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问答题病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。 体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻

题目
问答题
病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。 体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心脏、腹部检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。 实验室检查：血常规：Hb123g/L，WBC5.2×109/L，N0.66；血培养出耶尔森菌。 请写出诊断结果？
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1. 男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃，之间，伴寒战、恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为粘液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病学史。查体：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。 急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心、腹检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。 实验室检查：Hb123g/L，WBC5.2*109/L，N66%。血培养出耶尔森菌。 问：请作出初步诊断，并简要说明诊断依据。

2.病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。A、呼气终末正压给氧B、持续吸纯氧C、快速输液D、给血管活性药物E、气管切开

3.病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg 。接诊该病人时应采取措施：（）A、吸引B、建立静脉通道C、补等渗葡萄糖溶液D、观察血压、心率E、物理降温F、镇静剂G、输血H、退热药

4.病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。各型休克的共同特点是（）。A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、尿量减少E、微循环灌流不足

更多“病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的主要传播途径（）

    • A、接触传播
    • B、经鼠蚤传播
    • C、经皮肤传播
    • D、呼吸道飞沫传播
    • E、血液传播

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取（）。
    A

    呼气终末正压给氧

    B

    持续吸纯氧

    C

    快速输液

    D

    给血管活性药物

    E

    气管切开


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的主要传播途径（）
    A

    接触传播

    B

    经鼠蚤传播

    C

    经皮肤传播

    D

    呼吸道飞沫传播

    E

    血液传播


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。接诊该病人时应采取的措施是（）。
    A

    吸引

    B

    建立静脉通道

    C

    补等渗葡萄糖溶液

    D

    观察血压、心率

    E

    物理降温

    F

    镇静剂

    G

    输血

    H

    退热药


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。依该患者的症状，最可能的诊断为（）
    A

    肺结核

    B

    肺鼠疫

    C

    急性肺炎

    D

    肺炭疽

    E

    重症感冒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。 体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心脏、腹部检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。 实验室检查：血常规：Hb123g/L，WBC5.2×109/L，N0.66；血培养出耶尔森菌。 请写出诊断依据？

    正确答案： 诊断依据
    （1）有鼠疫高发地旅游史。
    （2）有典型的突然发病史，有畏寒发热、恶心呕吐、全身疼痛等全身中毒症状。
    （3）有呼吸急促、胸痛、咳嗽咳痰等肺部症状，但肺部体征较轻。
    （4）有皮肤黏膜出血及淋巴结肿大。
    （5）血培养出耶尔森菌。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。依该患者的症状，最可能的诊断为（）

    • A、肺结核
    • B、肺鼠疫
    • C、急性肺炎
    • D、肺炭疽
    • E、重症感冒

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）
    A

    铁锈色痰

    B

    粉红色泡沫样痰

    C

    砖红色胶冻样痰

    D

    黄绿色痰


    正确答案： C
    解析： 根据患者有淋雨史，后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰。考虑患者是大叶性肺炎，患者可见痰液为铁锈色痰。

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg收集病史重点应包括（）。
    A

    疼痛性质、程度、部位

    B

    影响疼痛的因素

    C

    发病诱因

    D

    吸烟史

    E

    饮酒史

    F

    恶心呕吐

    G

    肝胆疾病

    H

    咳嗽、咳痰


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    病历摘要：男性，37岁，高热寒战2天，胸痛、呼吸急促1天 。 2天前患者无明显此案诱因开始出现发热，体温波动于39～400C之间，伴寒战，恶心呕吐，全身疼痛，结膜充血 。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样 。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变 。 既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史 。 体格检查：T 39 .6℃，P 93次／分，R 38次／分，BP 125/80mmHg 。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿 。呼吸急促，38次／分，可闻及轻微胸膜摩擦音 。心脏腹部检查无明显异常 。神经系统未发现病理性阳性体征 。 实验室检查：血常规：Hb 123g/L，WBC 5 .2×10 /L，N 0 .66;血培养出耶尔森菌 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。收集病史重点应包括（）。
    A

    疼痛性质、程度、部位

    B

    影响疼痛的因素

    C

    发病诱因

    D

    吸烟史

    E

    饮酒史

    F

    恶心呕吐

    G

    肝胆疾病

    H

    咳嗽、咳痰


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。各型休克的共同特点是（）。
    A

    血压下降

    B

    中心静脉压下降

    C

    脉压下降

    D

    尿量减少

    E

    微循环灌流不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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