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单选题目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项（）A 加强呼吸、循环支持B 调节内环境和代谢紊乱C 保证脑的血供和氧供D 提高脑细胞代谢E 减轻脑水肿，控制颅内压

题目
单选题
目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项（）
A

加强呼吸、循环支持

B

调节内环境和代谢紊乱

C

保证脑的血供和氧供

D

提高脑细胞代谢

E

减轻脑水肿，控制颅内压

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1.单选题女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是（）A 持续低流量吸氧B 氨茶碱等平喘C 氨溴索等祛痰D 超声雾化吸入解痉平喘药物E 选用有效抗菌药

2.单选题男性，16岁，因"全身水肿、乏力4天，少尿2天"入院，入院后24小时尿量70ml，诊断：急性肾衰竭少尿期。该病人血液净化指征不正确的是（）A 无尿1天，少尿2天。B 血钾>5.5mmol/LC 血肌酐>442μmol/LD 高分解状态E 存在急性并发症

3.单选题关于ESBLs的叙述，错误的是（）A 由质粒介导B 大部分革兰阴性杆菌均可产生C 不被酶抵制剂抑制D 应报告青霉素类和头孢类抗生素耐药E 对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感

4.单选题左后分支阻滞的心电图特点为（）A Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波B Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ>RⅡC Ⅴ5、Ⅴ6导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。Ⅴ1、Ⅴ2导联呈宽阔的QS波或rS波形D Ⅴ1～Ⅴ2导联呈rsR，R波粗钝；Ⅴ5、Ⅴ6导联呈qRS，S波宽阔E 以上均不是

更多“目前脑复苏的治疗原则不包括下列哪项（）”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    肌酐绝对值升高为原值的3倍，或GFR下降>75%，尿量<0.3ml/（kg·小时）超过24小时（）
    A

    危险

    B

    损伤

    C

    衰竭

    D

    完全丧失

    E

    终末期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    当出现哪个表现时提示病情严重（）
    A

    肺水肿

    B

    脾功能异常

    C

    皮肤红斑水疱

    D

    全身乏力显著

    E

    神经衰弱综合征


    正确答案： D
    解析： 4.当血HbCO水平超过30%时，面、唇可呈樱桃红色，但这一体征仅见于20%的患者；全身乏力显著也是一氧化碳中毒的特点，即使患者虽尚清醒却难以行动，不能自救；如继发脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、休克、严重心肌损害或上消化道出血，皆提示病情严重；CO是否引起慢性中毒尚有争议，有人认为可出现神经和心血管系统损害，如神经衰弱综合征；皮肤红斑水疱、肌肉肿痛，心电图或肝、肾功能异常等病变一般较轻，多为一过性、暂时性。

  • 第3题：

    单选题
    多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为（）
    A

    肾功能障碍

    B

    ALI/ARDS

    C

    心功能障碍

    D

    肝功能障碍

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案： B
    解析： 肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI，其严重阶段为ARDS，其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

  • 第4题：

    单选题
    脊髓半侧损伤综合征主要表现为（）
    A

    损伤平面以下同侧肢体上位神经元损害性瘫，深感觉丧失。对侧肢体痛觉、温度觉丧失

    B

    损伤节段的1～2个神经根支配区功能障碍

    C

    损伤平面以下四肢瘫，痛觉、温度觉丧失，而位置觉等深感觉存在

    D

    感觉障碍和神经根刺激症状为主，损伤平面以下深感觉障碍

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 脊髓半侧损伤综合征的主要表现是损伤平面以下同侧肢体上位神经元损害性瘫，深感觉丧失。对侧肢体痛觉、温度觉丧失。

  • 第5题：

    单选题
    男性，73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天，体温下降，症状好转。住院第4天突发呼吸困难，咳痰带鲜血、伴胸痛。查体：见左下肢肿胀。该患者可能存在深静脉血栓，其最大的可能因素是（）
    A

