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单选题男性,27岁。恶寒、高热,伴咳嗽、气急3d。体温39.8℃,肝、脾不大。血红蛋白100g/L,白细胞70×109/L,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.07,杆状核细胞0.10,分叶核细胞0.72,可见中毒颗粒,淋巴细胞0.06,血小板180×109/L。骨髓增生明显活跃,粒系增多,以晚幼粒和杆状核为主,原粒+早幼粒细胞0.04,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率0.94,积分324分。本例最可能的诊断是()A 急性粒细胞白血病B 慢性粒细胞白血病C 慢性粒细胞白血病急性变D 骨髓纤维化

题目
单选题
男性,27岁。恶寒、高热,伴咳嗽、气急3d。体温39.8℃,肝、脾不大。血红蛋白100g/L,白细胞70×109/L,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.07,杆状核细胞0.10,分叶核细胞0.72,可见中毒颗粒,淋巴细胞0.06,血小板180×109/L。骨髓增生明显活跃,粒系增多,以晚幼粒和杆状核为主,原粒+早幼粒细胞0.04,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率0.94,积分324分。本例最可能的诊断是()
A

急性粒细胞白血病

B

慢性粒细胞白血病

C

慢性粒细胞白血病急性变

D

骨髓纤维化

E

类白血病反应


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  • 第1题:

    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109,首选治疗为()

    • A、丙种球蛋白
    • B、免疫抑制剂
    • C、输注血小板
    • D、肾上腺糖皮质激素
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L。首选治疗为().

    • A、丙种球蛋白
    • B、免疫抑制剂
    • C、输注血小板
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()

    • A、丙种球蛋白
    • B、免疫抑制剂
    • C、输注血小板
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者评估方面应补充()。

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家庭史

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、急性白血病
    • C、骨髓转移癌
    • D、淋巴瘤
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()
    A

    毛细胞白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    急性粒单细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()。
    A

    丙种球蛋白

    B

    免疫抑制剂

    C

    输注血小板

    D

    肾上腺糖皮质激素

    E

    脾切除


    正确答案: A
    解析: 该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。

  • 第8题:

    单选题
    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109,首选治疗为()
    A

    丙种球蛋白

    B

    免疫抑制剂

    C

    输注血小板

    D

    肾上腺糖皮质激素

    E

    脾切除


    正确答案: C
    解析: 该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。

  • 第9题:

    单选题
    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/9L,分类正常,血小板20×109/L。首选治疗为()
    A

    丙种球蛋白

    B

    免疫抑制剂

    C

    输注血小板

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    脾切除


    正确答案: E
    解析: 该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选糖皮质激素。

  • 第10题:

    男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()

    • A、毛细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性粒单细胞白血病

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。最可能的诊断是()

    • A、急性早幼粒细胞白血病伴DIC
    • B、急性红白血病
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、缺铁性贫血
    • E、慢性感染性贫血

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者诊断最可能是()。

    • A、普通型再障
    • B、重型再障
    • C、急性粒细胞缺乏症
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、败血症合并弥散性血管内凝血

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。

    • A、骨髓象检查
    • B、ECT骨成像
    • C、骨髓细胞染色体检查
    • D、血培养致病菌+药敏试验
    • E、凝血功能检查

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,27岁。恶寒、高热,伴咳嗽、气急3d。体温39.8℃,肝、脾不大。血红蛋白100g/L,白细胞70×109/L,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.07,杆状核细胞0.10,分叶核细胞0.72,可见中毒颗粒,淋巴细胞0.06,血小板180×109/L。骨髓增生明显活跃,粒系增多,以晚幼粒和杆状核为主,原粒+早幼粒细胞0.04,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率0.94,积分324分。本例最可能的诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急性变
    • D、骨髓纤维化
    • E、类白血病反应

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛l个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为(  )。
    A

    类风湿关节炎

    B

    急性白血病

    C

    骨髓转移癌

    D

    淋巴瘤

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()
    A

    丙种球蛋白

    B

    免疫抑制剂

    C

    输注血小板

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    脾切除


    正确答案: A
    解析: 该患者符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗首选肾上腺皮质激素。

  • 第17题:

    单选题
    男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾均为肋下1~2cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L,不需做的检查是(  )。
    A

    骨髓穿刺

    B

    组化染色

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析