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有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()A、我国以ABO血型不合最常见B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、Rh型HDN较ABO症状重D、Rh血型不合第一胎常发病E、ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见

题目

有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()A、我国以ABO血型不合最常见B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、Rh型HDN较ABO症状重D、Rh血型不合第一胎常发病E、ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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  • 第1题:

    母儿血型不合包括ABO型和Rh型两大类。ABO型少见,Rh型多见。()


    答案×

  • 第2题:

    关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的 ( )

    A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为多

    B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病

    C、RH溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现

    D、生后第2~6周时贫血严重

    E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病


    参考答案:A

  • 第3题:

    关于母儿血型不合,下述哪项不正确

    A.母儿Rh血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症
    B.母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症
    C.母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血
    D.母血型为O型,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血
    E.母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血

    答案:A
    解析:
    Rh溶血病一般不发生在第一胎。因为Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生,Rh阴性母亲首次妊娠,于妊娠末期或胎盘剥离时,Rh阳性的胎儿血进入母血中,约经过8-9周产生IgM抗体,此抗体不能通过胎盘,以后虽然可以产生少量IgG抗体,但胎儿已经娩出。正确答案为A

  • 第4题:

    关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确

    A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
    B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
    C.ABO溶血病较易发生核黄疸
    D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿
    E.间接抗人球蛋白试验阴性

    答案:D
    解析:
    新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿体内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A型或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

  • 第5题:

    母儿血型不合下列哪项是对的

    A.ABO血型不合发生在孕妇是O型血者
    B.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,新生儿就会发生溶血病
    C.第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合
    D.Rh血型不合,同时伴ABO血型不合,对胎儿危害更大
    E.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,即使已不是第一胎,也可有不患溶血病的胎婴儿

    答案:E
    解析:
    若父亲是Rh阳性的杂合体,那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性,这样就不会发生新生儿Rh溶血病。

  • 第6题:

    上述情况中,我国ABO血型不合引起的新生儿溶血症多见于()

    • A、母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型
    • B、母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型
    • C、母亲为Rh阴性,胎儿(或婴儿)为Rh阳性
    • D、母亲为B型,胎儿(或婴儿)为AB型
    • E、母亲为A型,胎儿(或婴儿)为O型

    正确答案:A

  • 第7题:

    母儿血型不合下列哪项是错误的()

    • A、以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
    • B、Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
    • C、流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
    • D、引起胎儿溶血病的抗体是IgM
    • E、临床常以抗D血清来定Rh血型

    正确答案:D

  • 第8题:

    ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()

    • A、血型完全与新生儿一致
    • B、Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
    • C、O型血
    • D、O型红细胞,AB型血浆的混合血
    • E、AB型红细胞,O型血浆的混合血

    正确答案:D

  • 第9题:

    关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的()

    • A、Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最
    • B、胎儿水肿主要发生在Rh溶血病
    • C、Rh溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现
    • D、生后第2~6周时贫血严重
    • E、ABO血型不合溶血病可第一胎发病

    正确答案:A

  • 第10题:

    关于新生儿同种免疫性溶血症的论述,错误的是()

    • A、以ABO血型引起的新生儿溶血病情较轻
    • B、母体血型多为O型,胎儿常为A或B型
    • C、母亲常为Rh阳性
    • D、母亲常为Rh阴性
    • E、分娩后72h以内注射抗RhD可以成功预防Rh血型不符引起的溶血症

    正确答案:C

  • 第11题:

    多选题
    关于新生儿溶血病的叙述,正确的是().
    A

    第一次妊娠不会发生ABO-HDN

    B

    第一次妊娠极少发生Rh-HDN

    C

    国内以Rh血型不合引起者较多见

    D

    白种人Rh-HDN发生率较黄种人为高

    E

    O型血母亲孕育了A型血胎儿发生HDN较多见


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    母儿血型不合下列哪项是对的()
    A

    ABO血型不合发生在孕妇是O型血者

    B

    孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,新生儿就会发生溶血病

    C

    第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合

    D

    Rh血型不合,同时伴ABO血型不合,对胎儿危害更大

    E

    孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,即使已不是第一胎,也可有不患溶血病的胎婴儿


    正确答案: D
    解析: 若父亲是Rh阳性的杂合体,那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性,这样就不会发生新生儿Rh溶血病。

  • 第13题:

