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简述转移性肺癌X线表现？
题目
简述转移性肺癌X线表现？
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第1题：
简述空洞X线表现？
正确答案: 为部分肺组织发生坏死液化，经支气管引流排出后即形成，分为三种：
（1）虫蚀样空洞空洞常为多发性，较小，形态不一，无明显空洞壁。
（2）厚壁空洞：壁厚约3毫米以上，内壁光滑或凹凸不平。
（3）薄壁空洞：洞壁较薄。 -
第2题：
发生在肺段支气管的肺癌有哪些X线表现？
正确答案: 肺段支气管是三级支气管，从肺段支气管发生的肺癌有哪些X线表现呢？在回答这个问题之前，有必要介绍从三级支气管发生的肺癌的蔓延方式。根据我们的观察，发生在肺段支气管的肺癌，其蔓延方式为管壁蔓延和肺内蔓延，管壁蔓延可沿一个肺段支气管，叶可沿几个支气管分支蔓延，管壁和肺内蔓延可同时存在。这些蔓延方式决定了发生在肺段支气管肺癌的X线表现为：
1、管壁蔓延引起的阻塞性改变产生相当于肺段
范围的肺不张（或阻塞性肺炎）；有时虽同时蔓延至几个支气管，但在X线上可只表现为一个肺段的肺不张（或阻塞性肺炎）；
2、沿肺段支气管蔓延有时表现为肺野内管壁肿块阴影，病灶呈椭圆形，其长轴可与肺段支气管长轴一致，分叶特征表现不明显，可突破管壁向其周围肺组织内蔓延；
3、如肿瘤兼有管壁及肺内两种蔓延方式，其影像表现得比较复杂，可同时有肺不张（或阻塞性肺炎）、支气管扩张和肺内球形病灶。肺段支气管肺癌和发生肺内转移，其影像就更为复杂。
我们认为，当发现上述三种表现中的任何一种表现时，都应考虑到肺段支气管肺癌的可能性，手术前应采用体层摄影或支气管造影等方法了解病变范围。 -
第3题：
简述中心型肺癌X线表现？
正确答案: （1）肺门肿块
（2）阻塞性肺气肿：在深呼吸状态摄片，阻塞性肺气肿是中心型肺癌的最早期的X线间接征象。
（3）阻塞性肺不张：右肺上叶肺不张合并肺门部肿快时，其下缘呈横“S”状边缘。
（4）阻塞性肺炎特点是炎症经抗生素治疗后吸收缓慢，不完全吸收或炎症吸收后又在同一肺叶内反复出现。 -
第4题：
周围型肺癌在X线的表现是位于肺门的块状阴影。（ ）
正确答案:错误 -
第5题：
简述心包积液的X线表现及CT表现。
正确答案:心包积液X线表现：心影增大，少中量积液时心脏成烧瓶形，大量积液时成球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动减弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，无肺淤血。
C.T表现：心脏周围包绕液体层。 -
第6题：
简述胃癌的钡餐X线表现。
正确答案:①充盈缺损、胃腔狭窄；
②粘膜中断、破坏；
③胃壁僵硬、蠕动消失；
④胃腔内龛影、半月综合征。 -
第7题：
简述周围型肺癌的X线表现。
正确答案:①肺内球形肿块；
②边缘分叶状或脐样征；
③边缘细短毛刺；
④癌性空洞：肿块内透亮影，偏心、厚壁。 -
第8题：
问答题肺转移性肿瘤的X线表现有哪些?正确答案： (1)血行性肺转移：①肺内多发圆形结节状或团块状影，大小不等，密度均匀，边缘光滑锐利，有的呈不均匀椭圆形阴影，边缘模糊，少数转移瘤可单发，不易与原发肿瘤鉴别。
(2)瘤体内见到钙化，是软骨肉瘤转移的特点，如出现壁空洞，多系恶性滋养叶肿瘤转移。出现大量粟粒或小片状影，轮廓较为清楚，以中下肺野多见，常是甲状腺癌转移的特点，它可持续数年或10余年不变。
(3)淋巴结转移；肺纹理呈网状增粗，增多，沿肺纹理有微细的串珠状或小结节状影，以肺门为中心向外扩展，呈典型的肺间质性病变：肺门、纵隔淋巴结肿大，可压迫支气管狭窄移位，也可压迫食道移位弯曲，似食道的良性肿瘤所致。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述中心型肺癌的X线及CT表现正确答案： X线表现：间接表现：
①阻塞性肺过度充气（肺气肿）；
②阻塞性肺炎；
③阻塞性肺不张。
直接表现：
肺门影增深、增大和肺门部肿块（肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结）。反“S”征：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。
CT表现：
①支气管改变：支气管壁增厚和支气管狭窄；
②肺门肿块；
③侵犯纵隔结构；
④纵隔肺门淋巴结转移解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题患者，男，46岁，X线发现肺部阴影，初步考虑的疾病有（ ）。A结核球
B支气管肺癌
C局灶性肺结核
D转移性肺癌
