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多选题患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是（）A足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量B休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入C停用所用头孢类抗生素D激素应用总疗程2～3个月E出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗F肾间质细胞浸润不明显，而

题目
多选题
患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是（）
A

足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量

B

休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入

C

停用所用头孢类抗生素

D

激素应用总疗程2～3个月

E

出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗

F

肾间质细胞浸润不明显，而纤维化明显的，可减量应用糖皮质激素治疗

相似考题

1.患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（+ +），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是 A.超声检查 B.IVP C.逆行肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.肾活检病理检查 F.CT

2.患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（+ +），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是 A.感染性休克 B.肺出血肾炎综合征 C.急性药物过敏性间质性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.IgA肾病 F.急性肾盂肾炎

3.患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（+ +），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是 A.足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量 B.休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入 C.停用所用头孢类抗生素 D.激素应用总疗程2～3个月 E.出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗 F.肾间质细胞浸润不明显，而纤维化明显的，可减量应用糖皮质激素治疗

4.患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（+ +），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是 A.甲泼尼龙冲击治疗 B.环磷酰胺冲击治疗 C.环孢素治疗 D.中医中药治疗 E.大剂量抗凝治疗 F.霉酚酸酯治疗

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  • 第1题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（+ +），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。

    为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是
    A.血嗜酸粒细胞计数
    B.血沉
    C.抗"O"
    D.血IgA
    E.血C反应蛋白
    F.尿白细胞分类

    答案：A,F
    解析：
    1.应用头孢类抗生素后出现发热、皮疹，应高度怀疑急性药物过敏性间质性肾炎。
    2.发热、皮疹、外周血嗜酸粒细胞增加是急性药物过敏性间质性肾炎的三联征，尿中嗜酸性粒细胞增高支持急性过敏间质性肾炎。
    3.肾活检有特异性的表现：即明显的细胞浸润及肾间质水肿，浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等。
    4.对于肾间质明显细胞浸润，纤维化不明显的，可应用糖皮质激素治疗（甲波尼龙0.5g/d，静滴3天，后改为中等量口服激素治疗）。
    5.激素治疗时间不宜过长，应用1个月后即开始减量，总疗程2～3个月；肾间质细胞浸润不明显而纤维化明显的，不应使用糖皮质激素治疗。

  • 第2题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）

    • A、超声检查
    • B、IVP
    • C、逆行肾盂造影
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查
    • F、CT

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。肾活检回报提示肾脏组织有明显的细胞浸润及间质水肿，浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等，肾小球和肾血管无明显病变，目前已经给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr696μmol／L，此时，可谨慎试用（　）

    • A、甲泼尼龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺冲击治疗
    • C、环孢素治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、霉酚酸酯治疗
    • F、F.糖皮质激素序贯治疗0.5～1.0mg/（kg·

    正确答案:A,F

  • 第4题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是（）

    • A、足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量
    • B、休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入
    • C、停用所用头孢类抗生素
    • D、激素应用总疗程2～3个月
    • E、出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗
    • F、肾间质细胞浸润不明显，而纤维化明显的，可减量应用糖皮质激素治疗

    正确答案:A,F

  • 第5题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）

    • A、甲泼尼龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺冲击治疗
    • C、环孢素治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、大剂量抗凝治疗
    • F、霉酚酸酯治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）

    • A、甲泼尼龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺冲击治疗
    • C、环孢素治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、大剂量抗凝治疗
    • F、霉酚酸酯治疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）

    • A、血嗜酸粒细胞计数
    • B、血沉
    • C、抗"O"
    • D、血IgA
    • E、血C反应蛋白
    • F、尿白细胞分类

    正确答案:A,F

  • 第8题：

    单选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）
    A

    超声检查

    B

    IVP

    C

    逆行肾盂造影

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查

    F

    CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是（）
    A

    足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量

    B

    休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入

    C

    停用所用头孢类抗生素

    D

    激素应用总疗程2～3个月

    E

    出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗

    F

    肾间质细胞浸润不明显，而纤维化明显的，可减量应用糖皮质激素治疗


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）
    A

    甲泼尼龙冲击治疗

    B

    环磷酰胺冲击治疗

    C

    环孢素治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    大剂量抗凝治疗

    F

    霉酚酸酯治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）
    A

    感染性休克

    B

    肺出血肾炎综合征

    C

    急性药物过敏性间质性肾炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    IgA肾病

    F

    急性肾盂肾炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。肾活检回报提示肾脏组织有明显的细胞浸润及间质水肿，浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等，肾小球和肾血管无明显病变，目前已经给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr696μmol／L，此时，可谨慎试用（　）
    A

    甲泼尼龙冲击治疗

    B

    环磷酰胺冲击治疗

    C

    环孢素治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    霉酚酸酯治疗

    F

    F.糖皮质激素序贯治疗0.5～1.0mg/（kg·


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）

    • A、血嗜酸粒细胞计数
    • B、血沉
    • C、抗"O"
    • D、血IgA
    • E、血C反应蛋白
    • F、尿白细胞分类

    正确答案:A,F

  • 第14题：

    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。上述治疗的总疗程为（　）

    • A、3～5天
    • B、1～2周
    • C、1个月
    • D、2～3个月
    • E、半年
    • F、1年以上

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。检查结果血常规白细胞11.9×109/L，中性78%，尿常规蛋白（++），白细胞25～30个/HP，红细胞45～50个/HP，血Cr728μmol/L。B超示双肾增大。临床确诊有意义的检查是（）

    • A、药物过敏试验
    • B、肾小球滤过率测定
    • C、肾活检病理检查
    • D、尿红细胞畸形率检查
    • E、肾脏放射性核素检查
    • F、尿细菌培养

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）

    • A、超声检查
    • B、IVP
    • C、逆行肾盂造影
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查
    • F、CT

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）

    • A、感染性休克
    • B、肺出血肾炎综合征
    • C、急性药物过敏性间质性肾炎
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、IgA肾病
    • F、急性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）

    • A、感染性休克
    • B、肺出血肾炎综合征
    • C、急性药物过敏性间质性肾炎
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、IgA肾病
    • F、急性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×109，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）
    A

    血嗜酸粒细胞计数

    B

    血沉

    C

    抗O

    D

    血IgA

    E

    血C反应蛋白

    F

    尿白细胞分类


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）
    A

    感染性休克

    B

    肺出血肾炎综合征

    C

    急性药物过敏性间质性肾炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    IgA肾病

    F

    急性肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。上述治疗的总疗程为（　）
    A

    3～5天

    B

    1～2周

    C

    1个月

    D

    2～3个月

    E

    半年

    F

    1年以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。关于治疗下列哪种说法不正确的是（）
    A

    足量激素应用2～3个月，然后缓慢减量

    B

    休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入

    C

    停用所用头孢类抗生素

    D

    激素应用总疗程2～3个月

    E

    出现明显尿毒症症状时，应该进行血液净化治疗

    F

    肾间质细胞浸润不明显，而纤维化明显的，可减量应用糖皮质激素治疗


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）
    A

    超声检查

    B

    IVP

    C

    逆行肾盂造影

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查

    F

    CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，41岁，咳嗽、咳痰1周，发热37.8℃天，诊断上呼吸道感染，应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃，皮肤瘙痒，皮疹，关节疼痛，尿常规蛋白（+），白细胞25个/HP，细胞（++），血常规：WBC12×10，肾功能：血Cr219μmol/L。为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）
    A

    血嗜酸粒细胞计数

    B

    血沉

    C

    抗O

    D

    血IgA

    E

    血C反应蛋白

    F

    尿白细胞分类


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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