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一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（）A、手部感觉和运动B、肘后三角的关系C、桡动脉搏动D、Allen试验E、提携角

题目

一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（）

  • A、手部感觉和运动
  • B、肘后三角的关系
  • C、桡动脉搏动
  • D、Allen试验
  • E、提携角
相似考题

1.7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查( )A.提携角B.桡动脉搏动C.手部感觉D.指端血运E.肘后三角

2.病史：女性，5岁。2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。 查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

3.四肢大关节脱位病例： 右肱骨髁上骨折 病例摘要：患儿，男孩，6岁，2小时前跑跳中向前跌倒，手掌着地后，哭闹不止，诉右肘部疼痛，不敢活动右上肢。 骨科检查：尚能合作。右肘向后突出，处于半屈曲位，肘部肿胀，可见皮下淤斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。

4.一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查( )A．手部感觉和运动B．肘后三角的关系C．桡动脉搏动D．Allen试验E．提携角

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲型肱骨髁上骨折
    C. 桡骨小头半脱位
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    5岁患儿，摔倒时右肘后着地，致右肘部疼痛2小时。查体：右肘肿胀，呈屈曲120°位，局部长约2CM创口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，患肢远端感觉、运动正常，桡动脉搏动可扪及最可能的诊断是:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲型肱骨髁上骨折
    C. 桡骨小头半脱位
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。
    检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。


    答案：
    解析：
    分析参考：（总分22分）
    1．诊断及诊断依据（8分）
    (1)诊断：右肱骨髁上骨折（伸直型）。
    (2)诊断依据
    ①好发年龄（10岁以下）。
    ②典型受伤机制。
    ③局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。
    ④肘后三角关系正常。
    2．鉴别诊断（6分）
    肘关节后脱位
    3．进一步检查（4分）
    右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。
    4．治疗原则（4分）
    手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4～5周。

  • 第4题：

    患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈，查肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出及半屈位畸型，桡动脉搏动消失，肘后三角关系正常。被动伸指时有剧痛最有可能的诊断是（）

    • A、伸直型肱骨髁上骨折
    • B、屈曲型肱骨髁上骨折
    • C、肘关节脱位
    • D、桡骨小头半脱位
    • E、尺骨鹰嘴骨折

    正确答案:A

  • 第5题：

    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）

    • A、骨擦音
    • B、反常活动
    • C、触及骨折端
    • D、肘后三角正常
    • E、半屈曲位畸形

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）。
    A

    骨擦音

    B

    反常活动

    C

    触及骨折端

    D

    肘后三角正常

    E

    半屈曲位畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（）
    A

    手部感觉和运动

    B

    肘后三角的关系

    C

    桡动脉搏动

    D

    Allen试验

    E

    提携角


    正确答案： E
    解析： 骨内、外上髁与尺骨鹰嘴构成等腰三角形。肘关节脱位时，肘后三角的关系被破坏；肱骨髁上骨折时，肘后三角保持正常关系。

  • 第8题：

    单选题
    21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义（）
    A

    视诊可见肘后突

    B

    肘部半屈位弹性固定

    C

    触之右肘关节压痛

    D

    肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清

    E

    关节肿胀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    6岁患儿，摔倒时手掌着地，致右肘部疼痛12小时。查体：右肘部肿胀明显，呈半屈曲位，肘部向后突出，肘后三角难以扪及，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉可触及最可能诊断的是:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲型肱骨髁上骨折
    C. 桡骨小头半脱位
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    11岁患儿，右肘部摔伤3小时。查体：右肘关节半屈位，活动受限，明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常，桡动脉搏动消失
    最可能的诊断是

    A.肘关节前脱位
    B.肘关节后脱位
    C.桡骨小头半脱位
    D.肱骨髁上骨折

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患儿，男，4岁。右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查( )。

    A.手部感觉和运动
    B.肘后三角的关系
    C.Allen试验
    D.桡动脉搏动
    E.提携角

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    一患儿跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外凸出畸形，桡动脉波动消失，肘后三角存在，被动伸直时有剧烈疼痛。最有可能的诊断（）

    • A、伸直型肱骨髁上骨折
    • B、屈曲型肱骨髁上骨折
    • C、肘关节脱位
    • D、桡骨小头半脱位
    • E、尺骨鹰嘴骨折

    正确答案:A

  • 第13题：

    21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义（）

    • A、视诊可见肘后突
    • B、肘部半屈位弹性固定
    • C、触之右肘关节压痛
    • D、肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
    • E、关节肿胀

    正确答案:B

  • 第14题：

    问答题
    病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地 。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医 。检查：右肘向后突出处于半屈曲位 。肘部肿胀，有皮下淤斑 。局部压痛明显，有轴心挤压痛 。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常 。右桡动脉搏动稍弱 。右手感觉运动正常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    患儿，男，4岁。右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（　　）。
    A

    手部感觉和运动

    B

    肘后三角的关系

    C

    Allen试验

    D

    桡动脉搏动

    E

    提携角


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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