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单选题女性,63岁。反复咳嗽、咳痰10年,并活动性气急3年,近2天因受凉发热、咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100/分钟;pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中,最重要的处理是()A 持续低流量吸氧B 氨茶碱等平喘C 氨溴索等祛痰D 超声雾化吸入解痉平喘药物E 选用有效抗菌药

题目
单选题
女性,63岁。反复咳嗽、咳痰10年,并活动性气急3年,近2天因受凉发热、咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100/分钟;pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中,最重要的处理是()
A

持续低流量吸氧

B

氨茶碱等平喘

C

氨溴索等祛痰

D

超声雾化吸入解痉平喘药物

E

选用有效抗菌药


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  • 第1题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A、慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

    B、慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

    E、慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,双肺可有湿啰音


    参考答案:B

  • 第2题:

    支气管扩张的典型临床表现为

    A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音
    B.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音
    C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音
    D.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音
    E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,双肺可有湿啰音

    答案:B
    解析:
    支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染及慢性感染中毒症状;体征是病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指。故选B。

  • 第3题:

    男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是

    A.大叶性肺炎
    B.继发型肺结核
    C.慢性支气管炎急性加重
    D.肺梗死
    E.败血症

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是().

    • A、败血症
    • B、慢性支气管炎急性加重
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺梗死
    • E、继发型肺结核

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰体检最可能发现()
    A

    两肺呼吸音增强

    B

    肺尖部湿啰音

    C

    散在干湿啰音

    D

    肺底部捻发音

    E

    局限固定哮鸣音


    正确答案: B
    解析: 男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰体检最可能发现散在干湿啰音。

  • 第7题:

    单选题
    男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是()
    A

    败血症

    B

    慢性支气管炎急性加重

    C

    大叶性肺炎

    D

    肺梗死

    E

    继发型肺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现()
    A

    两肺呼吸音增强

    B

    肺尖部湿啰音

    C

    散在干温啰音

    D

    肺底部捻发音

    E

    局限固定哮鸣音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,63岁,经常在冬季扣季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2d因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性哆音,心率100/min,下列哪项治疗措施是最重要的

    A.持续低流量吸氧

    B.使用氨茶碱等平喘药

    C.选用氨溴索等祛痰药

    D.超声雾化吸入

    E.选用有效抗菌药


    正确答案:E

  • 第10题:

    女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重。咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的

    A、持续低流量吸氧
    B、使用氨茶碱等平喘药
    C、选用氨溴索等祛痰药
    D、超声雾化吸入
    E、选用有效抗菌药

    答案:E
    解析:
    咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。提示有感染。根据患者的临床表现考虑患者为慢性支气管炎急性发作。慢支在急性发作时首先要控制感染,并进行祛痰治疗,伴发喘息的患者,还应行解痉平喘治疗。

  • 第11题:

    男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现()

    • A、两肺呼吸音增强
    • B、肺尖部湿啰音
    • C、散在干温啰音
    • D、肺底部捻发音
    • E、局限固定哮鸣音

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,63岁,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,近两天因受凉咳嗽、气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次1分,下列哪项治疗措施是最重要的()

    • A、使用氨茶碱等平喘药
    • B、持续低流量吸氧
    • C、选用氨溴索等祛痰药
    • D、超声雾化吸入
    • E、选用有效抗菌药

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    女性,63岁,经常在冬季和季节转变时发病,咳嗽、咳痰史8年,近3年来活动时气急,近两天因受凉咳嗽、气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次1分,下列哪项治疗措施是最重要的()
    A

    使用氨茶碱等平喘药

    B

    持续低流量吸氧

    C

    选用氨溴索等祛痰药

    D

    超声雾化吸入

    E

    选用有效抗菌药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,63岁。反复咳嗽、咳痰10年,并活动性气急3年,近2天因受凉发热、咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100/分钟;pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中,最重要的处理是()
    A

    持续低流量吸氧

    B

    氨茶碱等平喘

    C

    氨溴索等祛痰

    D

    超声雾化吸入解痉平喘药物

    E

    选用有效抗菌药


    正确答案: C
    解析: 感染是COPD急性加重最重要的诱发因素,最主要治疗包括:应用有效抗生素、支气管扩张药和糖皮质激素使用;在本病例中,尚无存在呼吸衰竭,控制感染是该患者的治疗关键,因此,选项A、B、C、D、E都是COPD急性加重的处理内容,但选用有效抗菌药控制感染是该患者最重要的处理,故答案应为E。

  • 第15题:

    单选题
    支气管扩张的典型临床表现为(  )。
    A

    慢性咳嗽,痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

    B

    慢性咳嗽,咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

    C

    慢性咳嗽,咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

    D

    慢性咳嗽,咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音

    E

    慢性咳嗽,咳铁锈色痰,高热,病变部位可有干、湿啰音


    正确答案: A
    解析:
    A项,为肺癌的典型表现;B项,为慢性支气管炎的典型表现;C项,为肺脓肿的典型表现;E项,为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。