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  • 第1题:

    简述病毒性肝炎的临床分型。


    正确答案: 1)急性肝炎(急性无黄疸型、急性黄疸型);
    2)慢性肝炎(轻度、中度、重度);
    3)重型肝炎(急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎)
    4)淤胆型肝炎;
    5)肝炎肝硬化。

  • 第2题:

    简述病毒性肝炎的基本病理变化。


    正确答案:病毒性肝炎的基本病变有:
    (1)变质①肝细胞变性:胞浆疏松化和气球样变;嗜酸性变。②肝细胞坏死:嗜酸性坏死,溶解性坏死,点状坏死,碎片状坏死,桥接坏死。
    (2)渗出:肝小叶汇管区及坏死周围有不同程度的炎性细胞浸润,有淋巴细胞、单核细胞等。
    (3)增生:①肝Kupffer细胞增生肥大。②间叶细胞增生和成纤维细胞增生。③肝细胞增生,细小胆管增生。

  • 第3题:

    孕妇病死率最高的病毒性肝炎是()

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:E

  • 第4题:

    问答题
    简述病毒性肝炎的光镜下的基本病变?

    正确答案: 以肝细胞的变性和坏死为主,伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。
    变性:(1)胞浆疏松化或气球样变,最为常见。(2)嗜酸性变及嗜酸性坏死。
    坏死:(1)点状坏死,(2)溶解坏死:最多见,常由高度气球样变发展而来。
    炎细胞浸润:淋巴、单核为主。
    间质反应及肝细胞再生:Kupffer细胞增生肥大、间质纤维母细胞增生、肝细胞再生。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述病毒性肝炎的治疗原则

    正确答案: (1)一般治疗:休息,饮食宜清淡、足够热量和丰富维生素,严禁饮酒。
    (2)适当使用非特异性护肝药及退黄药:如葡醛内酯(肝泰乐)、茵桅黄注射液等。
    (3)抗病毒治疗:如干扰素、拉米夫定、利巴韦林等。
    (4)中医中药治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述病毒性肝炎的病原体的抵抗力。

    正确答案: 甲型肝炎病毒(HAV)对外界抵抗力较强,室温生存1周,干粪中25℃能存活30天,在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能存活数月。
    丙型肝炎病毒(HCV)对有机溶剂敏感,如10%氯仿,紫外线、煮沸5分钟及一般化学消毒剂可使HCV灭活。
    戊型肝炎病毒(HEV)在碱性环境下较稳定,对高热、氯仿、氯化铯敏感。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    简述病毒性肝炎的病变特点。


    正确答案:1.肝细胞变性
    ⑴水变性:胞浆疏松化,肝细胞肿大、胞浆疏松呈网状、半透明;病变发展,肝细胞肿大呈球形,胞浆几乎完全透明称为气球样变。溶解坏死
    ⑵嗜酸性变及嗜酸性坏死:肝细胞胞浆浓缩、颗粒性消失,呈强嗜酸性,细胞外形为红染的星芒状。进而除胞浆更加浓缩之外,胞核也浓缩以至消失,剩下深红色均一浓染的圆形小体,与相邻的肝细胞脱离,称为嗜酸性小体。
    ⑶脂肪变性:常发生在丙型肝炎
    2.肝细胞坏死
    ⑴点状或灶性坏死:肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死,伴以炎细胞浸润。
    ⑵碎屑状坏死:发生在肝小叶周边界板处的少量肝细胞呈小片状溶解性坏死,使小叶周边出现缺损,淋巴细胞和浆细胞浸润至小叶内。继而纤维组织增生伸入肝小叶,围绕和分隔单个或小群肝细胞。慢性肝炎活动期的主要病变。
    ⑶桥接坏死:指肝细胞坏死灶融合后呈带状向小叶内伸展构成两个中央静脉之间、两个门管区之间或中央静脉与门管区之间,呈桥状连接的坏死带。坏死处伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生,后期发展为纤维间隔而分隔小叶。常见于中、重度慢性肝炎。
    ⑷亚大块坏死和大块坏死:亚大块坏死是指几个肝小叶的大部分或全部的融合性溶解坏死,常见于亚急性重症肝炎。大块坏死是指大部分肝组织的大片融合性溶解性坏死,由于坏死范围广,正常肝组织结构塌陷而不能辨认,常见汇管区集中现象及大量炎细胞浸润,常见于急性重症肝炎。
    3.炎细胞浸润
    门管区或肝小叶常有程度不等的炎细胞浸润。浸润细胞有淋巴细胞、单核细胞,少量中性粒细胞和浆细胞。
    4.肝细胞再生与间质反应性增生
    ⑴肝细胞再生:邻近的肝细胞通过分裂而再生修复。再生的肝细胞体积较大,核大而染色较深,有双核。
    ⑵Kupffer细胞增生和肥大:单核吞噬细胞系统的炎性反应。增生细胞呈梭形或多角形,胞浆丰富,突出于窦壁或自上壁脱入窦内成为巨噬细胞
    ⑶肝星状细胞增生:贮脂细胞肝炎时分化为肌纤维母细胞样细胞,合成并分泌胶原纤维,严重时可发展成肝纤维化及肝硬化。

  • 第8题:

    我国公民最常见的感染病毒类型是()

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    问答题
    简述病毒性肝炎的常见并发症。

    正确答案: (1)肝性脑病:可发生于重型肝炎和肝硬化。
    (2)上消化道出血。
    (3)肝肾综合症。
    (4)感染。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述病毒性肝炎的传播途径及基本病变。

    正确答案: 传播途径:甲型肝炎多经粪-口传染;乙型肝炎主要经血传染,也可经其他途径传播;丙型肝炎主要经血传染,丁型肝炎经血传播,戊型肝炎经粪-口传播。基本病变:
    ①肝细胞变性坏死。变性表现为肝细胞细胞质疏松化和气球样变、嗜酸性变;坏死表现为嗜酸性坏死和溶解坏死。
    ②炎性细胞浸润:主要是淋巴细胞、单核细胞。
    ③间质反应性增生及肝细胞再生。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述病毒性肝炎对妊娠的影响。

    正确答案: (1)妊娠并发症发生率高:急性病毒性肝炎加重早孕反应,妊娠期高血压疾病发病率增高,容易发生产后出血。
    (2)肝炎发生率及孕产妇死亡率高。
    (3)围生儿患病率、死亡率高:流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均明显增高。
    (4)母婴传播:
    ①甲型病毒性肝炎;
    ②乙型病毒性肝炎:母婴传播是HBV传播的主要途径之一。
    母婴传播有3种途径:
    A.宫内传播
    B.产时传播:是HBV母婴传播的主要途径;
    C.产后传播。
    ③丙型病毒性肝炎:已证实HCV存在母婴传播。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇病死率最高的病毒性肝炎是()
    A

    甲型病毒性肝炎

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    丁型病毒性肝炎

    E

    戊型病毒性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析