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男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡剂透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是 A.胃肠吻合术 B.毕Ⅰ式胃大部切除术 C.毕Ⅱ式胃大部切除术 D.幽门成形术

题目
男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡剂透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

A.胃肠吻合术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.幽门成形术
相似考题

1.女性,40岁,反复粘液血便20年,加重10天,近1月来腹痛明显,结肠镜检查发现距肛门口26cm处结肠狭窄,镜不能通过,下面哪项检查或处理应是首选的()A、择期手术治疗B、择期行气囊扩张术C、稀钡剂灌肠D、狭窄远端活检E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

2.患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10奈天，结肠镜检查发现距肛门口28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的A、择期手术治疗B、择期行气囊扩张术C、全胃肠钡剂透视D、狭窄近端活检E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

3.消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、胆系疾病B、消化性溃疡穿孔C、肾结石D、肠梗阻E、十二指肠溃疡

4.消化性溃疡的确诊主要依靠A、是否有幽门螺杆菌感染B、胃液分析C、典型的周期性和节律性上腹部疼痛D、B型超声检查E、X线钡剂检查和（或）内镜检查

更多“男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡剂透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

    A、X线胸腹部透视

    B、胃肠道钡剂X线透视

    C、纤维十二指肠镜检查

    D、腹部B超检查

    E、腹腔动脉造影


    参考答案：D

  • 第2题：

    关于胃大部切除术的描述，恰当的是

    A．毕Ⅱ手术较毕式手术更符合正常生理

    B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

    C．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

    D．十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

    E．对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术


    正确答案：B
    解析：胃大部切除术有毕Ⅰ式和毕Ⅱ式2种术式。毕工式较毕Ⅱ式手术更符合正常生理，毕Ⅱ式较毕Ⅰ式并发症多，几乎所有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕Ⅱ式术后，因此，理论上胃大部切除术首选毕Ⅰ式，但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，切除后肠管与胃吻合张力过大，导致吻合口瘘的机会增加，有时溃疡甚至无法切除而必须旷置，更无法行毕Ⅰ式手术，所以十二指肠溃疡首选毕Ⅱ式手术。

  • 第3题：

    男性，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

    A．胃空肠吻合术

    B．毕Ⅰ式胃大部切除术

    C．毕Ⅱ式胃大部切除术

    D．溃疡切除术


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男，48岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，疼无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、胃溃疡癌变

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡

    D、胃泌素瘤

    E、十二指肠溃疡

    最可靠的确诊方法是A、X线钡剂造影

    B、CEA

    C、内镜检查及活检

    D、B超

    E、胃液分析

    治疗应首选A、手术

    B、药物治疗及局部化疗

    C、药物全身化疗

    D、放疗

    E、内镜下激光治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

    A.X线胸腹部透视

    B.胃肠道钡剂透视

    C.纤维十二指肠镜检查

    D.腹部B超检查

    E.腹腔动脉造影


    正确答案：D
    患者3周前受外伤，近5d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动，发热。首先考虑诊断延迟性脾破裂。X线胸腹部透视很可能结果阴性；该患者不宜钡剂检查，因为钡剂会加重疼痛，同样理由不宜纤维十二指肠镜检查。检查脾外伤情况腹部B超检查和腹腔动脉造影都可以选，但B超便宜、准确，应该作为首选。

  • 第6题：

    男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能急诊应做哪项检查（）

    • A、胃镜
    • B、X线腹部透视
    • C、X线胸透
    • D、上消化道钡剂造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:B

  • 第7题：

    一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.

    • A、继续行日大部切除术
    • B、将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术
    • C、胃窦切除+迷走神经切断
    • D、溃疡活检行冷冻病理，再决定术式
    • E、行溃疡旷置术

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，45岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

    • A、幽门成形术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、胃肠吻合术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.
    A

    继续行日大部切除术

    B

    将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术

    C

    胃窦切除+迷走神经切断

    D

    溃疡活检行冷冻病理，再决定术式

    E

    行溃疡旷置术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门 28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的

    A．择期手术治疗

    B．择期行气囊扩张术

    C．全胃肠铡剂透视

    D．狭窄近端活检

    E．稀钡剂灌肠+狭窄远端活检


    正确答案：E

  • 第11题：

    男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7d出现腹胀，呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A．毕Ⅰ式胃大部切除术

    B．毕Ⅱ式胃大部切除术

    C．迷走神经干切断术

    D．胃空肠吻合术

    E．选择性胃迷走神经切断术


    正确答案：B
    解析：关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的5个答案中，以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。

  • 第12题：

    患者男性，43岁，反复上腹痛2年，伴反酸，查体：血压120/80mmHg，腹部无压痛。内镜诊断为十二指肠壶腹部溃疡A2期，应进一步做哪种检查

    A．X线钡剂透视

    B．胃液分析

    C．血清胃泌素检测

    D．粪便隐血试验

    E．幽门螺杆菌检测


    正确答案：E

  • 第13题：

    男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂检查示：十二指肠壶腹部变形。血白细胞11×109／L，中性粒细胞0．780．诊断首先考虑为

    A.慢性胃炎

    B.胃溃疡

    C.胃癌

    D.十二指肠穿透性溃疡

    E.胃黏膜脱垂


    正确答案：D
    反酸、餐前痛多见于十：二指肠溃疡，胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。考点：十二指肠溃疡的临床表现

  • 第14题：

    男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

    A. 胃空肠吻合术
    B. 毕工式胃大部切除术
    C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
    D. 幽门成形术
    E. 溃疡切除术

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

    • A、幽门成形术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、胃肠吻合术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（　）

    • A、胃空肠吻合术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、幽门成形术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（　）
    A

    胃空肠吻合术

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    D

    幽门成形术

    E

    溃疡切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）
    A

    抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜

    B

    大剂量质子泵抑制剂治疗8周

    C

    上消化道钡剂造影

    D

    手术治疗

    E

    重复胃镜检查，再取活检

    F

    F.超声内镜下细针穿刺（FN

    G

    内镜下黏膜切除术


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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