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男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）A、急性水肿性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃肠炎D、出血坏死性胰腺炎E、胃溃疡穿孔

题目

男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）

  • A、急性水肿性胰腺炎
  • B、急性腹膜炎
  • C、急性胃肠炎
  • D、出血坏死性胰腺炎
  • E、胃溃疡穿孔
相似考题

1.简要病史男性，46岁。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。

2.患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为（ ）

3.男性，27岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音。最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔 B.幽门梗阻 C.急性心肌梗死 D.急性胆囊炎 E.急性胃炎

4.男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A.胆石症B.急性胃肠炎C.胃溃疡穿孔D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。”相关问题

  • 第1题：

    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。

    • A、上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
    • B、上腹疼痛伴压痛
    • C、恶心、呕吐伴腹泻
    • D、上腹痛、发热、失水、酸中毒
    • E、腹痛、呕吐伴腹泻

    正确答案:E

  • 第2题：

    典型偏头痛的特点是（）

    • A、搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • B、搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • C、紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • D、胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重
    • E、胀痛，不伴恶心呕吐 、畏光畏声，活动后加重

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38．9℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109／L，血钙降低，最可能的诊断为（）

    • A、急性水肿性胰腺炎
    • B、急性腹膜炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、出血坏死性胰腺炎
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）。
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性腹膜炎

    C

    急性胃肠炎

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛，同时伴恶心呕吐1小时入院。 你认为应做那些影像检查？（）
    A

    MRI

    B

    US

    C

    CT

    D

    ECT

    E

    X线数字减影血管造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，46岁。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    （2）腹痛情况：是持续性还是阵发性，是否伴有右肩不适和疼痛。
    （3）腹痛与呼吸、体位的关系。
    （4）恶心、呕吐发作的时间和特点，性状，是否含胆汁。
    （5）是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸？是否伴有心前区不适。
    （6）饮食、小便变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（如B超，CT）。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史：过去有无类似发作史，有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎

  • 第7题：

    男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg。全腹胀，压痛，反跳痛及肌紧张明显，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断是（）

    • A、急性水肿性胰腺炎
    • B、急性腹膜炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、出血坏死性胰腺炎
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第8题：

    问答题
    简要病史男性，46岁 。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。
    A

    上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛

    B

    上腹疼痛伴压痛

    C

    恶心、呕吐伴腹泻

    D

    上腹痛、发热、失水、酸中毒

    E

    腹痛、呕吐伴腹泻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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