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参考答案和解析
正确答案: 1.当地有麻疹流行,有与麻疹患者接触史。
2.临床表现麻疹黏膜斑对出疹前早期诊断极有帮助,急起发热、上呼吸道卡他症状、眼结膜充血、畏光及皮疹形态分布特点均有助诊断;麻疹后留下色素沉着及糠麸状脱屑在恢复期有诊断意义。
3.特异性IgM测定是诊断麻疹的标准方法。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体效价大于1:60,均有助诊断。
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  • 第1题:

    麻疹诊断要点


    答案:
    解析:
    1.当地有麻疹流行,有与麻疹患者接触史。
    2.临床表现 麻疹黏膜斑对出疹前早期诊断极有帮助,急起发热、上呼吸道卡他症状、眼结膜充血、畏光及皮疹形态分布特点均有助诊断;麻疹后留下色素沉着及糠麸状脱屑在恢复期有诊断意义。
    3.特异性IgM测定 是诊断麻疹的标准方法。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体效价大于1:60,均有助诊断。

  • 第2题:

    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


    正确答案: (1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
    (2)治疗要点:
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。

  • 第3题:

    下列关于荨麻疹的诊断要点说法不正确的是()

    • A、慢性起病
    • B、皮损反复出现
    • C、瘙痒明显
    • D、皮肤划痕试验阳性

    正确答案:A

  • 第4题:

    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。


    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
    (1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    (2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    (3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性

  • 第5题:

    麻疹的临床诊断要点包括()

    • A、前驱期柯氏斑
    • B、热高疹出
    • C、皮疹以躯干为多,向心性分布
    • D、皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢
    • E、恢复期疹退脱屑和色素沉着

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    多选题
    烂喉痧的诊断要点是:().
    A

    多发生于冬春季

    B

    多有与烂喉痧病人接触史

    C

    咽喉肿痛糜烂

    D

    需与白喉,麻疹鉴别

    E

    皮肤丹痧密布


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述麻疹的诊断要点

    正确答案: 典型病例不难诊断。根据当地有麻疹流行,患儿有接触史,典型麻疹的临床表现,如急性发热,上呼吸道卡他症状,结膜充血,畏光,口腔麻疹黏膜斑等即可诊断;非典型病例需依赖于实验室检查。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    诊治麻疹的要点是()
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 初热期--症状:起病较急,发热咳嗽,流涕喷嚏,眼睑红赤,泪水汪汪,或微恶寒,小便短赤,大便稀塘,起病2~3天在颊粘膜近臼齿处见微小灰白色麻疹粘膜斑,苔薄白或微黄,脉浮数。治法:辛凉透表,清宣肺卫。方药:宣毒发表汤加减。见形期--症状:发热不退,咳嗽加剧,疹点先见于耳后、发际,渐及头面、胸背、腹部、四肢,最后手足心与鼻准部见疹,即为出齐。疹点初起细小而稀,渐次加密,疹色先红后暗红,触之稍觉碍手,伴烦躁,嗜睡,口渴,小便黄赤,或大便稀软,舌红,苔黄,脉洪数。治法:清热解毒,佐以透发。方药:清解透表汤加减。恢复期--症状:发热惭退,咳嗽减轻,胃纳与精神好转,疹点依次渐回,疹退处皮肤呈糠状脱屑,留有色素沉着,舌红,苔薄净,脉细软或细数。治法:养阴益气,清解余邪。方药:沙参麦冬汤加减。

  • 第9题:

    问答题
    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。

    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
    (1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    (2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    (3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    麻疹鉴别诊断


    答案:
    解析:
    1.风疹 前驱期短,全身症状轻,无黏膜斑,皮疹散在,1~2日即退,无色素沉着及脱屑,常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
    2.幼儿急疹 多见于婴幼儿,突发高热数日,热退时出现玫瑰色散在皮疹为其特征。
    3.猩红热 发热咽痛1~2日,全身出猩红色针尖大小皮疹,疹间皮肤也发红,疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多,以中性粒细胞为主,咽拭子培养可获A组B溶血性链球菌。
    4.药物皮疹 每有近期服药史,皮疹多样,停药后皮疹不再发展而逐渐消退,血嗜酸性粒细胞可增多。

  • 第11题:

    如何早期诊断麻疹?


    正确答案:诊断早期麻疹:①首先出现发热及上呼吸道炎症状。常高热,甚至超高热,伴咳嗽、流涕、打喷嚏、畏光、眼结合膜充血、咽部充血等。第2~3病日,90%以上的病人于双侧近第一臼齿对应的颊黏膜上检出麻疹黏膜斑。②周围血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多。③血清抗体测定:采用ELISA法测患者血清中特异性IgM抗体,可作为早期特异性诊断方法。

  • 第12题:

    试述腰椎结个的诊断要点及腰椎结核与腰椎肿瘤的鉴别诊断要点。


    正确答案:诊断要点:
    (1)多数有与结核病人接触史或过去有肺结核钙化灶;
    (2)有低热、盗汗、精神食欲差、血沉差;
    (3)腰痛有固定的压痛部位,重者腰棘突后凸;
    (4)弯腰活动受限,拾物实验阳性;
    (5)两髂窝可触及包块;
    (6)X线显示:椎体破坏椎间隙变窄,且有椎旁脓肿。
    鉴别诊断要点:
    1、腰椎结核:
    (1)病史长;
    (2)下地腰痛重,卧床痛轻;
    (3)有两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎体破坏有死骨,椎间隙变窄,有椎旁脓肿;
    (5)硷性磷酸梅正常。
    2、腰椎体肿瘤:
    (1)病史短发展快;
    (2)持续性疼,夜间重;
    (3)无两髂窝包块;
    (4)X线片的特点:腰椎椎体破坏,椎间隙不变窄,无椎旁脓肿;
    (5)碱性磷酸酶增高。

  • 第13题:

    诊治麻疹的要点是()

    • A、升
    • B、散
    • C、清
    • D、透
    • E、和

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    下列关于荨麻疹的诊断要点说法不正确的是()
    A

    慢性起病

    B

    皮损反复出现

    C

    瘙痒明显

    D

    皮肤划痕试验阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    麻疹的诊断要点

    正确答案:
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    麻疹的诊断要点是()
    A

    易感儿在流行季节,有麻疹接触史。

    B

    儿童有麻疹患病史

    C

    儿童有麻疹疫苗史

    D

    体弱儿在麻疹流行季节,无麻疹接触史

    E

    儿童在麻疹流行季节,无麻疹接触史。


    正确答案: B
    解析: 易感儿未作过麻疹疫苗预防接种、又未患过麻疹者,在流行季节与麻疹患者接触,则易患麻疹。

  • 第17题:

    问答题
    麻疹诊断要点

    正确答案: 1.当地有麻疹流行,有与麻疹患者接触史。
    2.临床表现麻疹黏膜斑对出疹前早期诊断极有帮助,急起发热、上呼吸道卡他症状、眼结膜充血、畏光及皮疹形态分布特点均有助诊断;麻疹后留下色素沉着及糠麸状脱屑在恢复期有诊断意义。
    3.特异性IgM测定是诊断麻疹的标准方法。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体效价大于1:60,均有助诊断。
    解析: 暂无解析