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单选题患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）A 早期注射抗生素B 禁食，胃肠减压C 术后必须腹腔内放引流条D 确诊后可用止痛剂E 清除引起腹膜炎的病因

题目
单选题
患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）
A

早期注射抗生素

B

禁食，胃肠减压

C

术后必须腹腔内放引流条

D

确诊后可用止痛剂

E

清除引起腹膜炎的病因

相似考题

1.患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液

2.根据下列内容，回答题。男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊人院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是 查看材料A.禁食、胃肠减压B.输液、纠正电解质紊乱C.抗生素治疗D.针刺治疗E.抗胰酶疗法

3.男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括A．早期注射抗生素B．禁食，胃肠减压C．术后必须腹腔内放引流条D．确诊后可用止痛剂E．清除引起腹膜炎的病因

4.患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液

更多“单选题患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）A 早期注射抗生素B 禁食，胃肠减压C 术后必须腹腔内放引流条D 确诊后可用止痛剂E 清除引起腹膜炎的病因”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，22岁。上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为主，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括

    A.早期注射抗生素

    B.禁食，胃肠减压

    C.术后必须腹腔内放引流条

    D.确诊后可用止痛剂

    E.清除引起腹膜炎的病因


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。

    如何治疗
    A.抗感染补液
    B.对症治疗
    C.急症手术
    D.非手术治疗
    E.禁食水、胃肠减压

    答案：C
    解析：

    1.继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍，以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，临床表现为持续性腹痛，出现腹膜炎体征，即压痛、反跳痛、腹肌紧张，胃十二指肠穿孔时肝浊音界缩小或消失，腹腔内浊液较多时移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或完全消失。根据该患者的病史、临床表现及体征可知该患者应诊断为十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎，故本题正确答案为A。
    2.继发性腹膜炎手术适应证：①经非手术治疗6～8小时（一般不超过12个小时），腹膜炎症状和体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口瘘所致的腹膜炎；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者；④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。该患者为穿孔性腹膜炎，故本题答案为C。
    3.手术原则：①积极处理原发病；②用大量生理盐水反复冲洗，彻底清洁腹腔，关腹前一般不在腹腔内应用抗生素，以免造成严重粘连；③充分引流，放置腹腔引流管的指征：坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除者，为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏者，手术部位有较多渗液或渗血者，已形成局限性脓肿者。④术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗，保证引流管通畅。E选项较为全面，故本题答案为E。

  • 第3题：

    男，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）

    • A、抗炎补液
    • B、对症治疗
    • C、急症手术
    • D、非手术治疗
    • E、禁食水、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、输液，纠正电解质紊乱
    • C、抗生素治疗
    • D、针刺治疗
    • E、抗胰酶疗法

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。如需手术探查，则主要治疗目的是（）

    • A、明确诊断
    • B、解除病因
    • C、清洗腹腔
    • D、腹腔引流
    • E、预防并发症

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛、反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）

    • A、禁食，胃肠减压
    • B、早期注射抗生素
    • C、术后必须腹腔内放引流条
    • D、确诊后可用止痛剂
    • E、清除引起腹膜炎的病因

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液，对症治疗
    • D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中不必要的是（）。
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    输液、纠正电解质紊乱

    C

    抗生素治疗

    D

    针刺治疗

    E

    抗胰酶疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。如需手术探查，则主要治疗目的是（）
    A

    明确诊断

    B

    解除病因

    C

    清洗腹腔

    D

    腹腔引流

    E

    预防并发症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）
    A

    抗感染补液

    B

    对症治疗

    C

    急症手术

    D

    非手术治疗

    E

    禁食水、胃肠减压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）
    A

    保守治疗

    B

    剖腹探查

    C

    输液、对症治疗

    D

    保守治疗无效，考虑剖腹探查

    E

    全身情况好转后，考虑剖腹探查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    输液，纠正电解质紊乱

    C

    抗生素治疗

    D

    针刺治疗

    E

    抗胰酶疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是

    A、禁食、胃肠减压
    B、输液，纠正电解质紊乱
    C、抗生素治疗
    D、针刺治疗
    E、抗胰酶疗法

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，25岁，上腹部突然出现刀割样疼痛。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛阳性，肠鸣音消失。下列哪项治疗原则不正确（）

    • A、禁食，胃肠减压
    • B、病因治疗
    • C、早期抗感染治疗
    • D、确诊后可用止痛药
    • E、术后必须腹腔内放引流条

    正确答案:E

  • 第15题：

    男，45岁，十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失如何治疗（）

    • A、抗感染补液
    • B、对症治疗
    • C、急症手术
    • D、非手术治疗
    • E、禁食水、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）

    • A、抗感染补液
    • B、对症治疗
    • C、急症手术
    • D、非手术治疗
    • E、禁食水、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）

    • A、早期注射抗生素
    • B、禁食，胃肠减压
    • C、术后必须腹腔内放引流条
    • D、确诊后可用止痛剂
    • E、清除引起腹膜炎的病因

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）
      A

      禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

      B

      给予镇痛镇静剂

      C

      给予抗生素治疗

      D

      急诊手术

      E

      输液


      正确答案： D
      解析： 分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。

    • 第20题：

      单选题
      男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（）
      A

      早期注射抗生素

      B

      禁食，胃肠减压

      C

      术后必须腹腔内放引流条

      D

      确诊后可用止痛剂

      E

      清除引起腹膜炎的病因


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛、反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）
      A

      禁食，胃肠减压

      B

      早期注射抗生素

      C

      术后必须腹腔内放引流条

      D

      确诊后可用止痛剂

      E

      清除引起腹膜炎的病因


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）
      A

      抗炎补液

      B

      对症治疗

      C

      急症手术

      D

      非手术治疗

      E

      禁食水、胃肠减压


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。
      A

      保守治疗

      B

      剖腹探查

      C

      输液，对症治疗

      D

      保守治疗无效，考虑剖腹探查

      E

      全身情况好转后，考虑剖腹探查


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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