问答题某家政服务公司的工作人员付女士在为客户擦玻璃窗时，不慎从窗台上跌落，从此失去了双腿。家政服务公司给了她一笔数额不多的赔偿金。付女士的丈夫对她很关心，为了多挣钱养家，又去做兼职。付女士的女儿刚上小学四年级，但非常懂事，上学前后都细心地照顾妈妈。邻居也经常关照和帮助他们家。付女士觉得丈夫和女儿很辛苦，内心十分愧疚，觉得自己是家人的负担。一天，她趁着家里只有她一人，便割脉自杀，幸好丈夫及时发现救了过来。【问题】1．请简要说明残疾人的特点和需要。2. 请运用优势视角理论分析付女士面临的优势和困难各有哪些?

1．本案例中小郭扮演了以下专业角色： (1)小郭扮演了咨询者的角色。小郭为夫妻双方提供咨询，帮助其分析面临的困难。
(2)小郭扮演了支持者的角色。小郭积极改变夫妻双方对彼此的消极态度和看法，促使夫妻双方共同努力解决目前的困难。
(3)小郭扮演了使能者的角色。积极挖掘和调动林女士的优势和能力，推动其进行积极的转变。
(4)小郭扮演了资源连接者的角色。引导林女士参与社区志愿服务，帮助其拓展社会支持网络。
(5)小郭扮演了关系协调者的角色。经过一段时间的努力，林女士的压力得到缓解，夫妻关系得到了改善。
2、小郭运用了以下家庭干预技巧：
(1)小郭运用了聚焦技巧，将夫妻双方的注意力集中在需要解决的婚姻问题上，帮助夫妻双方收窄注意的焦点。
(2)小郭运用了再标签技巧，帮助夫妻双方从更加积极的角度界定问题，改变彼此的消极态度和看法，促使夫妻双方产生积极的行为。
(3)小郭运用了问题外化技巧，将家庭成员的问题转化为需要整个家庭共同努力去解决的问题，促使夫妻双方从相互指责转向共同努力面对困难，提高家庭成员的互助能力。
本题考查了两个知识点。第一小题考查了社会工作者的专业角色。考生在答题时应着重注意题干中有关社会工作者的工作内容的描述，一句一句分析社会工作者扮演的专业角色，不要遗漏。第二小题考查了家庭社会工作的干预技巧。家庭干预的常用技巧有：观察技巧：例子使用技巧；聚焦技巧；问题外化技巧；再标签技巧。

