．结核性腹膜炎D．急性细菌性痢疾E．肝癌破裂

2.Charcot三联症是指A、发热，腹胀，腹痛B、发热，黄疸，腹胀C、发热，腹痛，腹泻D、发热，腹痛，呕吐E、发热，腹痛，黄疸

3.肠梗阻的主要共同表现是A、腹痛、腹胀、腹泻、发热B、腹痛、呕吐、腹胀、发热C、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻D、腹痛、呕吐、腹胀、便秘E、腹痛、呕吐、发热、便秘

4.男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并原发性腹膜炎B、急性细菌性痢疾C、结核性腹膜炎D、肝癌破裂E、胆系感染

更多“男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

    A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

    D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

    E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K3.1mmol/L，Na134mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。

    入院后应尽快完成的检查包括
    A.肝、肾功能，凝血酶原活动度
    B.胃镜了解食管静脉情况
    C.腹腔穿刺，化验腹水性质
    D.血气分析
    E.B超了解腹部情况
    F.大便常规

    答案：A,C,D,E
    解析：
    1.55岁男性患者，有乙肝病史25年，明显肝掌，可见蜘蛛痣，腹胀，考虑有肝炎肝硬化的可能；患者有轻度性格和行为异常，烦躁多语，考虑肝性脑病；1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，考虑为感染性腹泻；随后出现发热、腹痛、腹部有反跳痛，应考虑有急性腹膜炎。
    2.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。
    3.胃镜检查了解食管静脉情况可暂缓做。
    4.控制了感染病情才能好转，故治疗成败的关键在于广谱、足量、联合抗感染的效果。
    5.现考虑有急性腹膜炎不宜腹水浓缩回输。

  • 第3题：

    下列哪项不属于脾病的常见症状（）

    • A、腹胀腹痛
    • B、恶心嗳气
    • C、腹泻
    • D、纳少
    • E、出血

    正确答案:B

  • 第4题：

    重症急性胆管炎的五联征是（）

    • A、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
    • B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
    • C、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
    • D、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。肝性脑病前驱期的主要表现为（）。
    A

    意识模糊

    B

    精神失常

    C

    性格行为改变

    D

    呼吸时有肝臭

    E

    腱反射亢进


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    重症急性胆管炎的五联征是（）
    A

    腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B

    腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C

    腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D

    腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    按摩经络“梁门”穴位，可以预防效果？（）
    A

    胃痛、呕吐、纳少、腹胀等胃疾、肋间神经痛

    B

    胃痛、纳少、呕血等胃疾

    C

    胃痛、纳少、呕吐等胃疾

    D

    腹胀、腹痛、肠鸣、腹泻等胃肠疾患


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    Charcot三联症是指（）.
    A

    发热，腹胀，腹痛

    B

    发热，黄疸，腹胀

    C

    发热，腹痛，腹泻

    D

    发热，腹痛，呕吐

    E

    发热，腹痛，黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于（）。
    A

    能否进行肝移植

    B

    广谱、足量、联合抗感染的效果

    C

    放腹水治疗

    D

    保肝、退黄和支持治疗措施的得当

    E

    人工肝支持治疗的时机

    F

    利尿消肿治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    [115-116]

    A．痰涎壅盛，咳嗽气粗

    B．纳差，少气，腹胀

    C．腹胀腹痛拒按，少言

    D．久咳心悸，食少体倦

    E．纳食减少，疲乏无力，腹满痛喜按

    病机属真虚假实的是


    正确答案：E

  • 第11题：

    重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）

    A腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    E腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


    B
    略

  • 第12题：

    CharCot三联征是（）

    • A、发热，腹胀，腹痛
    • B、发热，黄疸，腹胀
    • C、发热，腹痛，腹泻
    • D、发热，腹痛，呕吐
    • E、发热，腹痛，黄疸

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）
    A

    腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B

    腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C

    腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D

    腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    E

    腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者的诊断包括（）。
    A

    急性腹膜炎

    B

    感染性腹泻

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    肝炎肝硬化

    E

    肝性脑病

    F

    食物中毒


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    脾病的常见症状不包括下列哪项？（　　）
    A

    腹泻

    B

    恶心嗳气

    C

    腹胀腹痛

    D

    纳少

    E

    出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    CharCot三联征是（）
    A

    发热，腹胀，腹痛

    B

    发热，黄疸，腹胀

    C

    发热，腹痛，腹泻

    D

    发热，腹痛，呕吐

    E

    发热，腹痛，黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    小儿糖尿病常见症状是（　　）。
    A

    多尿、烦渴、消瘦、疲乏

    B

    呕吐、腹痛、腹泻、尿少

    C

    呕叶、腹痛、发热、腹泻

    D

    无食欲、疲乏、恶心、呕吐

    E

    发热、恶心、呕吐、神志模糊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    肠梗阻的主要共同表现是（）。
    A

    腹痛、腹胀、腹泻、发热

    B

    腹痛、呕吐、腹胀、发热

    C

    腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

    D

    腹痛、呕吐、腹胀、便秘

    E

    腹痛、呕吐、发热、便秘


    正确答案： E
    解析： 急性肠梗阻首发症状为突然剧烈的腹部绞痛，部位常位于脐周，间歇期无疼痛。腹痛时常立即发生恶心、呕吐，呕吐后腹痛可减轻。高位梗阻呕吐出现早且频繁，无明显腹胀；低位梗阻呕吐出现晚或无呕吐，腹胀明显，梗阻发生后经肛门排气排便停止。

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