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参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为”相关问题
  • 第1题:

    男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

    为明确诊断,首选的检查方法是
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.全腹部增强CT
    D.上腹部超声
    E.冠脉造影

    答案:A
    解析:
    5.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减,至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为餐后约1小时发生,经1~2小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,从题干可知。该患者为胃溃疡,对于消化性溃疡,胃镜检查是首选的检查方法。因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程(如DU患者总疗程为PPI 2~4周,胶体铋4~6周,GU患者总疗程为PPI 4~6周,胶体铋6~8周)是最理想的。消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

  • 第2题:

    男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

    • A、幽门成形术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、胃肠吻合术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐透视
    • C、腹部B超
    • D、腹部透视或平片
    • E、腹部CT

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

    • A、幽门成形术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、胃肠吻合术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐透视

    C

    腹部B超

    D

    腹部透视或平片

    E

    腹部CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查()
    A

    便常规+潜血

    B

    C呼气试验

    C

    胃镜+活检

    D

    腹部CT

    E

    X线钡餐


    正确答案: C
    解析: 典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。GU的疼痛特点多表现为餐后约1小时发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后重复上述节律。GU患者有1%可发生癌变。年龄45岁以上,溃疡顽固不愈,腹痛不规律,应用抗酸药物不能缓解,伴有消瘦、贫血等症状时,应高度警惕恶变。最主要的诊断依据就是内镜加活组织检查。

  • 第7题:

    男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断()。

    • A、钡餐造影
    • B、胃镜
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部透视
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、上腹部增强CT
    • D、上腹部超声
    • E、冠脉造影

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是( )

    • A、胃空肠吻合术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、幽门成形术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是( )
    A

    胃空肠吻合术

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    D

    幽门成形术

    E

    溃疡切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是()
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐检查

    C

    上腹部增强CT

    D

    上腹部超声

    E

    冠脉造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断()。
    A

    钡餐造影

    B

    胃镜

    C

    腹腔穿刺

    D

    腹部透视

    E

    腹部B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析