    感染

    B

    卧床

    C

    抗生素使用

    D

    高龄

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）
    A

    多根多处肋骨骨折

    B

    张力性气胸

    C

    进行性血胸

    D

    心脏压塞

    E

    闭合性气胸


    正确答案： C
    解析： 多根多处肋骨骨折由于出现软化胸壁和反常呼吸，伤者常有呼吸困难出现，当反常呼吸严重或伴有严重的肺挫伤导致呼吸功能不全或呼吸窘迫时，可予呼吸机辅助正压呼吸。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。乳酸增高代表（）
    A

    机体需氧量增加

    B

    机体缺氧

    C

    有氧代谢

    D

    呼吸衰竭

    E

    肝衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    具备发生下肢深静脉血栓条件的是（）
    A

    抗凝血酶缺乏

    B

    骨科大手术

    C

    下肢静脉血管内皮损伤、血液高凝状态、静脉血流淤滞

    D

    冠状动脉粥样硬化、不稳定斑块

    E

    房颤心房血栓形成


    正确答案： D
    解析： 1.骨科大手术存在肺血栓栓塞的高风险，需常规予以抗凝治疗。2.抗凝血酶缺乏是原发因素，而其他均为继发因素。3.具备发生下肢深静脉血栓条件的是：下肢静脉血管内皮损伤、血液高凝状态、静脉血流淤滞4.冠状动脉粥样硬化、不稳定斑块是发生急性冠脉综合征的基础。5.房颤易于发生左心房血栓形成，一旦脱落即导致脑栓塞的发生。

  • 第9题：

    单选题
    男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。从所给资料看，该患者最主要诊断最可能是（）
    A

    高血压性心脏病，全心衰竭

    B

    风湿性心脏病，全心衰竭

    C

    扩张型心肌病，全心衰竭

    D

    高血压性心脏病，左心衰竭

    E

    缺血性心脏病，左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    电复律和电除颤的适应证不包括（）
    A

    房颤

    B

    严重电解质紊乱引起的室性心动过速

    C

    房扑

    D

    室上性心动过速

    E

    室颤


    正确答案： B
    解析： 电复律和电除颤的适应证包括房颤、房扑、室上性心动过速、室颤，而严重电解质紊乱引起的室性心动过速为电复律相对禁忌证。

  • 第11题：

    单选题
    下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是（）
    A

    急性肾炎

    B

    肾血栓形成

    C

    休克

    D

    汞中毒

    E

    尿路梗阻


    正确答案： B
    解析： 急性肾衰竭按病因分为肾前性、肾性及肾后性，休克时由于肾灌注不足导致的肾衰竭属于肾前性肾衰竭。故选择C。

  • 第12题：

    单选题
    用于测定内源性PEEP的是（）
    A

    呼气末阻断法

    B

    压力-容量环

    C

    流速-容量环

    D

    气道闭合压

    E

    跨膈压


    正确答案： E
    解析： 1.压力-容量环用于描述整个呼吸系统静态机械特征。2.呼气末阻断法用于测定内源性PEEP。3.跨膈压用于反映膈肌功能。4.气道闭合压用于反映呼吸中枢驱动。5.流速-容量环用于反映气道和气管导管阻力。

  • 第13题：

    单选题
    男性，53岁，胸痛2小时入院。既往无心脏病病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    乳头肌功能不全

    C

    左心衰竭

    D

    急性感染性心内膜炎

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 乳头肌功能失调或断裂在急性心肌梗死中总发生率可高达50%，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中、晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。故选择B。

  • 第14题：

    单选题
    男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CR显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨赘压迫。此时应采用（）
    A

