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硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。A、穿刺点位置B、患者的体位C、硬膜外导管置管方向D、硬膜外给药速度E、硬膜外给药容量

题目

硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

  • A、穿刺点位置
  • B、患者的体位
  • C、硬膜外导管置管方向
  • D、硬膜外给药速度
  • E、硬膜外给药容量
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1.硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于A、穿刺点位置B、患者的体位C、硬膜外导管置管方向D、硬膜外给药速度E、硬膜外给药容量

2.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞D.区域阻滞麻醉E.局部浸润麻醉

3.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法A．腰麻B．神经阻滞麻醉C．硬脊膜外阻滞D．区域阻滞麻醉E．局部浸润麻醉

4.硬脊膜外腔阻滞麻醉最危险的并发症是A.尿潴留B.硬膜外血肿C.呼吸抑制硬脊膜外腔阻滞麻醉最危险的并发症是A.尿潴留B.硬膜外血肿C.呼吸抑制D.全脊髓麻醉E.恶心、呕吐

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    下列哪项不属于椎管内麻醉？( )

    A、骶管阻滞

    B、蛛网膜下腔阻滞

    C、硬脊膜外腔阻滞

    D、椎旁神经阻滞

    E、腰硬联合阻滞


    参考答案：D

  • 第2题：

    麻醉后不需去枕平卧的麻醉方式是（ ）。

    A.蛛网膜下腔阻滞
    B.硬脊膜外阻滞
    C.吸入麻醉
    D.静脉麻醉
    E.复合麻醉

    答案：B
    解析：
    硬膜外阻滞病人术后即可睡软枕平卧休息，观察6小时，生命体征平稳后可采取半卧位。

  • 第3题：

    超量局部麻醉药注入蛛网膜下腔，可引起（ ）。

    A.局部麻醉
    B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    C.硬脊膜外阻滞麻醉
    D.全身麻醉
    E.全脊麻

    答案：E
    解析：
    全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

  • 第4题：

    椎管内麻醉不包括

    A.鞍区麻醉
    B.骶管阻滞麻醉
    C.神经节阻滞麻醉
    D.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    E.硬脊膜外腔阻滞麻醉

    答案：C
    解析：
    椎管内麻醉根据注射间隙不同可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（包括鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（包括骶管阻滞麻醉）。神经节阻滞麻醉属于局部麻醉。
    　　【该题针对“3麻醉-概述”知识点进行考核】

  • 第5题：

    临床上最常用的麻醉方法是：（）

    • A、腰麻
    • B、全麻
    • C、硬脊膜外阻滞
    • D、局麻
    • E、腰硬联合

    正确答案:B

  • 第6题：

    蛛网膜下腔阻滞麻醉俗称（），硬脊膜外腔阻滞麻醉俗称（）。


    正确答案:腰麻；硬膜外麻

  • 第7题：

    下列不属于局部麻醉的是（）

    • A、神经丛（节）阻滞
    • B、咽腔内黏膜麻醉
    • C、硬脊膜外阻滞
    • D、神经阻滞
    • E、区域阻滞

    正确答案:C

  • 第8题：

    脊髓的被膜（）

    • A、临床上可将麻醉药注入硬脊膜外隙，以阻滞脊神经根
    • B、硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间，呈负压
    • C、自外向内有硬脊膜、蛛网膜和软脊膜
    • D、硬脊膜外隙中充满疏松结缔组织、脂肪和椎内静脉丛
    • E、硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙相通

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    单选题
    椎管内麻醉不包括（）
    A

    鞍区麻醉

    B

    骶管阻滞麻醉

    C

    神经节阻滞麻醉

    D

    蛛网膜下腔阻滞麻醉

    E

    硬脊膜外腔阻滞麻醉


    正确答案： B
    解析： 椎管内麻醉根据注射间隙不同可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（包括鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（包括骶管阻滞麻醉）。神经节阻滞麻醉属于局部麻醉。

  • 第10题：

    多选题
    脊髓的被膜（）
    A

    临床上可将麻醉药注入硬脊膜外隙，以阻滞脊神经根

    B

    硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间，呈负压

    C

    自外向内有硬脊膜、蛛网膜和软脊膜

    D

    硬脊膜外隙中充满疏松结缔组织、脂肪和椎内静脉丛

    E

    硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外隙相通


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列不属于局部麻醉的是（）
    A

    神经丛（节）阻滞

    B

    咽腔内黏膜麻醉

    C

    硬脊膜外阻滞

    D

    神经阻滞

    E

    区域阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    麻醉术中最常见的麻醉方法是（）
    A

