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简述胰岛素治疗适应症
题目
简述胰岛素治疗适应症
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第1题：
简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症？
正确答案:（1）适应症：血压正常偏高，1~2级高血压病，部分病情稳定的3级高血压病，没有过度血压升高等运动心血管反应，都是康复治疗的适应症。
（2）禁忌症：任何临床情况不稳定的现象，如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病，合并其它严重并发症，如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰，运动中血压过度升高（>220/110mmHg），以及降压药的严重不良反应（如：低血压、心动过缓、支气管哮喘），均为康复治疗禁忌症。 -
第2题：
胰岛素强化治疗-基于血糖强化达标的替代治疗适应症有哪些？
正确答案:（1）主要适应1型糖尿病
（2）求胰切除的继发性糖尿病
（3）妊娠期糖尿病
（4）理解力和自觉性 -
第3题：
简述中医药治疗肿瘤的适应症。
正确答案:①各种晚期恶性肿瘤病人，由于年迈、心肺肝功能不佳不适合手术、放疗和化疗者。
②对于手术及放、化疗疗效较差的恶性肿瘤患者，即使不属晚期亦可采用中医药治疗。
③参加中西医结合综合治疗者。 -
第4题：
简述手术适应症。
正确答案:①中重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者
②甲状腺肿大显著，有压迫症状
③胸骨后甲状腺肿
④多结节性甲状腺肿伴甲亢 -
第5题：
胰岛素使用适应症。
正确答案:①T1DM
②糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态和乳酸酸中毒伴高血糖
③各种严重的糖尿病急性、慢性并发症
④手术、妊娠和分娩
⑤T2DMβ细胞功能明显减退者
⑥某些特殊类型糖尿病 -
第6题：
简述胰岛素应用的适应症。
正确答案:① T1DM；
②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖
③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症
④手术、妊娠和分娩
⑤T2DMβ细胞功能明显减退者
⑥某些特殊类型糖尿病 -
第7题：
简述家庭治疗的适应症。
正确答案: （1）家庭成员有冲突，经过其他治疗无效。
（2）“症状”在某人身上，但是反映了的却是家庭系统有问题。
（3）在个别治疗中不能处理的个人的冲突。
（4）家庭对于患病成员的忽视或过分焦虑于治疗。
（5）家庭对个体治疗起到了阻碍作用。
（6）家庭成员必须参与某个病人的治疗。
（7）个别心理治疗没有达到预期在家庭中应有的效果。
（8）家庭中某人与他人交往有问题。
（9）家庭中有一个反复复发、慢性化精神疾病病人的家庭。 -
第8题：
简述131I治疗甲亢的适应症及相对适应证。
正确答案:1.适应症：
①年龄在二十岁以上、甲状腺弥漫性中度肿大。
②对抗甲状腺药物过敏、治疗效果不理想或治疗后复发者。
③手术禁忌、手术后复发或不愿手术者。
④功能自主性甲状腺腺瘤。
2.相对适应证：
①年龄在二十岁以下。
②甲状腺内有"冷结节"者。
③白细胞低于3.0X109/L。
④甲状腺肿大有明显压迫症状。
⑤重度甲亢、老龄甲亢、特别是伴心血管并发症（如心衰和房颤）或其他相关严重疾病者者应先服用抗甲状腺药物，待症状减轻后再用131I治疗。 -
第9题：
问答题简述胰岛素治疗适应症。正确答案： 胰岛素治疗适应证主要有：
①1型糖尿病；
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；
③糖尿病合并重症感染，消耗性疾病，视网膜病变，肾病，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；
④因伴发病需外科治疗的围术期；
⑤妊娠和分娩；
⑥2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；
⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述家庭治疗的适应症。正确答案： （1）家庭成员有冲突，经过其他治疗无效。
（2）“症状”在某人身上，但是反映了的却是家庭系统有问题。
（3）在个别治疗中不能处理的个人的冲突。
（4）家庭对于患病成员的忽视或过分焦虑于治疗。
（5）家庭对个体治疗起到了阻碍作用。