1．根据系统理论，通用过程模式将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的，这四个因素又称“四个基本系统”。
社会工作的实务过程是根据人与系统在其环境中的互动状况来决定介入目标，确认改变要涉及的人和系统及其相互间的关系。社会工作者要确定谁是他的“变迁努力”的受益人，谁是“变迁努力”的合作者，谁是需要改变或影响的人。
服务对象系统、目标系统和行动系统的定义分别是：
(1)服务对象系统，是社会工作服务的服务对象，也是社会工作服务的直接受益人。本案例中的服务对象系统包括张女士的老公和张女士，张女士的老公是现有的服务对象，是他前来求助并使用了服务，张女士是潜在的服务对象，虽然目前没有来机构见社会工作者，但未来有可能使用机构的服务。
(2)目标系统，是指为了改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统。本案例中的目标系统包括张女士本人、张女士的母亲、张女士的老公、他们的女儿、保姆等，为了帮助张女士，这些人都需要做出一些调整，另外，社区也没有提供相应服务的机构。
(3)行动系统，是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。本案例中，张女士的母亲、张女士的老公、他们的女儿、保姆等作为目标系统的部分，同时也可以成为行动系统，协助社会工作者帮助张女士，还有张女士原来单位的同事、朋友等都可以成为行动系统。
2．社会工作实务通用过程模式中的“四个基本系统”为社会工作者提供了一个实务工作的基本参考架构和助人活动的介入蓝图，为社会工作者开展实务工作提供了一个分析工具，具有重要指导意义。
(1)四个基本系统帮助社会工作者识别出改变服务对象系统所必须完成的一般任务。通常需要完成的任务顺序是：
①从服务对象系统获得授权并与之订立助人关系签约；
②需要辨识出目标系统；
③发展实现目标的行动系统。
(2)四个基本系统使社会工作者懂得，需要改变的不只是服务对象系统。社会工作者不能假设求助的人就是主要的介入目标，因为服务对象系统不一定与目标系统完全吻合。
(3)行动系统的规模或组成只有在确立了改变的目标系统之后才能确定。
(4)社会工作者必须与不同的系统建立关系，与一个系统工作所需的知识和技巧不一定适用于其他系统，与不同规模和类型的系统工作需要掌握更专门化的知识。
(5)组织作为一个系统，在改变过程中常常扮演重要的角色。社会工作者除了与个人、群体和社区以外，组织也会成为社会工作者处理问题时的改变目标。这要求社会工作者需要具备组织工作所需的知识，同时也要懂得如何推动组织的改变。
(6)因为行动系统在整个改变过程中起着至关重要的作用，所以社会工作者需要不断诊断行动系统的情况。
3．以人类行为与环境理论为框架界定本案例中服务对象张女士的问题和需要。具体包括以下层面：
(1)生理层面，身体需要继续进行康复训练，眼睛需要科学护理。
(2)心理层面，需要调整自己的认知，接纳自己目前的身体状态，接受失明的事实；同时需要唤醒对自己、对母亲、对女儿、对老公及对家庭的责任意识；需要疏泄负面情绪，改变认知，调整心理状态。
(3)社会发展层面，需要适应盲人的生活状态及掌握盲人的生活技能，做力所能及的家务；需要扮演好女儿、母亲、妻子的角色；需要重新规划人生，从事力所能及的工作；需要恢复社会功能。
(4)环境方面，家里的环境需要做一些调整以适应盲人生活。需要家人、朋友、邻里、社区专业服务等非正式与正式的网络予以支持。

1．对于上述案例中王女士面临的主要困境，应从生理、心理和社会三个维度来进行分析：
(1)生理方面，王女士身患乳腺癌，受病痛折磨，身体状况不佳，正在医院接受治疗。
(2)心理方面，具体包括：
①王女士担心自己的病情恶化，担心丈夫为自己整日奔波而身体承受不住，孩子又无人照顾，所以忧心忡忡；
②王女士对丈夫和家庭感到愧疚，觉得自己是个拖累，消极配合医生治疗。
(3)社会方面，具体包括：
①治疗费用昂贵，而其家庭经济条件差，无法负担昂贵的治疗费用；
②王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流，缺乏必要的人际互动，其家庭社会支持系统薄弱，遇到重大的问题应对机制薄弱。
2．针对王女士的情况，社会工作者的介入策略主要有：
(1)为王女士提供心理辅导，调适情绪。王女士身患乳腺癌，对自己的身体状况非常担心，同时还为高昂的治疗费用、丈夫的身体、孩子的学习和生活担忧。医务社会工作者首先应通过为王女士提供心理辅导，调适其情绪困扰，鼓励其积极配合治疗，树立战胜病魔的信心。
(2)帮助王女士一家申请经济援助。王女士一家的经济条件本来就比较拮据，再加上王女士患了重病，其家庭更负担不起治疗费用。医务社会工作者应帮助王女士家申请经济援助和医疗援助，缓解其家庭经济紧张的现状，使其丈夫能有更多的时间陪伴、照顾她。
(3)鼓励王女士加强人际互动。王女士不与其他人交流，一方面使其低落的情绪无法排解，另一方面还使其缺少人际支援。医务社会工作者应鼓励她积极参加医院的病友活动，主动与以前的同事和朋友联系，通过人际互动增强其社会支持网络。
(4)寻找社区志愿者资源。王女士治病期问，其女儿的学习和生活无人照顾。医务社会工作者可以联系社区志愿者为其女儿提供学业辅导和生活照料，减少她对女儿学习和生活的担忧，减轻其丈夫的负担。

