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病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()A、血常规B、血沉C、拇趾X光片D、拇趾MRE、血尿酸F、类风湿因子G、C反应蛋白H、咽拭子培养链球菌

题目

病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、拇趾X光片
  • D、拇趾MR
  • E、血尿酸
  • F、类风湿因子
  • G、C反应蛋白
  • H、咽拭子培养链球菌

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行

    A、查阅病历资料
    B、预检分诊
    C、卫生指导
    D、心理安慰
    E、用药指导

    答案:B
    解析:
    预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。此时该如何处理?()提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。

    • A、臂丛阻滞麻醉下骨折复位
    • B、给予脱水治疗
    • C、迅速手术探查
    • D、尺骨鹰嘴悬吊牵引
    • E、继续观察
    • F、抬高患肢

    正确答案:B,C

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

    • A、巧克力
    • B、腹水
    • C、妊娠
    • D、运动
    • E、戒烟

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,72岁。发现右下腹肿物5个月,肿物站立时明显,平卧时可缩小,今晨排便时肿物突然增大,伴疼痛,疼痛逐渐加重,之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生,排尿困难20年。查体:一般情况尚可,生命体征平稳。右腹股沟区肿物,进入阴囊。肿物壁张力高,有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 分析步骤:(22分)
    1.诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:(4分)右腹股沟斜疝嵌顿(2分)良性前列腺增生症(2分)(2)诊断依据:(4分)①老年男性,慢性病程,急性加重。(0.5分)②发现右下腹肿物5个月,平卧可缩小。约10余小时前排便时肿物突然增大,伴疼痛逐渐加重,继之发热、腹胀、恶心、呕吐。(1分)③既往前列腺增生20年。(1分)④查体右腹股沟肿物进入阴囊,张力高,压痛。肠鸣音活跃,气过水声。(1分)⑤辅助检查暂缺。(0.5分)
    2.鉴别诊断(6分)腹股沟直疝:多见于老年人,站立时出现肿物,平卧时多可自行消失。但直疝不会进入阴囊,极少发生嵌顿,考虑可除外。
    3.进一步检查(4分)(1)立卧位腹部X线片。(2分)(2)血、尿、便常规,肝肾功,电解质,凝血,术前免疫,血气分析,心电图,超声心动等术前检查。(2分)
    4.治疗原则(4分)(1)禁食、胃肠减压;维持水、电解质,酸碱平衡;抗感染。(2分)(2)手术治疗。(2分)

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断:肝血管瘤,S8。建议超声造影进一步检查。
    肝囊肿,S2.3.4.8,多发。
    诊断依据:
    肝脏大小形态正常,回声均匀,于肝右叶探及类圆形实性回声,边界清,病灶内部高回声,呈筛网状。

  • 第6题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒该患者目前考虑什么疾病的可能性最大()。
    A

    左侧拇趾感染

    B

    左侧拇趾骨折

    C

    左侧拇趾异物创伤

    D

    痛风

    E

    类风湿性关节炎

    F

    风湿性关节炎

    G

    丹毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)?()
    A

    Roth斑

    B

    Osler结节

    C

    Janeway损害

    D

    痛风石

    E

    晨僵

    F

    睑结膜瘀点


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    拇趾X光片

    D

    拇趾MR

    E

    血尿酸

    F

    类风湿因子

    G

    C反应蛋白

    H

    咽拭子培养链球菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行
    A

    查阅病历资料 

    B

    预检分诊 

    C

    卫生指导 

    D

    心理安慰 

    E

    用药指导


    正确答案: B
    解析: 对前来门诊的病人,护士应先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。估计病人应作哪些实验室检查?()
    A

    粪便常规检查

    B

    胸部X光透视

    C

    血常规检查

    D

    血电解质检查

    E

    腹部B超

    F

    纤维胃镜检查

    G

    粪便培养


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致()。
    A

    糖代谢异常

    B

    脂质代谢异常

    C

    蛋白代谢异常

    D

    嘌呤代谢异常

    E

    嘧啶代谢异常

    F

    卟啉代谢异常

    G

    含氮物质排泄异常

    H

    尿酸排泄异常


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风?()
    A

    只要有高尿酸血症就可以称为痛风

    B

    尿酸盐结晶沉积

    C

    肾功能受损

    D

    关节炎

    E

    肾结石

    F

    肾病综合征

    G

    尿尿酸升高

    H

    糖代谢异常


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:()

    • A、情绪激动
    • B、用力过猛
    • C、进餐过饱
    • D、注射利多卡因
    • E、体位突然改变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?()

    • A、有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
    • B、急性关节炎通常是痛风的首发症状
    • C、痛风发作通常在凌晨
    • D、痛风发作最常见的部位是肘关节
    • E、关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
    • F、可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

    正确答案:A,B,E,F

  • 第15题:

    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()

    • A、肩部疼痛肿胀
    • B、骨擦音和异常活动
    • C、环形压痛和冲击痛
    • D、触及畸形
    • E、肩关节弹性固定

    正确答案:E

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)()。

    • A、Roth斑
    • B、Osler结节
    • C、Janeway损害
    • D、痛风石
    • E、晨僵
    • F、睑结膜瘀点
    • G、迁移性脓肿
    • H、心瓣膜出现赘生物

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、拇趾X光片
    • D、拇趾MR
    • E、血尿酸
    • F、类风湿因子

    正确答案:E

  • 第18题:

    问答题
    病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案: 诊断:肝血管瘤,S8。建议超声造影进一步检查。
    肝囊肿,S2.3.4.8,多发。
    诊断依据:
    肝脏大小形态正常,回声均匀,于肝右叶探及类圆形实性回声,边界清,病灶内部高回声,呈筛网状。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于高尿酸血症和痛风的叙述,下列正确的是?()
    A

    有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状

    B

    急性关节炎通常是痛风的首发症状

    C

    痛风发作通常在凌晨

    D

    痛风发作最常见的部位是肘关节

    E

    关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

    F

    可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

    G

    只有原发性痛风,没有继发性痛风

    H

    只有继发性痛风,没有原发性痛风


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()
    A

    巧克力

    B

    腹水

    C

    妊娠

    D

    运动

    E

    戒烟


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 急诊医生应做的检查是()
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线片

    E

    关节造影


    正确答案: B
    解析: 急诊应对右肩关节摄X线片。

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
    A

    有体液不足的危险

    B

    体温过高

    C

    心输出量减少

    D

    腹泻

    E

    进食自理缺陷

    F

    排尿异常

    G

    组织灌注量改变

    H

    疼痛


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。引起急性腹泻常见的原因有哪些?()
    A

    食物中毒

    B

    急性传染病

    C

    化学毒物各药物

    D

    肠变态反应性疾病

    E

    进食不当

    F

    全身性感染

    G

    肠道菌群失调


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    拇趾X光片

    D

    拇趾MR

    E

    血尿酸

    F

    类风湿因子


    正确答案: F
    解析: 暂无解析