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单选题患者，女性，50岁，头昏乏力半年，发热两周住院；化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC4.2×109/L，PLT135×109/L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52%)，铁染色环形铁粒幼细胞占20%。下列哪项不是该病铁代谢的特点？（　　）A 血清铁增加B 总铁结合力降低C 血清铁饱和度增加D 骨髓铁染色细胞内铁增加E 骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

题目
单选题
患者，女性，50岁，头昏乏力半年，发热两周住院；化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC4.2×109/L，PLT135×109/L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52%)，铁染色环形铁粒幼细胞占20%。下列哪项不是该病铁代谢的特点？（　　）
A

血清铁增加

B

总铁结合力降低

C

血清铁饱和度增加

D

骨髓铁染色细胞内铁增加

E

骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

相似考题

1.男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（ ）A．化脓性胸膜炎B．结核性胸膜炎C．风湿性胸膜炎D．病毒性胸膜炎E．癌性胸腔积液

2.女性患者，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验Hb：75g/L，RBC：3.35×1012/L，WBC：7.2×109/L，PIT：325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是A．营养不良B．消化道失血C．偏食D．需铁量增加E．腹泻造成铁丢失

3.女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2．4×1012／L，Hb58g/L，WBC2．2×109／L，PLT35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0．52)，铁染色环状铁粒幼细胞占0．20(20％)。下列哪项不是该病铁代谢特点A．血清铁增加B．总铁结合力降低C．血清铁饱和度增加D．骨髓铁染色细胞内铁增加E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

4.病人，男性，发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力。化验：血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A．营养不良B．缺乏成熟中性粒细胞C．缺氧D．出血E．新陈代谢旺盛

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
本题考查铁粒幼细胞贫血的特点。患者头昏乏力，Hb下降，骨髓象红系增生活跃，并伴有环形铁粒幼细胞增多，均提示该患者可能为铁粒幼细胞贫血。这是一种铁代谢障碍的疾病，骨髓中铁因利用障碍而增多。
更多“患者，女性，50岁，头昏乏力半年，发热两周住院；化验：RBC2.4×1012/L，Hb58g/L，WBC4.2×109/”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是

    A．血清铁增加

    B．总铁结合力降低

    C．血清铁饱和度增加

    D．骨髓铁染色细胞内铁增加

    E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案：E

    86．E。铁染色环形铁粒幼细胞占20％，可排除缺铁，所以骨髓铁染色小粒中含铁血黄素不会减少。

  • 第2题：

    病人，女性，52岁，血液病病人，化验报告显示：红细胞4×1012/L，血红蛋白110g/L白细胞5X109/L，血小板50X109/L。对该病人进行护理时，应特别警惕（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力,面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5x1012/L,WBC8,5x109/L,P1625x10 9/L，诊断为缺铁性贫血。
    该患者最不适宜的处理是
    A.口服琥珀酸亚铁 B.肌肉注射右旋糖酐铁 C.口服稀盐酸 D.浓缩红细胞输注


    答案：C
    解析：
    缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。可口服铁剂（如Fe SO4、琥珀酸亚铁等），口服铁剂不能耐受或胃肠道解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可肌肉注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。虽然口服稀盐酸有利于铁的吸收（注意：按6版生理学P194、7版P190,胃酸是可促进铁吸收的），但由于该病人有十二指肠溃疡病史，所有不宜口服稀盐酸。

  • 第4题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×1012/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、低增生性急性白血病
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，Plt120×109／L，其主要护理问题是（）

    • A、有感染的危险
    • B、潜在并发症：脑出血
    • C、有受伤的危险
    • D、气体交换受损
    • E、知识缺乏

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 下列致病原因中，最不可能的是（）

    • A、月经过多
    • B、消化道失血
    • C、偏食
    • D、需铁量增加
    • E、溃疡病出血

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）

    • A、口服琥珀酸亚铁
    • B、肌内注射有旋糖酐铁
    • C、口服稀盐酸
    • D、浓缩红细胞输注

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征（+）
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）
    A