1．运用优势视角理论分析刘女士的情况，其面临的优势和困难分别如下：
(1)刘女士的优势
①环境的优势。刘女士的家庭关系比较和谐、亲密，女儿与丈夫都很关心她，邻居与他们的关系也不错，平日很关照她，能及时帮助她。
②个人的优势。刘女士虽然失去了双腿，但上半身功能完好，精神正常，并且是一个为家庭着想的人。
(2)刘女士面临的主要困难
①环境的缺失。刘女士的丈夫工作很忙，为了多挣钱养家，还在外面做兼职，陪伴刘女士的时间较少，不能很好照顾她，也不了解刘女士的内心想法；刘女士的女儿尚且年幼，尽管上学前后都细心地照顾妈妈，非常懂事，但其他时间无法照顾妈妈的生活。刘女士所在社区没有为刘女士一家提供必要的帮助。
②个人的缺失。个人层面是刘女士自己悲观、消极，觉得自己给家人增添负担。
2．针对刘女士目前的困境，社会工作者可采用的介入策略如下：
(1)采取增能模式
社会工作者可以采取增能模式帮助刘女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。残疾人常被视为弱势群体，被贴上许多负面的标签，并受到压制、排斥和歧视。因而，增能模式会对残疾人特别有帮助。刘女士目前自认为自己没用，是家庭的拖累，对自身有较多负面性的评价与看法，增能模式有助于她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。
(2)注意运用充权技巧和优势视角
①在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，通过确保刘女士的基本需求(衣食等)得到满足来增强刘女士改变的动机。对刘女士谈到自己受压迫、异于他人的经历给予富有同感的回应也能增强其改变的动机。
②运用优势视角的评估也能起到激发动机的作用。对于刘女士，运用优势视角的评估可以激发她的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。社会工作者要注意让刘女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。
(3)为刘女士申请医疗援助，联系其所在社区为其家庭提供必要的帮助。
(4)让刘女士和其丈夫倾心交谈，各自敞开心扉，使刘女士明白家人的关爱和担忧，消除其愧疚心理。
(5)为刘女士提供就业帮助，协助刘女士找到力所能及的简单工作，以补贴家用和提升自我效能感。

考点：性别视角的社会工作方法。

家庭成员的问题是由整个家庭不良的交流方式导致的，王女士总在女儿面前抱怨，交流方式欠妥，因而社会工作者应该帮助王女士改善与女儿的交流方式，加强与女儿的沟通，B项正确。

1.运用优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、个人的优势、环境的缺失、个人的缺失。从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个小孩与丈夫都很关心她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。这些是她个人与环境的优势。从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个小孩年幼，张女士平时缺乏照料;个人层面是张女士自己悲观、消极。社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。 2.社会工作者可以采取增能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。

1．优势视角强调发掘和运用服务对象的优点和自身资源帮助他们解决问题。从案例中的情况来看，赵女士一家的自身资源有：夫妻双方的劳动能力优势、丈夫有一技之长(厨师)的优势；夫妻俩有改变家庭处境的动机和愿望等。 2．在改变媒介系统中，社区的社会工作者充当赵女士家庭帮助计划的具体执行者；服务对象系统为赵女士一家人；目标系统为赵女士一家目前的处境(失业、贫困、疾病等)；社会工作者需要将赵女士一家人、亲友以及其他相关部门的工作人员整合起来，形成一个帮扶行动系统，一起帮助赵女士一家改变目前的处境。具体策为：可以帮助赵女士一家申请政府的生活救助、医疗救助、教育救助，介绍夫妻俩参加再就业培训，提供就业信息等，帮助赵女士一家脱困。

1．在我国，根据《残疾人保障法》的界定，残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人．

(1)残疾人的特点包括：

①部分残疾人对外部世界的知觉范围受到严重限制；

②部分残疾人与他人沟通交流的渠道受到限制，能力严重缺损；

③部分残疾人在自理生活和参与社会活动方面存在较大障碍；

④部分残疾人的思维和行为方式与正常人有很大差异。

(2)残疾人的需要主要包括十种：①社会福利政策落实；②家庭扶助——最低生活保障制度；③权利保护与法律援助；④就业政策倾斜；⑤康复与医疗救助；⑥伤残抚恤；⑦社会保险；⑧特殊教育；⑨文化生活照顾；⑩改善社会环境。