（6）家庭成员必须参与某个病人的治疗。
（7）个别心理治疗没有达到预期在家庭中应有的效果。
（8）家庭中某人与他人交往有问题。
（9）家庭中有一个反复复发、慢性化精神疾病病人的家庭。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述早期胃癌内镜下治疗的主要方法和适应症？正确答案： ①高频电切除术，适合息肉顶端的癌变，Ⅰ型和Ⅱa型早期胃癌
②内镜剥离活检术（strepbiopsy），适合微小癌、小胃癌，或病灶直径解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题胰岛素强化治疗-基于血糖强化达标的替代治疗适应症有哪些？正确答案： （1）主要适应1型糖尿病
（2）求胰切除的继发性糖尿病
（3）妊娠期糖尿病
（4）理解力和自觉性解析： 暂无解析 -
第13题：
简述伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应症、注意点、主要并发症。
正确答案: 适应症：
1.垂体腺瘤（功能性微腺瘤尤佳）与视神经的距离大于5mm；
2.垂体腺瘤手术失败或肿瘤残留或肿瘤突发；
3.高龄、身体情况差、不能耐受手术；
4.拒绝手术或不具备经蝶手术条件。
为获取伽玛刀的良好效果，需注意以下几个方面：
1.要精确定位；
2.要选择适合的照射剂量，尤其是肿瘤所接受的边缘（最小）剂量是一重要因素；
3.治疗前要了解肿瘤的大小，瘤与周围结构的关系、是何种类型的肿瘤。实践证实ACTH、GH、PRL功能性腺瘤的效果较好。
主要并发症：垂体功能低下发生率在10％－33％左右，一般与定位不精确和剂量过大有关，多在治疗后2月到6月出现短期功能不足表现。 -
第14题：
简述甲亢的治疗方法有哪些，每种方法的各自适应症和禁忌症有哪些？
正确答案:（一）抗甲状腺药物（ATD）：
适应症：
1、病情轻、中度患者；
2、甲状腺轻、中度肿大；
3、年龄<20岁；
4、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者；
5、手术或放射性碘治疗前准备；
6、手术后复发且不宜放射碘治疗者
（二）131I治疗：
适应症：
1、成人Grave’s甲亢伴甲状腺肿大2度以上；
2、ATD治疗失败或过敏；
3、甲亢手术后复发；
4、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；
5、甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；
6、老年甲亢；
7、甲亢合并糖尿病；
8、毒性多结节性甲状腺肿；
9、自主功能性甲状腺结节合并甲亢
禁忌证：妊娠和哺乳期妇女，25y以下，甲亢危象
（三）手术治疗：
适应症：
1、中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；
2、甲状腺肿大显著，有压迫症状；
3、胸骨后甲状腺肿；
4、结节性甲状腺肿伴甲亢
禁忌症：
1、伴严重浸润性突眼；
2、合并较重心、肝、肾疾病，不能耐受手术；
3、妊娠<3个月和>6个月以后 -
第15题：
简述苍白球腹后部切开术治疗帕金森氏病的优点及适应症。
正确答案: 苍白球腹后部切开术是继丘脑毁损术后又一种治疗帕金森氏症的新术式。该术式可有效的解除帕金森氏病的运动减少和运动过多的症状，尤其是采用立体定向和微电极记录技术可使靶点定位更加精确，并能在苍白球中央与视通路或内囊之间造成一个较大的毁损灶，使患者得到一个更加理想的功能改善，而且不产生更加严重的并发症和其他危险性。
适应症：帕金森氏病伴有运动不能、关闭状态、步态僵硬、运动迟缓、肌张力障碍、震颤和强直及姿势异常。 -
第16题：
简述胃溃疡的临床表现和手术治疗适应症。
正确答案:（1）临床表现：1）发病高峰在40-60岁；2）腹痛为主要表现进食后0.5-1H后发生，进食不能缓解，腹痛节律性不明显；3）经抗酸治疗缓解后常复发4）创压痛点常位于上腹剑突与脐连线中点或偏左。
（2）手术适应症：1）严格内科治疗8--12周，溃疡不愈合或短期复发者2）溃疡出血，瘢痕性幽门梗阻，溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；3）溃疡巨大（直径大于2.5cm）或高位溃疡4）胃十二指肠复合性溃疡5）溃疡可能恶变或已经恶变者。 -
第17题：
简述甲亢的治疗方法及适应症。
正确答案:抗甲状腺药物（ATD）治疗：硫脲类和咪唑类.适应症：病情中轻度患者，甲状腺轻中度肿大，年龄<20岁，孕妇高龄和由于其他严重疾病不适宜手术者，手术前和131碘治疗前的准备，手术后复发且不适宜131碘治疗者.停药指标：甲状腺明显缩小，TSAb或TRAb转为阴性.
