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单选题男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()A 流行性乙型脑炎B 散发性病毒性脑膜炎C 流行性脑脊髓膜炎D 结核性脑膜炎E 中毒型细菌性痢疾

题目
单选题
男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A

流行性乙型脑炎

B

散发性病毒性脑膜炎

C

流行性脑脊髓膜炎

D

结核性脑膜炎

E

中毒型细菌性痢疾


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  • 第1题:

    患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、肺炎球菌脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:A

  • 第2题:

    男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()

    • A、散发性病毒性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、中毒型菌痢

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是(  )。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型菌痢


    正确答案: D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎流行特征:季节性 冬春季发病较多,11~12月开始上升,3~4月达高峰,5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义,脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确()
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素注射

    C

    快速静脉滴注20%甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    散发性病毒性脑膜炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,20岁,突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确?(  )
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素抗菌

    C

    20%甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,5岁。发热及头痛2天,于3月20 日来诊。精神萎靡,查体见全身皮肤散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。可做出可靠的诊断是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    结核性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    病毒性脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、散发性病毒性脑膜炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、中毒型细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男孩,3岁。急性起病,发热、头痛、肌肉酸痛2天,来诊时查体可见:精神萎靡,全身皮肤粘膜有散在的出血点,脑膜刺激征(-),查血常规:WBC17.4×109/L,N0.91。当地正流行流行性脑脊髓膜炎,本例患者最可能的诊断是(  )。
    A

    流脑的潜伏期

    B

    流脑的上呼吸道感染期

    C

    流脑的败血症期

    D

    流脑的脑膜炎期

    E

    流脑的恢复期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,21岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列治疗措施错误的是(  )。
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素抗菌

    C

    20%甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案: D
    解析:
    抗休克治疗 包括扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物及糖皮质激素的使用等。低分子右旋糖酐不能用于有出血倾向,该患者全身皮肤黏膜有散在出血点。故选应用低分子右旋糖酐预防休克。

  • 第11题:

    单选题
    男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是(  )。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型茵痢


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,4岁,发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是(  )。
    A

    散发性病毒性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    中毒型菌痢


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    7岁女童,发热伴头痛2天,于2月20 H来诊。查体精神萎靡,全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析:
    本例患儿于冬季发病,有脑膜刺激征,且脑脊液呈化脓性改变,故流脑的可能性最大。