男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为：（）A、急性糜烂性胃炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡并发穿孔D、胃粘膜脱垂E、消化性溃疡并发上消化道出血

第1题：

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）

• A、急诊胃镜
• B、胃液分析
• C、X线钡餐透视
• D、血清胃泌素测定
• E、上腹部B超

第2题：

急性胰腺炎的典型症状是（）。

• A、上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解
• B、上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射
• C、阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位
• D、脐周阵发性疼痛，停止排便和排气
• E、上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射

第3题：

患者，男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑粪100g，既往体健。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。对诊断及治疗最有意义的检查是（）。

• A、胃镜
• B、腹部X线平片
• C、上消化道X线钡餐造影
• D、腹部B超
• E、腹部CT

第4题：

30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（）

• A、急性糜烂性胃炎
• B、急性胰腺炎
• C、消化性溃疡并发穿孔
• D、胃黏膜脱垂
• E、消化性溃疡并发上消化道出血

第5题：

第6题：

第7题：

老年，男性。突然上腹痛，难以忍受。恶心呕吐，咖啡样物300ml。查：BP170/100mmHg，P：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肺肝界叩不清。(1)该病人现可能疾病是什么?(2)如何确诊?(3)简述其疾病特点?

第8题：

男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。

• A、腹痛前饮酒
• B、腹痛部位不固定
• C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失
• D、腹痛伴黄疸
• E、腹部受外部暴力

第9题：

男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

• A、胃穿孔
• B、小肠破裂
• C、左肾破裂
• D、肝破裂
• E、后腹膜血肿

第10题：

第11题：