永久性膀胱造口术的适应证有哪些？

第1题：

第2题：

第3题：

膀胱癌放射治疗的适应证有哪些？

正确答案: ①术后放射治疗膀胱癌术后肿瘤残存，切缘不净，膀胱外受侵或侵犯盆腔周围器官，或淋巴结转移；
②术前放射治疗要求保留膀胱，但肿瘤较大，放、化疗后肿瘤缩小后再手术。T2b-T3a肿瘤消失可不手术，继续放、化疗。
③根治性放射治疗患者不能耐受手术，或有选择的早期膀胱癌可行根治性放射治疗；
④组织间插植照射配合外照射或单纯组织间插植照射；
⑤姑息性放射治疗膀胱出血、盆腔疼痛、尿频、尿多等，脊髓压迫，脑转移，淋巴结转移引起的水肿或疼痛。

第4题：

膀胱镜检查的适应证有哪些？

正确答案: ①经常规检查、B超和X线等无损伤检查仍不能明确诊断，估计经膀胱镜检查可能有所发现的膀胱、尿道及上尿路疾病。
②血尿原因及出血部位确定。
③膀胱及尿道肿瘤的部位、数目、大小及性质的确定。
④膀胱及尿道异物、结石的确认。
⑤了解膀胱周围器官肿瘤病变侵犯膀胱壁程度。
⑥膀胱尿道病变活检。
⑦需要行输尿管逆行插管。

第5题：

肾造口术的适应证有哪些？

正确答案: ①孤立肾有梗阻性病变，发生尿闭者。
②严重肾积水，肾功能不良，不能耐受复杂性手术治疗者。
③严重肾积脓，引流肾脓液，有利于改善病人中毒症状，有利于后续治疗。
④肾或输尿管疾患手术后，作为暂时性尿流转向，有利于创面愈合。
⑤双侧输尿管下端或膀胱发生梗阻性疾病（恶性肿瘤）无法根治时。
⑥某些肾铸形结石进行经皮肾造口碎石和ESWL联合治疗时。

第6题：

耻骨上膀胱穿孔造瘘术有哪些优点？

正确答案: ①有膀胱以下梗阻时亦能应用；
②病人痛苦少，能耐受；
③可避免尿道炎、附睾炎及尿道狭窄等并发症；
④很少发生尿路感染；
⑤能随时了解排尿功能恢复情况。

第7题：

何谓胆囊造瘘术？有哪些适应症？

正确答案: 胆囊造瘘术是一种简单的应急手术，即在局麻下，将胆囊底部切一小口，吸出胆汁，置入导管，继续引流，以减低胆囊内压力，避免胆囊坏死、穿孔造成胆汁性腹膜炎。
适应症：⑴急性胆囊炎及化脓性胆管炎，病情危重不宜施行胆囊切除者。
⑵胆囊穿孔，胆汁侵入胆囊周围组织，有化脓现象和粘连严重，解剖关系不清者。

第8题：

术中放疗的适应证有哪些？

正确答案: （1）根治性切除原发肿瘤时，对瘤床及淋巴引流区做预防照射；
（2）外侵肿瘤无法切除或有残留病灶者；
（3）肿瘤对射线敏感性差或邻近有敏感的正常组织和器官；
（4）为保护重要器官功能不宜行根治性切除者；
（5）术中放疗可提高治愈率，降低并发症。

第9题：

直肠癌永久性结肠造口术常见并发症有（）

• A、造口水肿
• B、造口坏死
• C、造口周围炎
• D、造口狭窄
• E、造口黏膜退缩

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

经皮穿刺肾造瘘术适应证（　）

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

耻骨上膀胱穿刺术的适应证是（）

• A、急性尿潴留，无导尿条件者
• B、穿刺法置管建立膀胱造瘘
• C、进行膀胱造影检查
• D、急性前列腺炎
• E、鉴别膀胱的破裂

正确答案:A,B

第16题：

暂时性膀胱造瘘术的手术适应证有哪些

正确答案: 暂时性膀胱造瘘术的适应证包括：
①梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留，如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等，且导尿管不能插入者；
②阴茎和尿道损伤；
③泌尿道手术后确保尿路的愈合，如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后；
④化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等。

第17题：

导尿术的适应证有哪些？

正确答案: 导尿术的适应证有：
①探测尿道有无狭窄或梗阻；
②采取不污染的尿标本做各种检查；
③测定膀胱容量、压力、残余尿量和对冷、热的感觉；
④解除各种原因所致的尿潴留；
⑤注入造影剂进行造影和灌注药物进行治疗。

第18题：

骨移植术有哪些适应证和禁忌证？

正确答案: ①骨折不愈合或延迟愈合
②骨缺损
③关节及脊柱融合术
④骨阻挡
⑤肢体上有感染病变时，感染完全消除后方能施行骨移植术
⑥肢体创伤后有广泛的瘢痕组织存在，须先施行相应手术，改善植骨部位的血液供应，3个月后方能施行植骨术。

第19题：

胃造瘘术的适应症和禁忌证。

正确答案: 适应症：
（1）无力吞咽或吞咽困难需要长期经胃肠道维持营养者；
（2）慢性疾病引起的严重厌食或恶心呕吐不能进食者，如神经性厌食、脑中风、脑外伤、运动神经元疾病、食管狭窄、食管肿瘤等。
禁忌证：
腹水、过度肥胖、腹壁瘢痕、手术粘连、出血体质、幽门梗阻等。

第20题：

膀胱、尿道结石不常用的手术方法有（）。

• A、膀胱尿道冲击法
• B、阴囊部尿道造口术
• C、阴囊前尿道造口术
• D、会阴部尿道造口术
• E、前列腺部尿道切开术

正确答案:E

第21题：

患者男性，34岁，腹部被刀多处刺伤3小时，行剖腹探查术，术中发现肝部分破裂，胃、小肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应做的处理是（）

• A、胃造口术
• B、小肠切除吻合术
• C、横结肠造口术
• D、膀胱破裂修补
• E、肝破裂修补术

正确答案:E

第22题：

第23题：