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单选题患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）A 失血过多B 电解质紊乱C 硬脑膜外血肿D 休克E 以上都不是

题目
单选题
患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）
A

失血过多

B

电解质紊乱

C

硬脑膜外血肿

D

休克

E

以上都不是

相似考题

1.典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是A、血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高B、血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍C、清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大D、双侧瞳孔同时散大→血压下降E、意识障碍→去脑强直→呼吸停止

2.外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的()A、意识变化常在瞳孔变化之前B、血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现C、呼吸不规则常在意识变化之前出现D、血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E、瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧

3.朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。应考虑为( )A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．右侧硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿

4.患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
硬脑膜外血肿的典型表现为：昏迷后一度意识清醒或好转，随后又转入嗜睡、昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压升高。此时应立即请神经外科医生会诊，经CT检查确诊后行开颅减压。
更多“单选题患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）A 失血过多B 电解质紊乱C 硬脑膜外血肿D 休克E 以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，22岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为

    A．脑震荡

    B．脑挫裂伤

    C．脑内血肿

    D．右侧硬脑膜外血肿

    E．硬脑膜下血肿


    正确答案：D
    硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

  • 第2题：

    朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为

    A.脑震荡

    B.脑挫裂伤

    C.脑内血肿

    D.右侧硬脑膜外血肿

    E.硬脑膜下血肿


    正确答案：D
    硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

  • 第3题：

    患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为（）

    A.失血过多
    B.电解质紊乱
    C.硬脑膜外血肿
    D.休克
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

  • 第4题：

    患者，男，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为

    A.失血过多
    B.电解质紊乱
    C.硬脑膜外血肿
    D.休克
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

  • 第5题：

    下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现（）

    • A、意识变化常有"中间清醒期"
    • B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
    • C、血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
    • D、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
    • E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为（）。
    A

    失血过多

    B

    电解质紊乱

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    休克

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为下列哪种情况？（　　）
    A

    失血过多

    B

    电解质紊乱

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    休克

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析：
    硬脑膜外血肿的典型表现为：昏迷后一度意识清醒或好转，随后又转入嗜睡、昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压升高。此时应立即请神经外科医生会诊，经CT检查确诊后行开颅减压。

  • 第8题：

    患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态

    B、伤后短暂昏迷

    C、昏迷有中间清醒期

    D、伤后持续昏迷

    E、伤后昏迷逐渐加深

    硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

    B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

    C、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪

    D、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

    E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

    对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术，清除血肿

    B、快速用脱水治疗，无效时行手术

    C、密切观察病情，及时对症处理

    D、做好术前准备，等待手术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第9题：

    患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为

    A、脑震荡

    B、慢性硬膜下血肿

    C、原发性脑干损伤

    D、硬脑膜外血肿

    E、急性硬脑膜下血肿


    参考答案：D

  • 第10题：

    典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是

    A.血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高
    B.血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍
    C.清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大
    D.双侧瞳孔同时散大→血压下降
    E.意识障碍→去脑强直→呼吸停止

    答案：C
    解析：
    典型外伤性幕上硬脑膜外血肿会出现中间清醒期，所以会再次出现意识障碍，进行性加重。血压升高、心率、脉搏减慢，患侧瞳孔先缩小，对光反射迟钝；继而进行性扩大、对光反射消失。故选C。

  • 第11题：

    患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为（）。

    • A、失血过多
    • B、电解质紊乱
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、休克
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征（+）。应考虑为（）。
    A

    脑震荡

    B

    慢性硬膜下血肿

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬脑膜外血肿

    E

    急性硬脑膜下血肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现（）
    A

    意识变化常有中间清醒期

    B

    血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现

    C

    血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现

    D

    呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现

    E

    瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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