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单选题男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）。A 十二指肠溃疡穿孔B 急性阑尾炎C 粘连性肠梗阻D 麻痹性肠梗阻E 弥漫性腹膜炎

题目
单选题
男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）。
A

十二指肠溃疡穿孔

B

急性阑尾炎

C

粘连性肠梗阻

D

麻痹性肠梗阻

E

弥漫性腹膜炎

相似考题

1.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔有一毕1式胃大部切除术，手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.阵痛B.胃肠减压C.补液D.率卧位E.应用抗生素

2.病人，女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛．以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／min，BP112／78mmHg，血常规：白细胞12×109／L，中性粒细胞比例0．86；腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A．禁食、胃肠减压B．可适当用654-2止痛C．协助病人取低半坐位D．及时、准确记录出入水量E．应用抗菌药物预防感染

3.患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。A.急性胃穿孔B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.肠套叠E.急性胆囊炎

4.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为A、粘连性肠梗阻B、急性肠套叠C、麻痹性肠梗阻D、急性肠扭转E、痉挛性肠梗阻

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，诉腹痛、腹胀，肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体：R18次/分，心肺(-)。全腹胀气明显，无肠型及蠕动波，上腹轻压痛，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张，多个液平面。

    最可能的诊断为

    A．十二指肠残端破裂

    B．吻合口瘘

    C．肠梗阻

    D．急性胃肠穿孔


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，75岁，腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显，腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。

    若进一步检查腹部，可有( )
    A.肠鸣音亢进，有气过水声
    B.移动浊音(+)
    C.全腹肌紧张及反跳痛
    D.肝浊音界消失

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

    A、可适当用654-2止痛
    B、协助患者取低半坐位
    C、及时、准确记录出入水量
    D、应用抗菌药预防感染
    E、禁食、胃肠减压

    答案：A
    解析：
    该患者生命体征平稳，可取半坐位，以减轻腹胀对呼吸系统的影响；从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看，应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”，而654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，麻痹性肠梗阻不适合用654-2止痛。

  • 第5题：

    某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。两天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉率快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为

    A.结肠癌
    B.幽门梗阻
    C.术后粘连性肠梗阻
    D.十二指肠溃疡病再次穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    某病人5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。2天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该病人诊断首先考虑为（）

    • A、十二指肠溃疡病再次穿孔
    • B、幽门梗阻
    • C、术后粘连性肠梗阻
    • D、结肠癌
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）
    A

    十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（  ）
    A

    镇痛

    B

    胃肠减压

    C

    补液

    D

    半卧位

    E

    应用抗生素


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。

    最可能的诊断是

    A．黏连性肠梗阻

    B．肠套叠

    C．肠系膜血管栓塞

    D．肠扭转


    正确答案：A

  • 第10题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是

    A、阵痛

    B、胃肠减压

    C、补液

    D、半卧位

    E、应用抗生素


    参考答案：B

  • 第11题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.X卧位
    E.应用抗生素

    答案：B
    解析：
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第12题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。现术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.半卧位
    E.应用抗生素

    答案：B
    解析：
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第13题：

    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）

    • A、十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性肺囊炎
    • D、急性肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者男，26岁，5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术，术后出现腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性粒细胞86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： E
    解析： 腹腔手术后出现肠蠕动减弱或停止，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，应考虑到麻痹性肠梗阻的可能。故答案应选D。

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