niusouti.com

5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×109/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×109/L，N0.80，L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、虚性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脑型疟疾

题目

5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×109/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×109/L，N0.80，L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、虚性脑膜炎
  • D、流行性乙型脑炎
  • E、脑型疟疾
相似考题

1.患者男性，12岁，因发热、头痛入院治疗，疑诊为乙型脑炎，需做脑脊液检查，请你施行腰椎穿刺术。

2.暴发型流行性脑脊髓膜炎最常见的是( )A.发热、头痛、嗜睡、休克及皮肤出血点B.发热、抽搐、昏迷、休克C.发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大D.发热、昏迷、惊厥E.缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征

3.女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤瘀点瘀斑，此时最主要的抢救措施A、肌注苯巴比妥钠B、注射尼克刹米C、20％的甘露醇静脉推注D、直即气管插管E、使用人工呼吸机

4.中毒性菌痢最常见的特征是( )A.发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点B.发热、昏迷、休克C.发热、头痛、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大D.发热、昏迷、惊厥E.缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征

参考答案和解析
正确答案:D
更多“5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。体”相关问题

  • 第1题：

    流行性脑脊髓膜炎最常见的特征是( )。

    A.发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点

    B.发热、昏迷、休克

    C.发热、头痛、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大

    D.发热、昏迷、惊厥

    E.缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征


    正确答案：A

  • 第2题：

    (2005)女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等

    女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑

    A、流行性乙型脑炎

    B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型

    C、流行性出血热

    D、脑型疟疾

    E、流行性脑脊髓膜炎


    参考答案：E

  • 第3题：

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第4题：

    五岁女童，发热、头痛、呕吐4天，抽搐1次。入院查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。

    体检中，最常见的体征是
    A.瞳孔不等大，对光反射迟钝
    B.深昏迷，呼吸不规则
    C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑
    D.单侧肢体肌张力增高
    E.颈有抵抗，神经系统检查异常

    答案：E
    解析：

    本题中所描述的患儿头痛、呕吐的颅内压增高表现，发热，外周血提示白细胞和中性粒细胞升高，提示有细菌感染可能，因此首先考虑化脓性脑膜炎的诊断。在化脓性脑膜炎体征中，最主要的是脑膜刺激征，表现为颈抵抗、布氏征和克氏征阳性等。化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片、细菌培养等，而且通过观察脑脊液外观、压力和脑脊液常规、生化检查也有助于鉴别和明确诊断。

  • 第5题：

    患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。若该患者进一步出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，紧急处理应为（）

    • A、静脉注射速尿
    • B、静脉注射20%甘露醇
    • C、静脉注射地塞米松
    • D、立即气管切开
    • E、使用人工呼吸机

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音 此病人昏迷最可能的原因（　）

    • A、肺性脑病
    • B、感染中毒性脑病
    • C、肾上腺皮质功能不全危像
    • D、低血糖昏迷
    • E、垂体危像

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第8题：

    女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施（）

    • A、肌注苯巴比妥钠
    • B、注射尼克刹米
    • C、20%的甘露醇静脉推注
    • D、立即气管插管
    • E、使用人工呼吸机

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    流行性乙性脑炎的三大主症是（）
    A

    头痛、项强、嗜睡

    B

    发热、呕吐、昏迷

    C

    发热、头痛、抽搐

    D

    发热、抽搐、昏迷

    E

    呕吐、抽搐、嗜睡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    流脑最常见的是（）
    A

    发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点

    B

    发热、抽搐、昏迷、休克

    C

    发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大

    D

    发热、昏迷、惊厥

    E

    缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因（）。
    A

    肺性脑病

    B

    感染中毒性脑病

    C

    肾上腺皮质功能不全危像

    D

    低血糖昏迷

    E

    垂体危像


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（）
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    乙型脑炎最常见的是

    A.发热.头痛.嗜睡.皮肤出血点

    B.发热.抽搐.昏迷.休克

    C.发热.头痛.腓肠肌压痛.表浅淋巴结肿大

    D.发热.昏迷.惊厥

    E.缓慢起病.发热.头痛.脑膜刺激征


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔<2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。血常规：WBC18×109/L，N90%，L10%。该患者最可能的诊断是

    A.中毒性痢疾

    B.化脓性脑膜炎

    C.流脑，普通型

    D.流脑，暴发型脑膜脑炎型

    E.流脑，暴发型混合型


    正确答案：D
    患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现昏迷，查体可见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，椎体外系征阳性，血常规白细胞及中性粒细胞升高，发病为流脑发病季节，所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。知识点1：流行性脑脊髓膜炎知识点2：诊断

  • 第15题：

    男性，66岁，因突然昏迷半天入院，既往史不详。查体发现左侧肢体瘫痪，Babinski征阳性，入院后当日呕血300ml。该患者呕血最可能的病因是

    A．慢性胃炎

    B．急性糜烂性胃炎

    C．胃癌

    D．十二指肠溃疡


    正确答案：B

  • 第16题：

    流行性乙型脑炎的三大主症是

    A.发热、呕吐、昏迷
    B.呕吐、抽搐、嗜睡
    C.头痛、项强、嗜睡
    D.发热、头痛、抽搐
    E.发热、抽搐、昏迷

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音 抢救病人成功后应告知病人什么（　）

    • A、低糖饮食
    • B、低钠饮食
    • C、发热时糖皮质激素加量
    • D、发热时应用广谱抗生素
    • E、发热时大量饮水

    正确答案:C

  • 第18题：

    流行性乙性脑炎的三大主症是（）

    • A、头痛、项强、嗜睡
    • B、发热、呕吐、昏迷
    • C、发热、头痛、抽搐
    • D、发热、抽搐、昏迷
    • E、呕吐、抽搐、嗜睡

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次／分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。此患者的抽搐属于（）

    • A、热性惊厥
    • B、神经源性抽搐
    • C、心源性抽搐
    • D、低钙抽搐
    • E、遗传代谢抽搐

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为（）

    • A、斑疹
    • B、丘疹
    • C、斑丘疹
    • D、玫瑰疹
    • E、淤点和淤斑

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    五岁女童，发热、头痛、呕吐4天，抽搐1次。入院查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。为确诊，最为必要的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    头颅CT

    E

    脑脊液检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。抢救病人成功后应告知病人什么（）。
    A

    低糖饮食

    B

    低钠饮食

    C

    发热时糖皮质激素加量

    D

    发热时应用广谱抗生素

    E

    发热时大量饮水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    3岁患儿，因发热头痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC15.0×10/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC120×106/L，N0.80，L0.20，糖2.9mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为（　）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    虚性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    脑型疟疾


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容