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一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()A、子宫全切除术+双附件切除术B、左侧附件切除术,术后密切随访C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访D、左侧附件切除术+大网膜切除术E、子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗

题目

一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

  • A、子宫全切除术+双附件切除术
  • B、左侧附件切除术,术后密切随访
  • C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
  • D、左侧附件切除术+大网膜切除术
  • E、子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗

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更多“一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左”相关问题
  • 第1题:

    18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理

    A.全子宫切除,双附件及大网膜切除

    B.患侧附件切除,手术后密切观察

    C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访

    D.肿瘤切除,术后放疗

    E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗


    正确答案:C

  • 第2题:

    18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性。应作以下何种处理

    A.全子宫切除,双附件及大网膜切除
    B.患侧附件切除,手术后密切观察
    C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
    D.肿瘤切除,术后放疗
    E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗,应选择的方案是
    A:顺铂
    B:顺铂+环磷酰胺
    C:顺铂+环磷酰胺+多柔比星
    D:顺铂+依托泊苷
    E:顺铂+依托泊苷+博来霉素

    答案:E
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第4题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括
    A.化疗药物价格
    B.化疗药物对卵巢功能的影响
    C.化疗疗程
    D.化疗副作用
    E.化疗药物的化学结构

    答案:E
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第5题:

    蔡女士,28岁,已婚未孕。诊断为双侧卵巢癌,行剖腹探查,术中见子宫大小正常,双侧卵巢均为女拳大,囊性,包膜完整,冰冻切片均为良性囊性畸胎瘤,恰当的处理应是()。

    • A、双侧卵巢肿瘤摘除术
    • B、双侧卵巢切除术
    • C、双侧附件切除术
    • D、全子宫切除+双侧附件切除术
    • E、全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术

    正确答案:A

  • 第6题:

    18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理()

    • A、全子宫切除,双附件及大网膜切除
    • B、患侧附件切除,手术后密切观察
    • C、患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
    • D、肿瘤切除,术后放疗
    • E、全子宫及双侧附件切除,术后放疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式()

    • A、患侧附件切除术
    • B、双侧附件切除术
    • C、患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
    • D、患侧附件切除术+阑尾切除术
    • E、子宫+双附件切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ia期。下一步处理方案为()

    • A、随诊
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、内分泌治疗
    • E、化疗+放疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为Ia期。下一步处理方案为()
    A

    随诊

    B

    放疗

    C

    化疗

    D

    内分泌治疗

    E

    化疗+放疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    38岁,女性,诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术,术中见双侧卵巢肿物半实质性,表面光滑,包膜完整无破溃,未见腹水,肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌,腹腔冲洗液未见肿瘤细胞,手术范围何项最佳()
    A

    右附件切除术

    B

    双附件切除术

    C

    全子宫+双附件切除术

    D

    全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术

    E

    全子宫+右附件切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为().
    A

    子宫全切除术+双附件切除术

    B

    左侧附件切除术,术后密切随访

    C

    左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访

    D

    左侧附件切除术+大网膜切除术

    E

    子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    28岁已婚妇女,因盆腔肿物开腹探查,术中见子宫正常大,双卵巢鸭卵大小,囊性包膜完整,冰冻切片:“良性囊性畸胎瘤”,最恰当处理原则是( )
    A

    子宫全切术及双侧附件切除术

    B

    子宫次全切除术及双附件切除术

    C

    双附件切除术

    D

    双卵巢切除术

    E

    双卵巢肿瘤剔除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    32岁,已婚已育,因盆腔肿物手术,术见子宫正常大小,双卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤",最适当的处理方法是

    A.双卵巢切除术

    B.双卵巢肿瘤剔除术

    C.双附件切除术

    D.子宫全切除及双附件切除术

    E.一侧卵巢肿瘤剔除,一侧卵巢切除术


    正确答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为ⅠA期。下一步处理方案为
    A:随诊
    B:放疗
    C:化疗
    D:内分泌治疗
    E:化疗+放疗

    答案:C
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第15题:

    女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗,应选择的化疗方案是
    A.顺铂
    B.顺铂+环磷酰胺
    C.顺铂+环磷酰胺+阿霉素
    D.顺铂+依托泊昔
    E.顺铂+依托泊苷+博来霉素

    答案:E
    解析:
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用,尤其是首次手术更重要,尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞,应行全子宫切除及双附件切除术,因患者20岁年龄较轻,有生育要求,故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术,故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗,可预防复发。手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低,故主要辅以化疗,故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷,抗代谢药物5-氟尿嘧啶,抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂,故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂+依托泊苷+博来霉素,故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前,应先征得家属/患者本人的同意,向家属/患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用,对机体的影响等问题,而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第16题:

    患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8cm,实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞(-)。下列处理何项为宜( )

    • A、患侧附件+子宫全切,术后化疗
    • B、患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗
    • C、仅行患侧附件切除,术后化疗
    • D、子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术
    • E、患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

    • A、子宫全切除术+双附件切除术
    • B、左侧附件切除术,术后密切随访
    • C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
    • D、左侧附件切除术+大网膜切除术
    • E、子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗,应选择的化疗方案是()

    • A、顺铂
    • B、顺铂+环磷酰胺
    • C、顺铂+环磷酰胺+阿霉素
    • D、顺铂+依托泊昔
    • E、顺铂+依托泊苷+博来霉素

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括()

    • A、化疗药物价格
    • B、化疗药物对卵巢功能的影响
    • C、化疗疗程
    • D、化疗副作用
    • E、化疗药物的化学结构

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    手术中左侧卵巢肿瘤扭转360°,包膜完整,应做的术式为(  )。
    A

    将肿瘤回复正常位置,行肿瘤剥除术

    B

    在肿瘤蒂根下方钳夹瘤蒂,将肿瘤和扭转瘤蒂一并切除

    C

    在肿瘤蒂上方钳夹肿瘤,切除肿瘤

    D

    不动肿瘤,将肿瘤剥除

    E

    将肿瘤刺破,吸净囊液后放回腹腔

    F

    切除子宫及左侧卵巢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    患者61岁,因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌,阴道浸润达中型,未达下1/3。( )|患者47岁,因发现盆腔包块2月入院。术中见:子宫大小正常,右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小,实质性为主,表面菜花状。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。( )|患者15岁,发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常,双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm,包膜完整,未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪,可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。( )|患者27岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,实质性。快速切片报告:右卵巢颗粒细胞瘤,右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。( )|患者29岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,快速切片报告:左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。( )|患者47岁,因房事出血2月入院。妇查:宫颈中糜,触出血,阴道未见浸润,子宫前位大小正常,双附件区正常。切片报告:宫颈鳞癌Ⅱ级。( )
    A

    双侧卵巢肿瘤剥除术

    B

    保留生殖机能的手术

    C

    广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术

    D

    放射治疗

    E

    子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    蔡女士,28岁,已婚未孕。诊断为双侧卵巢癌,行剖腹探查,术中见子宫大小正常,双侧卵巢均为女拳大,囊性,包膜完整,冰冻切片均为良性囊性畸胎瘤,恰当的处理应是()。
    A

    双侧卵巢肿瘤摘除术

    B

    双侧卵巢切除术

    C

    双侧附件切除术

    D

    全子宫切除+双侧附件切除术

    E

    全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8cm,实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞(-)。下列处理何项为宜( )
    A

    患侧附件+子宫全切,术后化疗

    B

    患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗

    C

    仅行患侧附件切除,术后化疗

    D

    子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术

    E

    患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析