放射性131碘治疗：适应症：
（1）成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；
（2）ATD治疗失败或过敏；
（3）甲亢术后复发；
（4）甲状腺毒症性心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病；
（5）甲亢合并白细胞减少或血小板减少或全血细胞减少；
（6）老年甲亢；
（7）甲亢合并糖尿病；
（8）毒性多节结性甲状腺肿；
（9）结节性高功能性甲亢患者.
相对适应症：
（1）青少年和儿童甲亢，ATD治疗失败，拒绝手术或有手术禁忌症；
（2）甲亢合并肝、肾等脏器功能损害；
（3）轻度和稳定期的中、重度Graves眼病.
禁忌症：妊娠、哺乳期妇女.手术治疗：适应症：
（1）中重度甲亢、长期服药无效、停药后复发或不愿长期服药者；
（2）甲状腺巨大，有压迫症状者；
（3）胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；
（4）结节性甲状腺肿伴甲亢者.
禁忌症：（1）浸润性突眼；（2）合并较重心、肝、肾疾病不能耐受手术者（3）妊娠早期及晚期。 -
第18题：
胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？
正确答案:（1）IDDM；（2）NIDDM经饮食控制或口服降糖药无效者；（3）伴有合并症（感染、创伤、手术、妊娠等）的糖尿病饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病；（4）发生急性或严重并发症（酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷) 的糖尿病。 -
第19题：
简述胰岛素治疗适应症。
正确答案:胰岛素治疗适应证主要有：
①1型糖尿病；
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；
③糖尿病合并重症感染，消耗性疾病，视网膜病变，肾病，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；
④因伴发病需外科治疗的围术期；
⑤妊娠和分娩；
⑥2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；
⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。 -
第20题：
简述小剂量（普通）胰岛素治疗方案。
正确答案:小剂量胰岛素治疗方案：0.1U/（kg·h）。该方案简便、有效、安全，具有较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等优点。一般将普通胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注。在补液及小剂量胰岛素治疗过程中，需每1～2小时检测血糖、血钾、钠和尿糖、尿酮体等。当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素（按每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算）。 -
第21题：
问答题胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？正确答案： （1）IDDM；（2）NIDDM经饮食控制或口服降糖药无效者；（3）伴有合并症（感染、创伤、手术、妊娠等）的糖尿病饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病；（4）发生急性或严重并发症（酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷) 的糖尿病。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述：激素替代治疗（HRT）的适应症和禁忌症。正确答案： ⑪适应症：主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红潮热及精神症状，预防存在高危因素的心血管疾病、骨质疏松等。
⑫禁忌症：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述糖皮质激素类药物全身给药治疗哮喘的适应症。正确答案： 糖皮质激素类药物在平喘方面全身给药仅限于：①哮喘危急发作并病例，且气雾吸入或注射β受体激动药合用静脉注射氨茶碱疗效不显著者；②慢性哮喘病例应用其他平喘药疗效不显著，明显影响生活质量者。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症？正确答案： （1）适应症：血压正常偏高，1~2级高血压病，部分病情稳定的3级高血压病，没有过度血压升高等运动心血管反应，都是康复治疗的适应症。
（2）禁忌症：任何临床情况不稳定的现象，如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病，合并其它严重并发症，如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰，运动中血压过度升高（>220/110mmHg），以及降压药的严重不良反应（如：低血压、心动过缓、支气管哮喘），均为康复治疗禁忌症。解析： 暂无解析