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患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是（）A、低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米B、高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙C、低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱D、高浓度给氧并静脉注射呋塞米E、机械通气治疗

题目

患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是（）

  • A、低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米
  • B、高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙
  • C、低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱
  • D、高浓度给氧并静脉注射呋塞米
  • E、机械通气治疗
相似考题

1.简要病史：男性，64岁，咳嗽、咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年

2.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A、止咳B、祛痰C、抗感染D、强心E、利尿

3.患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷CC、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米（速尿）E、人工机械通气

4.男性，69岁。持续痰中带血3个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史，X线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是A、支气管扩张B、肺结核C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、肺脓肿

更多“患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PaO<SUB>2</SUB>50mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>80mmHg。下列治疗措施正确的是（ ）

    A．静脉滴注尼可刹米

    B．静脉滴注毛花苷C(西地兰)

    C．静脉滴注5%碳酸氢钠

    D．静脉注射速尿

    E．人工通气治疗


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为

    A、肺源性心脏病

    B、大叶性肺炎

    C、呼吸衰竭

    D、阻塞性肺气肿

    E、支气管扩张


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，主因“呼吸困难2年，加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年，否认家族遗传性心血管疾病病史，慢性支气管炎病史10年，半年前发现血脂异常，一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

    A．糖尿病

    B．高血压

    C．高血脂

    D．慢性支气管炎

    E．肺部感染


    正确答案：B
    答案：B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息，该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

  • 第4题：

    患者，男性，73岁。慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

    A.绝对卧床休息
    B.制定戒烟目标和计划
    C.预防性服用抗生素
    D.控制液体入量
    E.尽量控制咳嗽

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，自幼有咳嗽病史，经常于感冒受凉后加重，咳大量脓痰。该患者诊断考虑为（）

    • A、先天性支气管囊肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管扩张
    • D、慢性肺囊肿
    • E、肺气肿继发感染

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为（）

    • A、21％
    • B、30％
    • C、60％
    • D、80％
    • E、100％

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
    A

    静脉滴注尼可刹米

    B

    静脉滴注西地兰

    C

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    D

    静脉注射速尿

    E

    人工通气治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为（）
    A

    21％

    B

    30％

    C

    60％

    D

    80％

    E

    100％


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者,男性,73岁。慢性支气管炎,有长期吸烟史,1周前因感冒导致急性加重,护士对其进行健康指导,正确的是

    A、绝对卧床休息

    B、制定戒烟目标和计划

    C、预防性服用抗生素

    D、控制液体入量

    E、尽量控制咳嗽


    参考答案：B

  • 第10题：

    简要病史：男性，56岁，呕血1天，血压下降1小时，既往有慢性肝脏病史


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，暴饮暴食、饮酒、进食粗糙食物等1分②呕血的性状、量与次数，是否有黑便、大便次数、性状及量3分③休克的血液动力学障碍表现：头晕、乏力、心悸、出汗及尿量等情况，意识变化2分④伴随症状：有无腹痛、恶心、反酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状2分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃炎、消化性溃疡、胆道疾病、全身出血性疾病、非甾体消炎药2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第11题：

    男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次／分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是

    A. 肺炎
    B. 肺气肿
    C. 慢性阻塞性肺疾病
    D. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期
    E. 肺心病

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为： 应怎样开始交谈?


    正确答案: 开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌地称呼对方，同时自我介绍；②解释交谈的目的及所需的时间；③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。

  • 第13题：

    男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

    • A、静脉滴注尼可刹米
    • B、静脉滴注西地兰
    • C、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • D、静脉注射速尿
    • E、人工通气治疗

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸、气短加重。最重要的治疗原则是（　　）。
    A

    止咳

    B

    祛痰

    C

    抗感染

    D

    强心

    E

    利尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为： 应怎样开始交谈?

    正确答案： 开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌地称呼对方，同时自我介绍；②解释交谈的目的及所需的时间；③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）
    A

    静脉滴注尼可刹米

    B

    静脉注射毛花苷丙

    C

    静脉滴注4%碳酸氢钠

    D

    静脉注射呋塞米（速尿）

    E

    人工机械通气


    正确答案： B
    解析： 本患者为COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。对于伴有严重的通气和（或）换气功能障碍，且神志模糊的患者，应行机械通气，故选E。尼可刹米为呼吸兴奋剂，COPD不宜使用。故不选A。静脉注射毛花苷丙是洋地黄制剂，用于心力衰竭治疗。其他治疗应在保持呼吸道通畅的前提下进行，故不选B、C、D。

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