    口服琥珀酸亚铁

    B

    肌肉注射右旋糖酐铁

    C

    口服稀盐酸

    D

    浓缩红细胞输注

    E

    口服硫酸亚铁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2.4×1012／L，Hb58g／L，WBC2.2×109／L，PLT35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0.52），铁染色环状铁粒幼细胞占0.20（20%）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）
    A

    血清铁增加

    B

    总铁结合力降低

    C

    血清铁饱和度增加

    D

    骨髓铁染色细胞内铁增加

    E

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见该患者病情符合（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    粒细胞减少症

    C

    白细胞不增加性白血病

    D

    恶性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）
    A

    有感染的危险

    B

    PC://脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    体液不足


    正确答案： C
    解析： 患者女性妊娠期，根据化验结果，Hb低是由于贫血造成，WBC、PLT正常，应根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，故选C。解题关键：此时应预防感染，注意饮食及环境卫生，避免出血，防止外伤及剧烈活动。 【考点】：贫血护理

  • 第13题：

    一25岁女性，半年来易患感冒，近一个月以来刷牙时易出血，实验室化验：血红蛋白90g/L，白细胞2．5×109/L，红细胞2．4×1012/L，血小板60×109/L。此人为乒乓球拍厂的工人，工龄6个月。此人诊断可能是（ ）


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。


    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病， 有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠 溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现 小细胞（MCV 80fl)低色素（MCHC 32%)性贫血，白细胞和血小板数正常，骨 髓铁染色显示细胞外铁缺乏，细胞内铁减 低，综合分析符合缺铁性贫血；患者既往有 十二指肠溃疡病史，是一个年轻女性未婚患 者，其缺铁原因可能是月经过多，可能是十 二指肠溃瘍病致消化道失血，也可能是由于 女性偏食，而最不可能的原因是需铁量增 加，因为该患者已是成年人，不再长身体， 而且亦非妊娠；缺铁性贫血的治疗除应去除 病因外，主要是补充铁剂，可以口服，也可 以肌肉注射，重度贫血（Hb 60g/L)时 可输注浓缩红细胞，口服稀盐酸有利于铁的 吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病 史，所以最不适宜口服稀盐酸。

  • 第15题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

    A粒细胞减少症

    B再生障碍性贫血

    C恶性贫血

    D低增生性急性白血病

    E溶血性贫血


    B
    略

  • 第16题：

    患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×1012／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）。

    • A、嗜酒史
    • B、营养史
    • C、长期服药史
    • D、家族史
    • E、"粪土"接触史

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）.

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x10 9 /L，红细胞2.1×10 12 /L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、化脓性胸膜炎
    • B、结核性胸膜炎
    • C、风湿性胸膜炎
    • D、病毒性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，50岁。头昏、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2．4×1012／L，Hb58g／L，WBC2．2×109／L，血小板35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0．52），铁染色环状铁粒幼细胞占0．20（20％）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）

    • A、血清铁增加
    • B、总铁结合力降低
    • C、血清铁饱和度增加
    • D、骨髓铁染色细胞内铁增加
    • E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x10 9 /L，红细胞2.1×10 12 /L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    化脓性胸膜炎

    B

    结核性胸膜炎

    C

    风湿性胸膜炎

    D

    病毒性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： [解析] 患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第21题：

    单选题
    女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2.4×109／L，Hb58g／L，WBC2.2×109／L，PLT35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0.52），铁染色环状铁粒幼细胞占0.20（20%）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）
    A

    血清铁增加

    B

    总铁结合力降低

    C

    血清铁饱和度增加

    D

    骨髓铁染色细胞内铁增加

    E

    骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（　　）。
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    脑型疟疾

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    急性胆道感染

    F

    中毒性菌痢（脑型）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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