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男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压16/12kPa，脉搏95次／分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）A、立即手术B、输血800ml不好转再手术C、积极抗休克，待休克好转后才手术D、积极抗休克，同时迅速进行手术E、积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

题目

男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压16/12kPa，脉搏95次／分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

  • A、立即手术
  • B、输血800ml不好转再手术
  • C、积极抗休克，待休克好转后才手术
  • D、积极抗休克，同时迅速进行手术
  • E、积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗
相似考题

1.患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜A、立即剖腹探查，免于误诊B、注射哌替啶镇痛C、严密观察全身及腹部体征变化D、多活动，使体征明朗化，便于确诊E、作手术前准备如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予处置是A、吗啡镇痛B、饮水止渴C、苯巴比妥镇静D、扶患者去做其他辅助检查E、积极补充血容量，抗休克如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该A、立即手术B、输血800ml不好转再手术C、积极抗休克，待休克好转后才手术D、积极抗休克，同时迅速进行手术E、积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

2.男性,32岁,腹部被撞击疼痛2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A、注射度冷丁（哌替啶）止痛B、立即剖腹探查，免于误诊C、严密观察腹部体征的变化D、多活动，使体征明朗化，便于确诊E、禁饮食补液，做好术前准备

3.患者，男，76岁，因腹痛伴呕吐5小时入院，拟诊肠梗阻，该患者禁忌做的检查是A.X线透视或摄片 B.肛门直肠指诊 C.口服钡餐透视 D.钡剂灌肠造影 E.血气分析

4.患者，男，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是A、胸X线片B、B超C、化验检查D、胃钡剂透视E、腹穿抽液检查

更多“男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。

    如何处理为宜
    A.立即剖腹探查，免于误诊
    B.注射哌替啶镇痛
    C.严密观察全身及腹部体征变化
    D.多活动，使体征明朗化，便于确诊
    E.作手术前准备

    答案：C
    解析：

    1.该患者腹部损伤后未明确诊断但是血压脉搏在正常范围内，故应该采取非手术治疗措施，密切观察病情变化，尽早明确诊断，故本题答案为C。
    2.如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降等症状说明该患者有休克的危险，故应该积极输血、输液，补充血容量，抗休克。故本题答案为E。
    3.腹部损伤出现以下情况时，应终止观察，及时行手术探查，必要时在积极抗休克的同时进行手术。①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或内容物者；⑧胃肠出血者；⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。故本题答案选D。

  • 第2题：

    男性，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现患者血压16／12kPa，脉搏92次／分。
    如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予的处置是（）
    A.吗啡镇痛
    B.饮水止渴
    C.苯巴比妥镇静
    D.扶患者去做其他辅助检查
    E.积极补充血容量，抗休克


    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

    • A、立即剖腹探查，免于误诊
    • B、注射哌替啶镇痛
    • C、严密观察全身及腹部体征变化
    • D、多活动，使体征明朗化，便于确诊
    • E、作手术前准备

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。为了明确诊断，患者需要做的检查是（）。（提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×109/L，N0.84；尿常规正常。）

    • A、腹腔穿刺
    • B、立位腹部X线透视
    • C、腹部B型超声
    • D、血淀粉酶测定
    • E、腹部CT
    • F、胸、腹部X线片

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第5题：

    男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

    • A、腹部X线平片
    • B、腹部超声检查
    • C、腹部CT
    • D、腹部动脉造影
    • E、钡剂灌肠造影

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者男，46岁，24h前出现剧烈胸部疼痛，恶心，出冷汗，面色苍白，无腹泻，既往有高血压、糖尿病史。吸烟20年。入院血压170/100mmHg，心、肺、腹部查体正常。 应首先进行的检查（）
    A

    脑血流图

    B

    眼底

    C

    心电图

    D

    腹部B型超声

    E

    腹部X线透视


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该
    A

    立即手术

    B

    输血800ml不好转再手术

    C

    积极抗休克，待休克好转后才手术

    D

    积极抗休克，同时迅速进行手术

    E

    积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗


    正确答案： E
    解析：

  • 第8题：

    男性，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现患者血压16／12kPa，脉搏92次／分。
    如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）
    A.立即手术
    B.输血800ml，不好转再手术
    C.积极抗休克，待休克好转后才手术
    D.积极抗休克，同时迅速进行手术
    E.积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗


    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，22岁，腹部被撞击伤2小时。经查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现患者血压16／12kPa，脉搏92次／分。
    如何处理为宜（）
    A.立即剖腹探查，免于误诊
    B.注射哌替啶镇痛
    C.严密观察全身及腹部体征变化
    D.多活动，使体征明朗化，便于确诊
    E.作手术前准备


    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予处置是（）

    • A、吗啡镇痛
    • B、饮水止渴
    • C、苯巴比妥镇静
    • D、扶患者去做其他辅助检查
    • E、积极补充血容量，抗休克

    正确答案:E

  • 第11题：

    男，38岁，剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

    • A、腹部X线平片
    • B、腹部超声检查
    • C、腹部CT
    • D、腹部动脉造影
    • E、钡剂灌肠造影

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜
    A

    立即剖腹探查，免于误诊

    B

    注射哌替啶镇痛

    C

    严密观察全身及腹部体征变化

    D

    多活动，使体征明朗化，便于确诊

    E

    作手术前准备


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    单选题
    患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降，而诊断尚未确定应给予处置是（）
    A

    吗啡镇痛

    B

    饮水止渴

    C

    苯巴比妥镇静

    D

    扶患者去做其他辅助检查

    E

    积极补充血容量，抗休克


    正确答案： B
    解析： 1.该患者腹部损伤后未明确诊断但是血压脉搏在正常范围内，故应该采取非手术治疗措施，密切观察病情变化，尽早明确诊断，故本题答案为C。2.如该患者出现烦躁、口渴、血压持续下降等症状说明该患者有休克的危险，故应该积极输血、输液，补充血容量，抗休克。故本题答案为E。3.腹部损伤出现以下情况时，应终止观察，及时行手术探查，必要时在积极抗休克的同时进行手术。①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或内容物者；⑧胃肠出血者；⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。故本题答案选D。

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