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患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）A、二重感染B、过敏反应C、赫氏反应D、溶血反应E、中毒反应
题目
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）
- A、二重感染
- B、过敏反应
- C、赫氏反应
- D、溶血反应
- E、中毒反应
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第1题：
疟疾的典型发作呈（ ）
A、周期发热，畏寒、出汗
B、周期性畏寒、发热、出汗
C、周期性寒战、发热、出汗退热
D、发热、头痛、出汗
E、寒战、发热及全身酸痛
参考答案：C
-
第2题：
男性，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常。诊断为A:过敏反应
B:变态反应
C:发热反应
D:肺水肿
E:溶血反应答案：C解析：发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。 -
第3题：
男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视：右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人的一般情况也有明显好转。下列症状不符合该病人发热特点的是
A.发热时多有寒战
B.体温骤然升高
C.呈稽留热型
D.伴有头痛和全身肌肉酸痛
E.呼吸增快与体温升高成正比答案：E解析：1.肺炎球菌肺炎是细菌感染性疾病，最主要的治疗方案是选用敏感抗生素。
2.青年男性，突然发病，有畏寒、发热症状，胸透肺部有阴影，青霉素短期治疗疗效好，说明是肺炎球菌性肺炎。
3.重型肺炎，体温不一定增高，但有呼吸困难，呼吸增快。 -
第4题：
患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括
A.发热期
B.少尿期
C.无尿期
D.低血压休克期
E.恢复期答案：C解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】 -
第5题：
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为（）
- A、止血药
- B、肝素
- C、可待因
- D、毛花苷丙
- E、氢化可的松
正确答案:E -
第6题：
典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括（）。
- A、里急后重，脓血便
- B、高热寒战，颜面潮红
- C、起病急，发热，腹痛，腹泻
- D、腹泻一日十余次，但量不多
- E、重症伴有惊厥，头痛，全身肌肉酸痛
正确答案:B -
第7题：
患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 针对病原治疗的首选药物是（）
- A、庆大霉素
- B、链霉素
- C、红霉素
- D、四环素
- E、青霉素
正确答案:E -
第8题：
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为（）
- A、肺结核
- B、大叶性肺炎
- C、支气管扩张
- D、钩端螺旋体病
- E、肾综合征出血热
正确答案:D -
第9题：
患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）
- A、风毒证
- B、火毒证
- C、风火毒证
- D、热毒证
- E、湿毒证
正确答案:B -
第10题：
单选题下列哪项是干扰素副作用？（）A发热反应伴有轻度寒战和肌肉痛、头痛、关节痛
B精神抑郁、嗜睡、健忘、偏头痛
C白细胞数减少
D以上均是
正确答案： B解析： 干扰素毒副作用常见的有：发热反应伴有轻度寒战和肌肉痛、头痛、关节痛、疲劳感等，也引起局部皮肤红肿、轻度脱发、皮疹等；中枢神经系统主要表现为精神抑郁、嗜睡、健忘、偏头痛、精神错乱以及弥漫性脑病的表现；消化系统主要表现为厌食恶心，最终导致体重下降；心血管系统可引起心动过速，常伴有末梢发绀的血管收缩反应和出汗等；造血系统主要表现为白细胞数减少，长期应用可导致血红蛋白数、红细胞数、血小板计数下降；泌尿系统最常见的是蛋白尿等。 -
第11题：
单选题体温上升，伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象，属于（ ）。ABCDE正确答案： E解析：
发热的临床过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段，体温上升，伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象是体温上升期的特点。 -
第12题：
单选题典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括（）。A里急后重，脓血便
B高热寒战，颜面潮红
C起病急，发热，腹痛，腹泻
D腹泻一日十余次，但量不多
E重症伴有惊厥，头痛，全身肌肉酸痛
正确答案： A解析： 典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状。 -
第13题：
典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括
A．起病急，发热，腹痛，腹泻
B．高热寒战，颜面渤虹
C．里急后重，脓血便
D．腹泻一日十余次，但量不多
E．重症伴有惊厥，头痛，全身肌肉酸痛
正确答案：B
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第14题：
患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。该病的传播途径不包括
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.垂直传播
D.接触传播
E.体液传播答案：E解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】 -
第15题：
患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。该病人应考虑为
A.疟疾
B.新疆出血热
C.登革出血热
D.流行性出血热
E.拉沙热答案：D解析：1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】
3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】 -
第16题：
疟疾的典型发作呈（ ）A.周期发热，畏寒、出汗
B.周期性畏寒、发热、出汗
C.周期性寒战、发热、出汗退热
D.发热、头痛、出汗
E.寒战、发热及全身酸痛答案：C解析：疟疾的典型发作呈周期性寒战、发热、出汗退热。 -
第17题：
下列哪项是干扰素副作用？（）
- A、发热反应伴有轻度寒战和肌肉痛、头痛、关节痛
- B、精神抑郁、嗜睡、健忘、偏头痛
- C、白细胞数减少
- D、以上均是
正确答案:D -
第18题：
毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属：（）
- A、湿毒证
- B、火毒证
- C、风毒证
- D、热毒证
- E、风火毒证
正确答案:B -
第19题：
流感的主要临床表现有：（）
- A、发热，体温可达39℃，可有畏寒、寒战
- B、头痛
- C、全身肌肉关节酸痛
- D、乏力、食欲减退等全身不适症状
正确答案:A,B,C,D -
第20题：
病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括（）
- A、发热期
- B、少尿期
- C、无尿期
- D、低血压休克期
- E、恢复期
正确答案:C -
第21题：
一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）。
- A、风毒证
- B、火毒证
- C、风火毒证
- D、热毒证
- E、湿毒证
正确答案:B -
第22题：
单选题一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛，皮下有出血点。证属（）A风毒证
B火毒证
C风火毒证
D热毒证
E湿毒证
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题患者男性，12岁，因发热、头痛入院治疗，疑诊为乙型脑炎，需做脑脊液检查，请你施行腰椎穿刺术。正确答案： （1）患者准备（2分）①穿刺前先测量血压。（1分）②模拟人侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部，另手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。（1分）
（2）选择穿刺点（1分）以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点在皮肤上作一标记，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
（3）常规消毒（1分）常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15cm。
（4）穿手术衣、戴无菌手套（6分）①穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）②戴无菌手套打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外其余4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
（5）穿刺方法（5分）①盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做局部麻醉。（1分）②术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，针尖稍斜向头部（考生口述：成人进针深度约4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感。此时可将针芯慢慢抽出，防止脑脊液流出过快造成脑疝）。（2分）③口述并模拟操作测压与抽放液，放液前先接上测压管测量压力。撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检。如需做培养时，应用无菌操作法留标本。（2分）
（6）术后处理（1分）完成采集脑脊液后将针芯插入，一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。再次测血压，去枕平仰卧4～6h。
（7）提问患者存在哪些情况时应禁忌穿刺？（2分）答：凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝者，禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。解析： 暂无解析