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日常病程记录的内容？

题目

日常病程记录的内容？

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1.住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是A.入院记录 B.病程记录 C.首次病程记录 D.住院记录 E.转科记录

2.日常病程记录的书写时限及书写人员资格要求有哪些?

3.日常病程记录的书写内容及要求有哪些?

4.住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是A、病程记录 B、首次病程记录 C、住院记录 D、转科记录 E、入院记录

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  • 第1题：

    住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）

    • A、入院记录
    • B、病程记录
    • C、首次病程记录
    • D、住院病历
    • E、转科记录

    正确答案:D

  • 第2题：

    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由（）书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，（），记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。


    正确答案:经治医师；每天至少1次；2天；3天

  • 第3题：

    书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、4
    • E、5

    正确答案:C

  • 第4题：

    日常病程记录指的是什么？


    正确答案: 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。

  • 第5题：

    首次病程记录的内容大致包括哪些？


    正确答案: 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

  • 第6题：

    医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是（）

    • A、日常病程记录
    • B、出院记录
    • C、入院记录
    • D、急诊初诊记录
    • E、医嘱

    正确答案:C,D,E

  • 第7题：

    书写日常病程记录时有什么注意事项？


    正确答案: 书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

  • 第8题：

    单选题
    书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录（）
    A

    1天

    B

    2天

    C

    3天

    D

    5天

    E

    7天


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（　　）。
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院记录

    E

    转科记录


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下各种记录需要具体到分钟的是（）
    A

    首次病程记录

    B

    日常病程记录

    C

    临时医嘱

    D

    转入记录

    E

    转出记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    书写日常病程记录时有什么注意事项？

    正确答案： 书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列内容最全面的住院病人记录是（　　）。
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院病历

    E

    转科记录


    正确答案： B
    解析：
    一份完整的住院病例包括一般项目，主诉，现病史，既往史，婚育史，月经史，家族史，体格检查，实验室及辅助检查，诊断，治疗等。是病历记录中最全面的，最完整的。

  • 第13题：

    书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。

    • A、1
    • B、2
    • C、3
    • D、5

    正确答案:C

  • 第14题：

    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的（）、（）记录。


    正确答案:经常性；连续性

  • 第15题：

    以下各种记录需要具体到分钟的是（）

    • A、首次病程记录
    • B、日常病程记录
    • C、临时医嘱
    • D、转入记录
    • E、转出记录

    正确答案:C

  • 第16题：

    以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是（）

    • A、急诊初诊记录
    • B、出院记录
    • C、入院记录
    • D、日常病程记录
    • E、医嘱

    正确答案:A,E

  • 第17题：

    书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录（）

    • A、1天
    • B、2天
    • C、3天
    • D、5天
    • E、7天

    正确答案:C

  • 第18题：

    日常病程记录中，病情稳定的患者（）记录1次，病情稳定的慢性病患者（）记录1次。


    正确答案:至少3日；至少5日

  • 第19题：

    填空题
    日常病程记录中，病情稳定的患者（）记录1次，病情稳定的慢性病患者（）记录1次。

    正确答案： 至少3日,至少5日
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列记录最完全、内容最丰富的住院病人记录是（　　）。
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院记录

    E

    转科记录


    正确答案： B
    解析：
    一份完整的住院病例包括一般项目，主诉，现病史，既往史，婚育史，月经史，家族史，体格检查，实验室及辅助检查，诊断，治疗等。是病历记录中最全面的，最完整的。

  • 第21题：

    单选题
    住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院病历

    E

    转科记录


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    住院病人的所有记录中，内容最全面的是（　　）。
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院病历

    E

    转科记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（　　）。
    A

    入院记录

    B

    病程记录

    C

    首次病程记录

    D

    住院病历

    E

    转科记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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