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  • 第1题:

    简述肾血管性高血压的外科治疗。


    正确答案: 外科治疗原则是尽量保存肾,使血流恢复通畅。方法有:
    (1)经皮腔内血管成形术(PTA);
    (2)自体肾移植;
    (3)血管重建手术;
    (4)肾切除术。

  • 第2题:

    肾血管性高血压常见的病因有哪些?


    正确答案:大动脉炎,动脉粥样硬化,纤维肌性发育异常

  • 第3题:

    肾血管性高血压是指________有_____________病变,使受累肾_________减少和__________,最终导致高血压。


    正确答案:肾动脉 ;严重的狭窄性 ;血流量减少; 肾缺血

  • 第4题:

    肾血管性高血压有哪些特殊检查方法?


    正确答案: 肾血管性高血压的检查方法较多,仅介绍以下几种:
    ①每分钟连续摄影:在肾血管性高血压病人,患侧肾脏因对水的重吸收功能增加,其显影时间较正常对侧者为早,检查前患者应禁止饮水。造影方法为:在20s内静脉注射60%泛影葡胺20~30ml,注药完毕不必压迫输尿管,于1、2、3及5min各摄片一张。正常肾脏在3min显影,而患肾在1min即可显影。
    ②稀释性摄影,亦称尿素冲洗试验。正常在利尿情况下进行排泄性尿路造影时,由于肾脏内的对比剂被稀释而显影的密度减低。肾血管性高血压病人因患肾对水的重吸收功能增加,不但显影密度较健侧增高,而且由于排泄延缓,致两侧对比度更加明显,此法只适用于一侧肾血管病变。造影方法为:静脉快速注入76%泛影葡胺40ml,5min后再在8~10min内静脉滴注5%尿素500min。自滴注尿素开始,每隔3min摄片一张,共5张。
    ③肾质造影:快速静脉注射双倍量对比剂,在最初2min肾实质期摄片2~3张,或利用快速连续造影法显示肾实质。能更好地显示肾轮廓,有助于判断患侧缩小或形态的改变。
    ④肾功能造影:能直接观察肾动脉病变的性质、部位、范围和程度,是比较理想的检查方法。参阅肾动脉造影有关内容。

  • 第5题:

    问答题
    肾血管性高血压有哪些特殊检查方法?

    正确答案: 肾血管性高血压的检查方法较多,仅介绍以下几种:
    ①每分钟连续摄影:在肾血管性高血压病人,患侧肾脏因对水的重吸收功能增加,其显影时间较正常对侧者为早,检查前患者应禁止饮水。造影方法为:在20s内静脉注射60%泛影葡胺20~30ml,注药完毕不必压迫输尿管,于1、2、3及5min各摄片一张。正常肾脏在3min显影,而患肾在1min即可显影。
    ②稀释性摄影,亦称尿素冲洗试验。正常在利尿情况下进行排泄性尿路造影时,由于肾脏内的对比剂被稀释而显影的密度减低。肾血管性高血压病人因患肾对水的重吸收功能增加,不但显影密度较健侧增高,而且由于排泄延缓,致两侧对比度更加明显,此法只适用于一侧肾血管病变。造影方法为:静脉快速注入76%泛影葡胺40ml,5min后再在8~10min内静脉滴注5%尿素500min。自滴注尿素开始,每隔3min摄片一张,共5张。
    ③肾质造影:快速静脉注射双倍量对比剂,在最初2min肾实质期摄片2~3张,或利用快速连续造影法显示肾实质。能更好地显示肾轮廓,有助于判断患侧缩小或形态的改变。
    ④肾功能造影:能直接观察肾动脉病变的性质、部位、范围和程度,是比较理想的检查方法。参阅肾动脉造影有关内容。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    关于肾血管性高血压哪些是正确的()
    A

    发病多急骤

    B

    降压药物控制好

    C

    无高血压家族史

    D

    多数舒张压升高明显

    E

    年龄小于30岁或大于50岁


    正确答案: E,A
    解析: 肾血管性高血压的临床表现有以下特点:年龄一般小于30岁或大于50岁,无高血压家族史。发病较原发性高血压急骤,甚至有恶性高血压改变,多数病人的舒张压升高更明显,用降压药难以控制高血压。约50%病人可在患侧胁腹或腰背部听到血管杂音。

  • 第7题:

    问答题
    肾血管性高血压常见的病因有哪些?

    正确答案: 大动脉炎,动脉粥样硬化,纤维肌性发育异常
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    临床出现哪些情况应考虑肾血管性高血压?


    正确答案:①高血压发生在30岁以前,无原发性高血压家族史,特别在青年女性或50岁以上舒张压>110mmHg(14.7kPA.,或恶性高血压。②原有高血压突然恶化。③一般降压药物治疗效果不佳或原用药物能控制的高血压现在无效。④上腹部或背部发现高调粗糙收缩期或双期杂音。⑤影像学检查提示一侧肾脏缩小。

  • 第9题:

    关于肾血管性高血压,下列哪些检查是合适的()。

    • A、放射性核素肾图
    • B、血管紧张素阻滞试验
    • C、C.尿香草扁桃酸(VM
    • D、腹主-肾动脉造影
    • E、血浆肾素活性

    正确答案:A,B,D,E

  • 第10题:

    关于肾血管性高血压哪些是正确的()

    • A、发病多急骤
    • B、降压药物控制好
    • C、无高血压家族史
    • D、多数舒张压升高明显
    • E、年龄小于30岁或大于50岁

    正确答案:A,C,D,E

  • 第11题:

    问答题
    临床出现哪些情况应考虑肾血管性高血压?

    正确答案: ①高血压发生在30岁以前,无原发性高血压家族史,特别在青年女性或50岁以上舒张压>110mmHg(14.7kPA.,或恶性高血压。②原有高血压突然恶化。③一般降压药物治疗效果不佳或原用药物能控制的高血压现在无效。④上腹部或背部发现高调粗糙收缩期或双期杂音。⑤影像学检查提示一侧肾脏缩小。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    继发性高血压I15类目包括()。
    A

    脑的血管性高血压

    B

    眼的血管性高血压

    C

    高血压肾病

    D

    肾性高血压

    E

    肾血管高血压


    正确答案: E
    解析: 高血压肾病是由于高血压累及肾,编码于I12;肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病,编码于I12;肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压,属于继发性高血压I15。

  • 第13题:

    填空题
    肾血管性高血压是指________有_____________病变,使受累肾_________减少和__________,最终导致高血压。

    正确答案: 肾动脉 ,严重的狭窄性 ,血流量减少, 肾缺血
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    关于肾血管性高血压,下列哪些检查是合适的()。
    A

    放射性核素肾图

    B

    血管紧张素阻滞试验

    C

    C.尿香草扁桃酸(VM

    D

    腹主-肾动脉造影

    E

    血浆肾素活性


    正确答案: E,C
    解析: 尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症(如肾上腺嗜铬细胞瘤)。用于诊断肾血管性高血压的方法有,排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。