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述中心型肺癌的X线特点。正确答案： 中央型肺癌X线特点：①直接征象：一侧肺门类圆性阴影，边缘大多毛糙、有时有分叶表现，或为单侧性不规则的肺门部肿块。②间接征象：局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张。当肿块与肺不张并存时形成所谓“S”型的典型肺癌的X线征象。③在体层摄片、支气管造影可见到支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内肿物；肿瘤发展至晚期侵犯邻近器官和转移淋巴结肿大，可见有肺门增大，纵隔影增宽，气管向健侧移位；左右主支气管的压迹，气管分叉角度变钝和增宽，以及食管中段局部受压等；压迫膈神经引起膈麻痹，可出现膈高位和矛盾运动；侵犯心包时，可引起心包积液征象。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述直肠、结肠息肉的X线表现及高度提示恶变的X线表现？
正确答案: 钡剂灌肠：息肉显示为圆形或椭圆型充盈缺损，边缘光整且形态固定不变，可在一定范围内移动。结肠双对比造影：息肉呈轮廓光整的圆形或椭圆型充盈缺损或块影，也可呈分叶状。下述X线改变高度提示其恶性变的可能。
（1）.大小改变息肉增大，恶变发生率增加。
（2）.形态改变由于息肉不规则增大而发生形态改变，有恶变的可能。
（3）.蒂的缩短或消失当有蒂的息肉发生癌性生长时，不仅增长了息肉本身，而且长入蒂内，缩短了蒂，使之消失变为无蒂，而后形成邻近肠腔边缘的缺损。 -
第13题：
简述周围型肺癌的X线特点。
正确答案: 周围型肺癌X线特点：早期常呈局限性小斑片状阴影，边缘不清、密度较淡。病灶逐渐增大，密度增高圆形或类圆形时，边缘清楚常呈叶状，有切迹或毛刺，尤其是细毛刺或长短不等的毛刺。如癌肿向肺门淋巴结蔓延，可见其间的引流淋巴管增粗呈条索状，亦可引起肺门淋巴结肿大。如肿块中心发生坏死，可形成偏心，内壁不规则，凹凸不平的癌性空洞。也可伴有液平面，累及心包，引起心包积液，也易侵犯肋骨，造成肋骨溶骨性破坏。 -
第14题：
转移性骨肿瘤的X线表现为成骨型的肿瘤有哪些？
正确答案:成骨型较溶骨型少见，绝大多数来自前列腺癌，占80-90%以上，少数为乳腺癌、膀胱癌、鼻咽癌及肺癌等。 -
第15题：
简述气管、支气管异物的X线检查方法及X线表现。
正确答案: 气管异物X线检查方法：颈部后前位显示纵行条状异物影，颈部侧位显示异物宽面。直接征象：气管内不透X线异物影；间接征象：阻塞性肺气肿，两肺透亮度增高，吸呼气时肺透亮度改变不明显，无纵隔摆动。
支气管异物X线检查方法：后前位胸片、CT。直接征象：不透X线异物影；间接征象：肺不张，纵隔摆动，阻塞性肺气肿，肺部感染。 -
第16题：
简述骨折的X线表现。
正确答案:骨折的X线表现可归纳如下几点：
①密度减低的线状影；
②密度增高的条状影；
③骨小梁扭曲紊乱；
④碎骨片；
⑤变形。 -
第17题：
简述左房增大的X线表现（请按体位分别描述X线表现）。
正确答案:①正位：心右缘见双心房影，心左缘见四弧征，主支气管夹角增大。
②右前斜位：左心房食管压迹加深，食管向后推移。
③左前斜位：左心房向上增大，左主支气管受压抬高、变平。 -
第18题：
男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高影，其最可能临床诊断是（）
- A、浸润型肺结核
- B、中央型肺癌
- C、肺上沟瘤
- D、转移性肺癌
- E、结节型细支气管肺泡癌
正确答案:C -
第19题：
问答题周围型肺癌有何X线表现?正确答案： 周围型肺癌发生于肺段支气管远端及其以下的细小支气管。X线主要表现为：①肺内显示孤立的结节状、块状或球形影，进行性增大。②瘤体直径小于2cm时，密度一般较淡，不均匀，似多个结节状影融合在一起，轮廓不清；待增大到3cm以上，密度则变浓趋向均匀，轮廓也较为清楚，有分叶或切迹征象，同时可见短细毛刺。③若有空洞，多呈偏心性，其内壁凹凸不平，较少出现液平面。④远肺门侧，常可见因胸膜增厚、皱缩所致的“兔耳”征、“尾巴”征；近肺门侧，则可见到扭曲增粗的条索状影与肺门相连。⑤若有淋巴结转移，可见肺门淋巴结肿大和纵隔影增宽。解析： 暂无解析 -
第20题：
配伍题上叶顶部肺癌（ ）|弥漫型细支气管肺泡细胞癌（ ）|肺癌非转移性的全身症状（ ）APancoast肿瘤
B血性胸膜腔积液
CX线片上块影密度不均匀，可有钙化点
D骨关节病综合征
E类似支气管肺炎的X线表现
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题上述X线表现见于右上中心型肺癌的是（ ）。ABCDE正确答案： A解析：
右上中心型肺癌肺门部肿块和右肺上叶不张连在一起可形成“S”状的下缘。