    全身麻醉

    B

    腰麻

    C

    硬脊膜外阻滞麻醉

    D

    表面麻醉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞SXB

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛

    A.腰麻

    B.神经阻滞麻醉

    C.硬脊膜外阻滞

    D.区域阻滞麻醉

    E.局部浸润麻醉


    正确答案：A
    蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

  • 第14题：

    麻醉后不需去枕平卧的麻醉是（ ）。

    A.蛛网膜下腔阻滞
    B.硬脊膜外阻滞
    C.吸入麻醉
    D.静脉麻醉
    E.复合麻醉

    答案：B
    解析：
    硬脊膜外阻滞麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

  • 第15题：

    可引起颅内压下降，出现麻醉后头痛的是（ ）。

    A.局部麻醉
    B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    C.硬脊膜外阻滞麻醉
    D.全身麻醉
    E.全脊麻

    答案：B
    解析：
    头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症，发生率为3%～30%，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

  • 第16题：

    下列不属于局部麻醉的是

    A.神经丛（节）阻滞
    B.咽腔内黏膜麻醉
    C.硬脊膜外阻滞
    D.神经阻滞
    E.区域阻滞

    答案：C
    解析：
    局部麻醉包括：神经丛（节）阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）和硬膜外腔阻滞，广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙），扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢（15～20分钟），对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通，注药水平可高达颈椎，不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管，重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉，导致外周血管扩张及心肌抑制，引起血压下降。故答案应选C。

  • 第17题：

    麻醉术中最常见的麻醉方法是（）

    • A、全身麻醉
    • B、腰麻
    • C、硬脊膜外阻滞麻醉
    • D、表面麻醉

    正确答案:A

  • 第18题：

    简述硬脊膜外腔阻滞全脊髓麻醉预防措施


    正确答案: 表现为呼吸困难、血压下降、意识不清、呼吸停止，一旦发生，立即停药，行面罩正压通气，必要时行气管插管维持呼吸，加快输液速度，遵医嘱予升压药，维持循环功能。
    无菌器械桌的准备
    1、无菌桌大小－无统一标准
    2、铺台面上无菌巾共6层，无菌单下垂≥30cm*3、
    步骤：
    ①用手打开外包布：对侧→左、右侧→近侧
    ②用无菌持物钳打开内包布：左、右侧→对侧→近侧
    ③根据手术需要加入器械物品，顺于放置
    ④用无菌单将无菌桌盖好
    备用无菌桌的使用原则
    ①备用的无菌桌有效时间4小时
    ②无菌桌边缘平面以下视为有菌区
    ③凡下垂到桌缘以下的物品视为污染
    ④手术开始后，无菌桌仅对一个病人是无菌
    ⑤保持无菌桌的干燥、整洁、分类摆放用品，及时清理术野周围器械

  • 第19题：

    下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（）。

    • A、蛛网膜下隙阻滞
    • B、硬脊膜外隙阻滞
    • C、吸入麻醉
    • D、神经干（丛）阻滞
    • E、局部浸润麻醉

    正确答案:C

  • 第20题：

    问答题
    简述硬脊膜外腔阻滞全脊髓麻醉预防措施

    正确答案： 表现为呼吸困难、血压下降、意识不清、呼吸停止，一旦发生，立即停药，行面罩正压通气，必要时行气管插管维持呼吸，加快输液速度，遵医嘱予升压药，维持循环功能。
    无菌器械桌的准备
    1、无菌桌大小－无统一标准
    2、铺台面上无菌巾共6层，无菌单下垂≥30cm*3、
    步骤：
    ①用手打开外包布：对侧→左、右侧→近侧
    ②用无菌持物钳打开内包布：左、右侧→对侧→近侧
    ③根据手术需要加入器械物品，顺于放置
    ④用无菌单将无菌桌盖好
    备用无菌桌的使用原则
    ①备用的无菌桌有效时间4小时
    ②无菌桌边缘平面以下视为有菌区
    ③凡下垂到桌缘以下的物品视为污染
    ④手术开始后，无菌桌仅对一个病人是无菌
    ⑤保持无菌桌的干燥、整洁、分类摆放用品，及时清理术野周围器械
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    蛛网膜下腔阻滞麻醉俗称（），硬脊膜外腔阻滞麻醉俗称（）。

    正确答案： 腰麻,硬膜外麻
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    硬脊膜外腔阻滞麻醉中最危险的并发症是全脊髓麻醉。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。
    A

    穿刺点位置

    B

    患者的体位

    C

    硬膜外导管置管方向

    D

    硬膜外给药速度

    E

    硬膜外给药容量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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