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患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。体检：贫血貌，肝脾未触及。实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 下列哪些属于病态造血？（）A、骨髓中幼红细胞>5％B、幼红细胞核分叶过多C、巨幼样改变D、粒细胞核分叶过多或过少E、核浆发育不平衡F、小巨核细胞

题目

患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 下列哪些属于病态造血？（）

  • A、骨髓中幼红细胞>5％
  • B、幼红细胞核分叶过多
  • C、巨幼样改变
  • D、粒细胞核分叶过多或过少
  • E、核浆发育不平衡
  • F、小巨核细胞
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1.巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变A、骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞质的发育落后于核C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

2.患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。体检：贫血貌，肝脾未触及。实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项？（）A、全血细胞减少程度B、病态造血是否明显C、Auer小体数目D、骨髓中原始细胞多少E、环形铁粒幼细胞多少

3.患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。体检：贫血貌，肝脾未触及。实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 原始细胞过氧化物酶染色阴性，下列哪些白血病可能性最大？（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性亚急粒细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性粒－单核细胞白血病F、急性单核细胞白血病

4.关于巨幼细胞性贫血的叙述，正确的是A.属于小细胞低色素性贫血B.中性分叶核粒细胞核分叶过多C.幼红细胞胞质发育落后于细胞核D.骨髓粒红比增高E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变

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  • 第1题：

    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 RAS的形态学特征有哪些？（）

    • A、外周血原始细胞<1％
    • B、外周血原始细胞>1％
    • C、骨髓血原始细胞>3％
    • D、骨髓血原始细胞<5％
    • E、环形铁粒幼细胞<15％
    • F、环形铁粒幼细胞>15％

    正确答案:A,D,F

  • 第2题：

    患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是（）

    • A、幼红细胞巨幼样变
    • B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
    • C、幼粒细胞核浆发育不平行
    • D、中性颗粒减少或缺如
    • E、幼粒细胞巨型变
    • F、小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。RARS的形态学特征有（）

    • A、外周血原始细胞＜1％
    • B、外周血幼红细胞＞1％
    • C、骨髓中幼红细胞＜3％
    • D、骨髓中原始细胞＜5％
    • E、环状PAS阳性幼红细胞＜15％
    • F、环状铁粒幼红细胞＞15％

    正确答案:A,D,F

  • 第4题：

    营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是（）

    • A、骨髓造血细胞显著增生
    • B、原红及早幼红细胞增生
    • C、各期幼红细胞巨幼样改变
    • D、中性粒细胞核分叶过多
    • E、网织细胞增生

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×109／L，Hb81g／L，MCV1fl（120um）MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变（）

    • A、骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）
    • B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核
    • C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外增加
    • E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 原始细胞过氧化物酶染色阴性，下列哪些白血病可能性最大？（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性亚急粒细胞白血病

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    急性粒－单核细胞白血病

    F

    急性单核细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 骨髓检查原粒细胞I型＋Ⅱ型34％，早幼粒细胞23％，可诊断为哪种类型白血病？（）
    A

    急性非淋巴细胞白血病M1型

    B

    急性非淋巴细胞白血病M2a型

    C

    急性非淋巴细胞白血病M2b型

    D

    急性非淋巴细胞白血病M3型


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 骨髓象不符合该病的是（）
    A

    骨髓增生减低，红系占19%

    B

    红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数减少，可见核分叶过多


    正确答案： C
    解析： 在本题的五个选项中只有骨髓增生减低，红系占19%与铁粒幼细胞贫血的病理改变不符合。

  • 第9题：

    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 RAEB-t的形态学特征有哪些？（）

    • A、外周血原始细胞>3％
    • B、外周血原始细胞>5％
    • C、骨髓血原始细胞15-25％
    • D、骨髓血原始细胞15-30％
    • E、骨髓血原始细胞21-30％
    • F、骨髓血原始细胞25-30%

    正确答案:B,E

  • 第10题：

    患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）

    • A、RCUD
    • B、RARS
    • C、RCMD
    • D、RAEB
    • E、MDS-U
    • F、CMML

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）

    • A、巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少
    • B、粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移
    • C、幼红细胞呈巨幼样变
    • D、胞浆发育落后于细胞核
    • E、红系造血旺盛

    正确答案:B,D

  • 第12题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 骨髓象不符合该病的是（）

    • A、骨髓增生减低，红系占19%
    • B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、铁染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数减少，可见核分叶过多

    正确答案:A

  • 第13题：

    多选题
    患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）
    A

    RCUD

    B

    RARS

    C

    RCMD

    D

    RAEB

    E

    MDS-U

    F

    CMML


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 下列哪些属于病态造血？（）
    A

    骨髓中幼红细胞>5％

    B

    幼红细胞核分叶过多

    C

    巨幼样改变

    D

    粒细胞核分叶过多或过少

    E

    核浆发育不平衡

    F

    小巨核细胞


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的（）
    A

    巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少

    B

    粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移

    C

    幼红细胞呈巨幼样变

    D

    胞浆发育落后于细胞核

    E

    红系造血旺盛


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，54岁。乏力4年余，发现全血细胞减少而住院。 体检：贫血貌，肝脾未触及。 实验室检查：HGB：53g／L，WBC://2.3×109／L，PLT：89×109／L。 骨髓象：原粒细胞I型＋Ⅱ型6％，粒、红、巨三系均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项？（）
    A

    全血细胞减少程度

    B

    病态造血是否明显

    C

    Auer小体数目

    D

    骨髓中原始细胞多少

    E

    环形铁粒幼细胞多少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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