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更多“患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括()”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,32岁。低热、胸闷、气促15d。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,此病人最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.缩窄性心包炎

    C.缺血性心肌病

    D.扩张型心肌病

    E.结核性心包炎伴心包积液


    正确答案:E
    E。[解题思路] 该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大,而且随体位变化而改变,这是心包积液的典型体征,结合病人有低热,再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎,可诊断为结核性心包炎伴心包积液。其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。
    [命题规律] 考查“心包积液的体征”。重点掌握。

  • 第2题:

    心包积液临床表现不包括()。

    A、胸闷、气短

    B、可以平卧

    C、大汗

    D、心悸、喘息

    E、胸痛


    答案B

  • 第3题:

    如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是

    A.急性心肌梗死

    B.急性心包炎

    C.变异型心绞痛

    D.心脏神经症

    E.结核性心包炎


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括

    A.心排血量减少

    B.心脏舒张受限

    C.右心室扩大

    D.体循环静脉回流受阻

    E.心包腔内压力增高


    正确答案:C

  • 第5题:

    简述慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。


    答案:
    解析:
    由于心脏受到坚厚心包的束缚,舒张期不能充分扩张,静脉血液回流量减少,心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留,从而增加血容量,并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚,使肺静脉血液回流受阻,呈现肺淤血,肺静脉及肺动脉压力升高。

  • 第6题:

    一患者诊断为结核性心包炎,其心包积液对血循环的影响主要决定于( )

    A积液的数量

    B积液的性质

    C积液的病因

    D积液的病程

    E积液的速度


    E

  • 第7题:

    高热、脓性心包积液()

    • A、风湿性心包炎
    • B、结核性心包炎
    • C、化脓性心包炎
    • D、急性非特异性心包炎
    • E、肿瘤性心包炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    慢性缩窄性心包炎的病理生理改变是什么?

    正确答案: 由于心脏受到增厚坚硬的心包所束缚,明显地限制了心脏的舒张,使心脏的充盈血量减少,静脉血流回流受阻,体静脉系统压力增高,使身体各脏器瘀血;同时,由于心脏充盈血量减少,心脏长期受瘢痕组织束缚使心肌萎缩,心肌收缩力降低,心排血量减少,引起各脏器动脉供血不足;由于肾血流量减少,造成钠水潴留,使血容量增加。静脉压进一步增加,出现肝肿大、腹水、胸水、下肢水肿等一系列体征。左侧心脏受束缚,使肺静脉血液回流受阻,呈现肺瘀血、肺静脉及肺动脉压力升高。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括()
    A

    心排血量减少

    B

    心脏舒张受限

    C

    右心室扩大

    D

    体循环静脉回流受阻

    E

    心包腔内压力增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    心包积液一般为浆液血性

    A.心力衰竭心包积液

    B.结核性心包炎

    C.非特异性心包炎

    D.化脓性心包炎

    E.肿瘤性心包炎


    参考答案:E

  • 第11题:

    患者,女性,32岁,结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括

    A.右心室扩大

    B.心脏舒张受限

    C.心排血量减少

    D.体循环静脉回流受阻

    E.心包腔内压力增高


    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,女,26岁,结核性心包炎患者,超声心动图显示心包积液,其坐位心界呈

    A.普大形

    B.烧瓶状

    C.靴形

    D.梨形

    E.心底部浊音界增宽


    正确答案:B

  • 第13题:

    腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病A.肝硬化B.缩窄性心包炎SXB

    腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病

    A.肝硬化

    B.缩窄性心包炎

    C.肾病综合征

    D.重度营养不良

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:E
    腹腔积液可分为漏出液和渗出液。漏出液一般见于肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾病综合征、重度营养不良等;渗出液见于腹腔恶性肿瘤和腹腔感染性疾病,如结核性腹膜炎、细菌性腹膜炎、自发性腹膜炎等。

  • 第14题:

    患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是

    A.胸膜炎
    B.二尖瓣狭窄
    C.心包炎
    D.主动脉瓣狭窄
    E.大量心包积液

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    慢性缩窄性心包炎的病理生理改变是什么?


    正确答案:由于心脏受到增厚坚硬的心包所束缚,明显地限制了心脏的舒张,使心脏的充盈血量减少,静脉血流回流受阻,体静脉系统压力增高,使身体各脏器瘀血;同时,由于心脏充盈血量减少,心脏长期受瘢痕组织束缚使心肌萎缩,心肌收缩力降低,心排血量减少,引起各脏器动脉供血不足;由于肾血流量减少,造成钠水潴留,使血容量增加。静脉压进一步增加,出现肝肿大、腹水、胸水、下肢水肿等一系列体征。左侧心脏受束缚,使肺静脉血液回流受阻,呈现肺瘀血、肺静脉及肺动脉压力升高。

  • 第16题:

    患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括()

    • A、心排血量减少
    • B、心脏舒张受限
    • C、右心室扩大
    • D、体循环静脉回流受阻
    • E、心包腔内压力增高

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    心包积液患者,超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上,可能为下列哪种疾病()。
    A

    原发性或转移性心包肿瘤

    B

    低蛋白血症

    C

    结核性心包炎

    D

    心包积血

    E

    非特异性心包炎


    正确答案: D
    解析: 结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液,液体多呈无回声液性暗区,也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包,长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带,但在液体内无明显的漂动。

  • 第18题:

    单选题
    患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是()
    A

    胸膜炎

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    大量心包积液

    E

    心包炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析