胡某，女，50岁，工人。2001年8月10日初诊。主诉：呕吐反复发作3月余。症状加重2天。病史：3月前因高热一周，热退后即出现恶心呕吐，到某医院就诊，经胃镜检查，诊为“萎缩性胃炎”，经服西药（具体药物不详）治疗，呕吐稍缓解，但未能根治。时作干呕，2天前因睡眠不佳而又出现呕吐而来院就诊。现症见：时作干呕，或仅唾涎沫，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。一剂，水煎服。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

题目

相似考题

1.下列除哪项外，均为呕吐胃阴不足证的主症A、呕吐反复或时作干呕B、似饥不欲食C、嗳气吞酸D、口干咽燥E、舌红少津脉细

2.下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是A、呕吐反复，时作干呕B、似饥而不欲食C、嗳气吞酸D、口干咽燥E、舌红少津脉细

3.一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽于，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。最佳治疗方剂为 A．麦门冬汤 B．益胃汤 C．一贯煎 D．玉女煎 E．沙参麦冬汤

4.病例摘要：刘某，女，56岁，工人。3月前因高热一周，热退后即出现恶心呕吐，到某医院就诊，经胃镜检查，诊为"萎缩性胃炎"，经服西药（具体药物不详）治疗，呕吐稍缓解，但未能根治。时作干呕，2天前因睡眠不佳又出现呕吐而来院就诊。现症见：时作干呕，或呕吐少许涎沫，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食。舌红少津，脉细数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与噎膈相鉴别。

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第1题：

患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红津少，脉多细数。证属

A.脾胃阳虚证
B.脾胃气虚证
C.外邪犯胃证
D.胃阴不足证

答案：D
解析：
上述症状其病机是胃阴不足，胃失濡润，和降失司。治宜滋养胃阴，降逆止呕。属于呕吐之胃阴不足证。
第2题：

刘某，男，77岁，退休干部。2000年7月8日初诊。主诉：大便溏烂反复9年余，症状加重一周。病史：9年前因吃隔夜置于冰箱中之冷盘食物后，出现大便溏烂，日解3~6次，无粘液血便，后经某医院诊为“肠炎”而服“氟哌酸”“藿香正气水”等治疗后，症状有所缓解，但未能根治，稍因饮食油腻而常反复出现上症。一周前因进食油条半截后又出现解稀烂便，日解3次，为了要求中医药治疗而来就诊。现症见：大便溏薄，夹有不消化食物，食少腹胀，乏力气短，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

正确答案: 诊断：泄泻（脾胃虚弱证）
分析：根据患者解稀烂便，日解3次，无粘液脓血的临床表现，故诊断为泄泻病证。因患者有解稀烂便反复11年的病史，此次又因稍进油腻品而出现解稀烂便，大便溏薄，夹有不消化食物，食少腹胀，乏力气短，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。此乃属脾虚之证。由于脾气虚弱，清气不升，运化无权，水谷水湿不化，故大便溏薄夹有不消化食物。进食油腻之品或饮食不慎，难以运化，复受其伤，故大便次数增多。病本于虚，故迁延反复，日久不愈。脾胃亏虚，化源不充，故食少腹胀，面色萎黄，乏力气短。舌淡苔薄，脉细弱均为脾胃虚弱之征。
治法：健脾益气化湿止泻
方药：参苓白术散加减：党参30g茯苓15g炒白术12g扁豆15g陈皮6g莲子肉15g山药15g砂仁6g（打）薏苡仁15g桔梗10g麦芽12g甘草6g日一剂，水煎服。
第3题：

一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。此时辨证属于（）
- A、脾胃虚寒型呕吐
- B、饮食停滞型呕吐
- C、痰饮内停型呕吐
- D、胃阴不足型呕吐
- E、肝气犯胃型呕吐
正确答案:D
第4题：

一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。此时辨证属于何种病证（）
- A、脾胃虚寒型呕吐
- B、饮食停滞型呕吐
- C、痰饮内停型呕吐
- D、胃阴不足型呕吐
- E、肝气犯胃型呕吐
正确答案:D
第5题：

下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主证（）
- A、呕吐反复或时作干呕
- B、似饥而不欲食
- C、嗳气吞酸
- D、口干咽燥
- E、舌红少津
正确答案:C
第6题：

一农妇患胃病多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。此时辨证属于何种病证（）
- A、脾胃虚寒型呕吐
- B、饮食停滞型呕吐
- C、痰饮内停型呕吐
- D、胃阴不足型呕吐
- E、肝气犯胃型呕吐
正确答案:D
第7题：

一农妇患胃病多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。最佳治疗方剂为（）
- A、麦门冬汤
- B、益胃汤
- C、一贯煎
- D、玉女煎
- E、沙参麦冬汤
正确答案:A
第8题：

一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。最佳治疗方剂为（）.
- A、麦门冬汤
- B、益胃汤
- C、一贯煎
- D、玉女煎
- E、沙参麦冬汤
正确答案:A
第9题：

单选题
一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。最佳治疗方剂为（）
A
麦门冬汤
B
益胃汤
C
一贯煎
D
玉女煎
E
沙参麦冬汤

