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  • 第1题:

    患者女,55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是

    A、医嘱内容

    B、患者要求

    C、病变部位

    D、操作程序

    E、合作程度


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。

    灌肠时应为患儿安置的体位为( )
    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.中凹卧位
    D.左侧卧位
    E.右侧卧位

    答案:D
    解析:
    1.降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水,一般降温用28~32℃等渗盐水。
    2.略
    3.成人插入肛管的深度为7~10cm,小儿为4~7cm。
    4.大量不保留灌肠,尽可能保留5~10分钟以上。降温灌肠时,灌肠液保留30分钟后再排出。

  • 第3题:

    急腹症患者如何安置体位?腹部术后半卧位的目的是什么?


    正确答案: 急腹症无休克患者取半卧位;休克换着置于仰卧中凹位,即头和躯干抬高20º~30º,下肢抬高15º~20º。
    腹部手术后生命体征平稳,给患者取半卧位的目的是促使腹内渗出液流向盆腔,以减少毒素吸收和减轻中毒症状,以利于引流和局限感染,同时避免腹胀所引起的膈肌抬高,减轻腹胀对呼吸和循环的影响,也有助于减轻腹壁张力,减轻疼痛。

  • 第4题:

    性大量不保留灌肠如溶液受阻,应采取的措施是:()

    • A、拔出肛管
    • B、可稍转动肛管
    • C、将肛管往前插入少许
    • D、嘱患者转换体位
    • E、嘱患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第5题:

    试述安置患者手术体位的要求。


    正确答案:①最大限度地保证患者的安全与舒适。
    ②充分暴露手术区域,同时减少不必要的裸露。
    ③肢体及关节托垫须稳妥,不能悬空。
    ④保证呼吸和血液循环通畅。
    ⑤避免血管、神经受压。
    ⑥妥善固定,防止各部肌肉扭伤。

  • 第6题:

    如降温灌肠,在灌肠后一小时测量患者体温,温度降低。()


    正确答案:错误

  • 第7题:

    问答题
    试述安置患者手术体位的要求。

    正确答案: ①最大限度地保证患者的安全与舒适。
    ②充分暴露手术区域,同时减少不必要的裸露。
    ③肢体及关节托垫须稳妥,不能悬空。
    ④保证呼吸和血液循环通畅。
    ⑤避免血管、神经受压。
    ⑥妥善固定,防止各部肌肉扭伤。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    腰椎穿刺患者采取何种体位及如何安置?

    正确答案: 腰椎穿刺患者采取去枕左侧卧位,背齐床沿,屈颈抱膝,向腹部屈曲。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    合理安置压疮高危患者体位,并协助患者()是预防压疮必要措施
    A

    定时改变体位

    B

    任意改变体位

    C

    制动

    D

    行走

    E

    爬楼梯


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者自身无变换卧位的能力,卧于他人安置的卧位是()
    A

    主动体位

    B

    被动体位

    C

    强迫体位

    D

    端坐位

    E

    中凹卧位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    急腹症患者如何安置体位?腹部术后半卧位的目的是什么?

    正确答案: 急腹症无休克患者取半卧位;休克换着置于仰卧中凹位,即头和躯干抬高20º~30º,下肢抬高15º~20º。
    腹部手术后生命体征平稳,给患者取半卧位的目的是促使腹内渗出液流向盆腔,以减少毒素吸收和减轻中毒症状,以利于引流和局限感染,同时避免腹胀所引起的膈肌抬高,减轻腹胀对呼吸和循环的影响,也有助于减轻腹壁张力,减轻疼痛。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    关于手术体位安置,正确的是()
    A

    在转运和安置体位过程中,应当做好保暖,维护患者的尊严并保护其隐私

    B

    安置体位时,避免患者身体任何部位直接接触手术床金属部分,以免发生电灼伤

    C

    患者全麻后应对眼睛实施保护措施,避免术中角膜干燥及损伤

    D

    在不影响手术的情况下,至少应当每隔3小时调整受压部位一次


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患儿;女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。

    灌肠时应为患儿安置的体位为()
    A:平卧位
    B:俯卧位
    C:中凹卧位
    D:左侧卧位
    E:右侧卧位

    答案:D
    解析:
    降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水,一般降温用28~32℃等渗盐水。