    关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的

    A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最

    B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病

    C.Rh溶血性黄疸多在生后4~5小时即出现

    D.生后第2~6周时贫血严重

    E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病


    正确答案:A

  • 第14题:

    关于新生儿溶血病的叙述,正确的是

    A、第一次妊娠不会发生ABO-HDN

    B、第一次妊娠极少发生Rh-HDN

    C、国内以Rh血型不合引起者较多见

    D、白种人Rh-HDN发生率较黄种人为高

    E、O型血母亲孕育了A型血胎儿发生HDN较多见


    参考答案:BDE

  • 第15题:

    ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为

    A.血型完全与新生儿一致
    B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
    C.O型血
    D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
    E.AB型红细胞,O型血浆的混合血

    答案:D
    解析:
    这是一道理解记忆题,考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用,错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因,发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体,这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环,与其红细胞上的相应抗原相结合,使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血缸症甚至胆红素脑病(核黄疸),危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时,而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈,但大量溶血造成严重贫血,或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol/L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防核黄疸发生,换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血,其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体,且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏,因此选用AB型血浆(不含抗A或抗B抗体)和O型红细胞(无A、B抗原)的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为A、B、E,A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求,但在溶血病换血时不宜采用,因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体,输入同型血会造成进一步溶血,加重黄疸,达不到治疗的目的。不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符,二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体,其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加O型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误,把O型红细胞加AB型血浆倒过来背了,只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原,会引致严重的输血反应,绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源,但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价,尽量使用抗体滴度水平低的O型血,所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意,O型血不是换血治疗时的最佳供血选择,故D是最佳选择。

  • 第16题:

    关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确

    A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
    B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
    C.ABO溶血病较易发生核黄疸
    D.ABO溶血病可发生于父为A型血,母为O型血的新生儿
    E.间接抗人球蛋白试验阴性

    答案:D
    解析:
    新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿以内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

  • 第17题:

    下列哪项概念是错误的

    • A、ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎
    • B、ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿
    • C、Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎
    • D、Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee

    正确答案:D

  • 第18题:

    上述哪种情况可排除ABO血型不合引起的新生儿溶血症()

    • A、母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型
    • B、母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型
    • C、母亲为Rh阴性,胎儿(或婴儿)为Rh阳性
    • D、母亲为B型,胎儿(或婴儿)为AB型
    • E、母亲为A型,胎儿(或婴儿)为O型

    正确答案:E

  • 第19题:

    有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()

    • A、我国以ABO血型不合最常见
    • B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
    • C、Rh型HDN较ABO症状重
    • D、Rh血型不合第一胎常发病
    • E、ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见

    正确答案:D

  • 第20题:

    关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项不正确()

    • A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最
    • B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病
    • C、RH溶血病黄多在生后4-5小时即出现
    • D、生后第2-6周时贫血严重
    • E、ABO血型不合溶血病常第一胎发病

    正确答案:A

  • 第21题:

    关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()。

    • A、在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
    • B、Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
    • C、ABO溶血病较易发生核黄疸
    • D、ABO溶血病可发生于父为A型血,母为O型血的新生儿
    • E、间接抗人球蛋白试验阴性

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()。
    A

    在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见

    B

    Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血

    C

    ABO溶血病较易发生核黄疸

    D

    ABO溶血病可发生于父为A型血,母为O型血的新生儿

    E

    间接抗人球蛋白试验阴性


    正确答案: D
    解析: 新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿以内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

  • 第23题:

    单选题
    关于新生儿同种免疫性溶血症的论述,错误的是()
    A

    以ABO血型引起的新生儿溶血病情较轻

    B

    母体血型多为O型,胎儿常为A或B型

    C

    母亲常为Rh阳性

    D

    母亲常为Rh阴性

    E

    分娩后72h以内注射抗RhD可以成功预防Rh血型不符引起的溶血症


    正确答案: B
    解析: Rh阳性母亲在接触Rh阳性胎儿时不会严生Rh抗体,必须是Rh阴性母亲接触Rh阳性胎儿后才会产生Rh抗体。

  • 第24题:

    单选题
    有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()
    A

    我国以ABO血型不合最常见

    B

    多发生在O型母亲的A型或B型胎儿

    C

    Rh型HDN较ABO症状重

    D

    Rh血型不合第一胎常发病

    E

    ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


    正确答案: E
    解析: 暂无解析