2．运用优势视角理论分析付女士的情况，其面临的优势和困难分别如下：

(1)付女士的优势

①环境的优势。付女士的家庭关系比较和谐、亲密，女儿与丈夫都很关心她，邻居与他们的关系也不错，平日很关照她，能及时帮助她。

②个人的优势。付女士虽然失去了双腿，但上半身功能完好，精神正常，是一个为家庭着想的人。

(2)付女士面临的主要困难

①环境的缺失。付女士的丈夫工作很忙，为了多挣钱养家，还在外面做兼职，陪伴付女士的时间较少，不能很好地照顾她，也不了解付女士的内心想法；付女士的女儿尚且年幼，尽管上学前后都细心地照顾妈妈，非常懂事，但其他时间无法照顾妈妈的生活。付女士所在社区没有为付女士一家提供必要的帮助。

②个人的缺失。个人层面是付女士自己悲观、消极，觉得自己给家人增添负担。

3．针对付女士目前的困境，社会工作者可采用的介入策略如下：

(1)采取增能模式

社会工作者可以采取增能模式帮助付女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。残疾人常被视为弱势群体，被贴上许多负面的标签，并受到压制、排斥和歧视。因而，增能模式会对残疾人特别有帮助。付女士目前自认为自己没用，是家庭的拖累，对自身有较多负面性的评价与看法，增能模式有助于她提升自信、自尊，激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。

(2)注意运用充权技巧和优势视角

①在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，通过确保付女士的基本需求（衣食等）得到满足来增强付女士改变的动机。对付女士谈到自己异于他人的经历给予富有同感的回应也能增强其改变的动机。

②运用优势视角的评估也能起到激发动机的作用。对于付女士，运用优势视角的评估可以激发她的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。社会工作者要注意让付女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励她战胜自我。

(3)为付女士申请医疗援助，联系其所在社区为其家庭提供必要的帮助。

(4)让付女士和其丈夫倾心交谈，各自敞开心扉，使付女士明白家人的关爱和担忧，消除其愧疚心理。

(5)为付女士提供就业帮助，协助付女士找到力所能及的简单工作，以补贴家用和提升自我效能感。

1．儿童一般指未成年的人类。在我国的实际工作中，多将儿童的年龄界定为0～14岁。儿童的定义包含着三个要素：①它是人的生命中的一个特定阶段；②它是作为人生的初始期而受到关注的；③它是人特别需要保护和关爱的阶段。儿童社会工作是在现有的社会经济基础上，在当前的法律、文化背景下，根据儿童的生理、心理特点和成长、发展的需要，以社会工作专业的价值为指导和科学的理论为基础，充分运用社会工作的专业方法和技巧对儿童开展的助人及自助服务活动。

2．上述案例中，由于丽丽母亲的遭遇和不正常情绪，导致丽丽的诸多需要受到了侵害，包括生存的需要、爱的需要、学习的需要、游戏的需要、社会化的需要和被保护的需要等，几乎涉及儿童的所有需要。

3．丽丽面临的主要问题及社会工作者应采取的介入策略分别为：

(1)丽丽面临的主要问题①由于母亲李女士的行为失常，丽丽的身心健康受到摧残，导致她没有安全的家庭环境，其身体、心理、智能成长的需要、被照顾的需要和游戏的需要、社会化的需要等都得不到满足；②丽丽被迫辍学，其学习的需要得不到满足。

(2)社会工作者应采取的介入策略

①对于丽丽

a．采取危机干预措施，将丽丽从禁闭状态中解救出来，由爷爷、奶奶照顾其日常生活；b．通过康复训练、心理辅导、团体活动、个别教育计划等方式，帮助丽丽恢复正常生活状态，为其返校做好准备；c．通过与其他社会工作者联合工作，调动学校资源，促成丽丽返校学习。

②对于丽丽的母亲。在有关部门的协助下，对其采取强制性健康检查，包括身体、心理和精神健康，根据检查结果制定相应的干预计划。

③对于丽丽的姥姥、姥爷。通过辅导矫治他们对丽丽的态度，同时通过与他们的沟通，将他们转换成帮助丽丽母亲的支持力量。

④对于丽丽的爷爷、奶奶。通过资源整合，为丽丽争取生活补贴，使爷爷、奶奶的照顾能够可持续，为丽丽创造一个安全的成长环境。

⑤其他方法。为防止“丽丽事件”再次发生，社会工作者需要进行政策倡导。