    成人插入肛管的深度为7~10cm,小儿为4~7cm。
    大量不保留灌肠,尽可能保留5~10分钟以上。降温灌肠时,灌肠液保留30分钟后再排出。

  • 第14题:

    合理安置压疮高危患者体位,并协助患者()是预防压疮必要措施

    • A、定时改变体位
    • B、任意改变体位
    • C、制动
    • D、行走
    • E、爬楼梯

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者自身无变换卧位的能力,卧于他人安置的卧位是()

    • A、主动体位
    • B、被动体位
    • C、强迫体位
    • D、端坐位
    • E、中凹卧位

    正确答案:B

  • 第16题:

    腰椎穿刺患者采取何种体位及如何安置?


    正确答案: 腰椎穿刺患者采取去枕左侧卧位,背齐床沿,屈颈抱膝,向腹部屈曲。

  • 第17题:

    现场救护您如何为患者摆体位?


    正确答案:现场救护时可根据患者的病情摆放体位。①无意识、无呼吸、无心跳者,应将其置于复苏体位即仰卧位,并置于坚硬的平地上,或在软垫上放一跨床挡的木板,解开衣领纽扣与裤带,进行现场心肺复苏。②神志不清有呼吸和循环者,应将其置于恢复体位即侧卧位,以防止分泌物、呕吐物吸入气管而窒息。③意识、呼吸与心跳存在者,根据受伤、病变部位不同应摆好正确的体位,如毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,以减慢毒汁的扩散。咯血者,向患侧卧位,以防血流入健侧支气管和肺内。腹痛者,屈双膝于腹前,以放松腹肌。脚扭伤导致肿胀发紫时,应抬高患肢,以利于血液回流。总的原则是,不要随意移动患者,以免造成再次损伤。

  • 第18题:

    患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速,护士应()

    • A、立即停止灌肠
    • B、嘱患者张口呼吸
    • C、适当放低灌肠筒
    • D、变换体位再灌入

    正确答案:A

  • 第19题:

    问答题
    现场救护您如何为患者摆体位?

    正确答案: 现场救护时可根据患者的病情摆放体位。①无意识、无呼吸、无心跳者,应将其置于复苏体位即仰卧位,并置于坚硬的平地上,或在软垫上放一跨床挡的木板,解开衣领纽扣与裤带,进行现场心肺复苏。②神志不清有呼吸和循环者,应将其置于恢复体位即侧卧位,以防止分泌物、呕吐物吸入气管而窒息。③意识、呼吸与心跳存在者,根据受伤、病变部位不同应摆好正确的体位,如毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,以减慢毒汁的扩散。咯血者,向患侧卧位,以防血流入健侧支气管和肺内。腹痛者,屈双膝于腹前,以放松腹肌。脚扭伤导致肿胀发紫时,应抬高患肢,以利于血液回流。总的原则是,不要随意移动患者,以免造成再次损伤。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速,护士应()
    A

    立即停止灌肠

    B

    嘱患者张口呼吸

    C

    适当放低灌肠筒

    D

    变换体位再灌入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    手术体位安置的原则是( )
    A

    根据手术部位安置正确体位

    B

    患者舒适,安全

    C

    术野清晰,暴露好

    D

    尊重术者的习惯

    E

    肢体不过分外展


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    麻苏醒期患者应安置的体位是________或_________

    正确答案: 去枕平卧头偏向一侧,侧卧位
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述手术体位安置的原则和要点及体位安置不当的并发症。

    正确答案: 手术体位的安置以既符合手术操作需要,又不过分妨碍病人生理功能为原则。其要点为:
    ①安置体位的操作务必轻柔缓慢,协调一致,注意负重点和支点是否正确
    ②已安置的体位是否能保持固定不移位。
    ③对呼吸和循环是否产生不良影响。
    ④禁忌将病人任意安置在超过忍受限度的强迫体位上,否则易发生意外。手术体位不当可引起生理和解剖两类并发症。生理并发症可有呼吸、循环等系统的并发症,如肺通气不足、上呼吸道阻塞、血压下降、产妇仰卧低血压综合征、肢体动脉搏动消失、头面部充血水肿等。解剖并发症主要是因受压旋转、牵拉等引起,如周围神经损伤、肢体坏死、颈髓损伤、眼部损伤、皮肤等浅表组织损伤、腰背痛等。
    解析: 暂无解析