正确答案： E
解析：暂无解析
第10题：

单选题
下列哪一项不是胃阴不足型呕吐的主症（）
A
嗳腐吞酸
B
饥而不欲食
C
口燥咽干
D
舌红津少脉细数
E
呕吐反复发作或时作干呕

正确答案： C
解析：暂无解析
第11题：

单选题
下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主症？（　　）
A
呕吐反复发作或时作干呕
B
似饥而不欲食
C
嗳气吞酸
D
口干咽燥
E
舌红少津

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

林某，女，38岁，个体售鱼贩。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣，6天前因食麻辣火锅后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“胃友双层片”等药治疗，上症缓解不明显，而来我院就诊。刻下见：胃脘灼热疼痛，口干而苦，口渴不欲饮，头重肢困，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象濡数。要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。

正确答案: 诊断：湿阻(湿困脾胃)
分析：长期涉水作业，正值阴雨季节，外湿侵袭，内困脾胃，致使升降失常，运化不健，故胸闷腹胀，纳食不香，口中粘腻无味，便溏；湿为阴邪，其性重浊，流注肢体，阻遏清阳，故肢体困倦而重，嗜睡，头重如裹；舌苔白腻，脉濡滑为湿邪内困之象。
治法：芳香化湿。
方药：藿香正气散加减：藿香12g紫苏10g陈皮9g白芷12g厚扑10g法夏12g白术12g茯苓15g桔梗9g甘草5g水煎服每日一剂
第13题：

王某，呕吐反复发作，呕量不多，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数，治宜选（）.
- A、香砂六君子汤
- B、麦门冬汤
- C、一贯煎
- D、玉女煎
- E、小半夏汤
正确答案:B
第14题：

胃阴不足呕吐的常见症状有（）
- A、时作干呕
- B、口燥咽干
- C、饥不欲食
- D、舌红少津
- E、脉濡弱
正确答案:A,B,C,D
第15题：

下列哪一项不是胃阴不足型呕吐的主症（）
- A、嗳腐吞酸
- B、饥而不欲食
- C、口燥咽干
- D、舌红津少脉细数
- E、呕吐反复发作或时作干呕
正确答案:A
第16题：

禾某，男，50岁，农民。1998年12月13日入院。主诉：胃脘部隐痛反复发作16年，加重1周。病史：16年前由于工作关系，经常不能按时进餐，而出现胃脘部隐痛，曾在当地医院经胃镜检查，诊为“十二指肠球部溃疡”。经用中西药治疗（药物不详），未能根治。一周前因劳累后上症复作而来院就诊，要求中医治疗。入院时症见：胃痛隐隐不止，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，四肢不温，泛吐清水，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

正确答案: 诊断：胃痛（脾胃虚寒）
分析：根据：（1）以胃脘部隐痛为主症。（2）有胃脘部隐痛反复发作16年的病史，发病与饮食不节和劳倦过度有关：16年前由于工作关系，经常不能按时进餐；同时本次一周前因劳累后上症复发。（3）胃镜检查诊为“12指肠球部溃疡。”故诊断为胃痛。胃痛呈隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，四肢不温，泛吐清水，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱者，此乃属脾胃虚寒证。由于脾胃虚寒，胃失温养，故胃痛隐隐不止，喜温喜按。胃络借饮食之温养以通血脉，故空腹痛甚，得食则缓。劳则耗气，故劳累后胃痛复发。脾胃阳气亏虚，形体失于温养，故神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温。脾胃运化失职，水饮内停，故大便溏薄，泛吐清水。舌淡苔白，脉虚弱均为阳气亏虚之证。
治法：温中健脾，和胃止痛。
方药：黄芪建中汤加减：黄芪30g 白芍15g 桂枝10g 炙甘草6g 生姜3片大枣15g 饴糖10g（冲服）党参30g 干姜3g 日一剂，水煎服。
第17题：

下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主症：（）
- A、呕吐反复或时作干呕
- B、似饥而不欲食
- C、嗳气吞酸
- D、口干咽燥
- E、舌红少津脉细
正确答案:C
第18题：

王某，女。47岁。患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。辨证属：（）
- A、脾胃虚寒型呕吐
- B、饮食停滞型呕吐
- C、痰饮内停型呕吐
- D、胃阴不足型呕吐
- E、肝气犯胃型呕吐
正确答案:D
第19题：

一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作。时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。如此，下列治疗方法中最适合上述辨证类型的是（）
- A、麦门冬汤
- B、益胃汤
- C、一贯煎
- D、玉女煎
- E、沙参麦冬汤
正确答案:A
第20题：

单选题
一农妇患胃病多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。最佳治疗方剂为（）
A
麦门冬汤
B
益胃汤
C
一贯煎
D
玉女煎
E
沙参麦冬汤

正确答案： A
解析：暂无解析
第21题：

单选题
王某，呕吐反复发作，呕量不多，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数，治宜选（）.
A
香砂六君子汤
B
麦门冬汤
C
一贯煎
D
玉女煎
E
小半夏汤

正确答案： E
解析：暂无解析

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