    自身功能复位

    B

    双踝悬吊复位

    C

    手术治疗

    D

    两桌法复位

    E

    药物治疗


    正确答案： E
    解析： 需采取手术治疗解除对脊髓的压迫。

  • 第15题：

    单选题
    关于肾衰竭指数描述，错误的是（）
    A

    肾前性肾衰竭指数一般<1

    B

    可区分肾前性肾衰竭和肾后性肾衰竭

    C

    急性肾小管坏死肾衰竭指数多>1

    D

    与血钠水平有关

    E

    肾后性肾衰竭指数多>1


    正确答案： C
    解析： 肾衰竭指数=尿钠×血肌酐／尿肌酐，故与血钠水平无关。故选择D。

  • 第16题：

    单选题
    急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（）
    A

    多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞

    B

    多伴有斑块破裂

    C

    斑块严重狭窄

    D

    多伴有斑块内出血

    E

    闭塞性的血栓形成


    正确答案： A
    解析： 绝大多数的急性心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块溃破，继而出血和管腔内血栓形成，使管腔闭塞。因此选择E。

  • 第17题：

    单选题
    急性肺水肿机械通气的目的（）
    A

    稳定胸壁

    B

    维持通气量

    C

    纠正缺氧及二氧化碳潴留

    D

    为使用镇静和肌松药保障

    E

    改善肺泡换气功能


    正确答案： A
    解析： 1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。5.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。

  • 第18题：

    单选题
    女性，70岁，突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压：260/130mmHg，昏睡状，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔较大，对光反射减弱，右侧瞳孔对光反射正常，右侧肢体肌力小于3级，右侧病理征阳性。该患者目前首选的检查是（）
    A

    头颅MR

    B

    脑电图

    C

    TCD

    D

    头颅CT

    E

    肌电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    心肌梗死后1年出现阵发性室性心动过速（）
    A

    单腔心房起搏器

    B

    单腔心室起搏器

    C

    双腔起搏器

    D

    心脏再同步化治疗

    E

    埋藏式心律转复除颤器置入技术


    正确答案： B
    解析： 1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变，需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，26岁，因突发头痛、呕吐2天就诊，查体可见脑膜刺激征阳性，脑脊液检查中可见外观浑浊，白细胞：4×109/L，蛋白含量3g/L，糖及氯化物含量分别为1.5mmol/L，105mmol/L。该患者需要考虑（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    单纯疱疹病毒性脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 患者颅内高压症，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查可见外观浑浊，白细胞增多，蛋白含量增多，糖及氯化物含量降低，符合化脓性脑膜炎的临床表现。

  • 第21题：

    单选题
    起搏器介导心动过速的发病机制是（）
    A

    缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

    B

    缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

    C

    缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

    D

    缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复

    E

    缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复


    正确答案： A
    解析： 起搏器介导心动过速的发病机制是缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复。

  • 第22题：

    单选题
    短肠综合征急性期（）
    A

    鼻胃管

    B

    鼻空肠管

    C

    内镜下胃造口术

    D

    内镜下空肠造口术

    E

    肠外营养


    正确答案： A
    解析： 1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间，选择肠内外营养支持，根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径；短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。

  • 第23题：

    单选题
    窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期差超过120毫秒（）
    A

    窦性心律不齐

    B

    窦性心动过缓

    C

    窦性心动过速

    D

    窦性静止

    E

    窦房阻滞


    正确答案： A
    解析： 4.窦性停搏发生时，窦房结发放冲动无规律，所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变，只是有部分冲动不能传出，长PP间期多代表了2个基本的PP间期，所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。

  • 第24题：

    单选题
    重症晚发性医院获得性肺炎抗生素的经验性治疗不正确的是（）
    A

    哌拉西林／三唑巴坦静脉滴注+环丙沙星静脉滴注

    B

    头孢他啶静脉滴注+环丙沙星静脉滴注

    C

    氨曲南静脉滴注+环丙沙星静脉滴注

    D

    美罗培南静脉滴注+万古霉素静脉滴注

    E

    头孢呋辛静脉滴注+复方新诺明口服


    正确答案： C
    解析： 重症晚发性医院获得性肺炎病原菌主要以高耐药的金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌、肠杆菌等。

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