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单选题某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。A 出现亚急性硬膜下血肿B 迟发性外伤性脑挫裂伤C 因CT质量问题而误诊D 迟发性外伤性脑内血肿E 出现亚急性硬膜外血肿

题目
单选题
某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。
A

出现亚急性硬膜下血肿

B

迟发性外伤性脑挫裂伤

C

因CT质量问题而误诊

D

迟发性外伤性脑内血肿

E

出现亚急性硬膜外血肿


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  • 第1题:

    李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()

    A、左侧脑内血肿

    B、脑挫伤

    C、左侧急性硬膜外血肿

    D、外伤性蛛网膜下腔出血

    E、脑水肿


    【正确答案】C
    【答案解析】左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选C。

  • 第2题:

    男性,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是

    A.出现亚急性硬膜下血肿

    B.迟发性外伤性脑挫裂伤

    C.因CT质量问题而误诊

    D.迟发性外伤性脑内血肿

    E.出现亚急性硬膜外血肿


    答案:D
    解析:
    (答案:D)闭合性脑损伤后3日,当时曾作CT检査未见异常,3小时前出现右侧肢体活动不利的局灶性体征,最大可能应该是迟发性外伤性脑内血肿。受伤当时无症状,说明当时损伤不重,血管未全层破裂,CT亦未见血肿。伤后由于损伤组织产生代谢性改变,使本已受伤的血管壁发生破裂而出血,影响周围脑组织而出现局灶体征。

  • 第3题:

    某车祸病人头面部割裂伤致大量出血,出现休克征象,在现场抗休克急救中应首先手指压迫受伤部位止血。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()

    • A、左侧大脑前动脉
    • B、右侧大脑前动脉
    • C、左侧大脑中动脉
    • D、右侧大脑中动脉
    • E、脊髓动脉

    正确答案:C

  • 第5题:

    女,65岁,车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后,患者逐渐出现持续性头部胀痛,伴恶心、呕吐,并逐渐出现右侧肢体无力,首先应考虑()

    • A、左侧慢性硬膜外血肿
    • B、右侧慢性硬膜外血肿
    • C、左侧慢性硬膜下血肿
    • D、右侧慢性硬膜下血肿
    • E、左侧迟发性脑内血肿

    正确答案:C

  • 第6题:

    车祸受伤致脊髓上部横断,病人是否有尿意,排尿是否受控?


    正确答案: 横断位以下感觉消失—无尿意;神经传导通路断裂,大脑信号无法传导—不受意识控制 。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,持续20分钟左右自行恢复正常,头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是()
    A

    腔隙性脑梗死

    B

    高血压脑病

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    壳核出血

    E

    脑栓塞


    正确答案: A
    解析: 患者突然出现肢体活动不利、语言不清,症状在20分钟后自行恢复,未留有后遗症,符合短暂性脑缺血发作的特点。

  • 第8题:

    单选题
    某人遭遇车祸,意识丧失,待其意识清楚后,精神检查发现该患者记不住受伤后是谁把他送进医院的,也记不住自己如何住院、如何被抢救等,提示病人()
    A

    处于矇眬状态

    B

    逆行性遗忘

    C

    精神错乱

    D

    注意增强

    E

    顺行性遗忘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,44岁。晨起发现言语不清,右侧肢体活动不适,既往体健,发病后4小时体检神志清楚,血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫,右侧上、下肢体肌力Ⅱ级,右半身痛觉减退,头颅CT未见异常。病变的部位可能是()
    A

    左侧大脑前动脉

    B

    右侧大脑前动脉

    C

    左侧大脑中动脉

    D

    右侧大脑中动脉

    E

    脊髓动脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,51岁,上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐,后出现右侧肢体活动不利、失语等症状,此时临床首选的检查是()
    A

    颈椎正侧位片

    B

    脑脊液检查

    C

    头颅CT

    D

    颅内血管彩超

    E

    DSA


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对机器绞伤的病人,取出受伤的肢体应采取()方法。
    A

    把受伤肢体直接从机器中拔出;

    B

    机器倒转使受伤肢体退出;

    C

    拆除机器,取出受伤肢体。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕,右侧肢体活动不利。现症见:头痛,呕吐,右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑血栓形成

    D

    TIA

    E

    癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕,右侧肢体活动不利。现症见:头痛,呕吐,右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是

    A、脑出血

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑血栓形成

    D、TIA

    E、癫痫


    参考答案:C

  • 第14题:

    对机器绞伤的病人,取出受伤的肢体应采取()方法。

    • A、把受伤肢体直接从机器中拔出;
    • B、机器倒转使受伤肢体退出;
    • C、拆除机器,取出受伤肢体。

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,38岁,因车祸致肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。当前检查意义最小的是()

    • A、X线片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、B超
    • E、物理检查

    正确答案:D

  • 第16题:

    何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救,何某被送到医院时已昏迷,此时何某急需输血治疗但其家人还未赶到医院,对何某输血时采取的()措施是符合临床输血技术规范的。


    正确答案:报医院主管领导同意、备案,并记入病历

  • 第17题:

    患者,男性,51岁,上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐,后出现右侧肢体活动不利、失语等症状,此时临床首选的检查是()

    • A、颈椎正侧位片
    • B、脑脊液检查
    • C、头颅CT
    • D、颅内血管彩超
    • E、DSA

    正确答案:C

  • 第18题:

    肢体麻木、部分甚至完全失去感觉可能是脊髓受伤。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    单选题
    女性,65岁。车祸致头外伤,伤后一过性意识丧失,持续约5分钟,清醒后头痛、恶心,对受伤经过不能回忆,头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后,患者逐渐出现持续性头部胀痛,伴恶心、呕吐,并逐渐出现右侧肢体无力,首先应考虑()
    A

    左侧慢性硬膜外血肿

    B

    右侧慢性硬膜外血肿

    C

    左侧慢性硬膜下血肿

    D

    右侧慢性硬膜下血肿

    E

    左侧迟发性脑内血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。静注甘露醇后,右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。放射科回报:CT因故障停机。此时的最佳处理方案是(  )。
    A

    立即行左顶枕钻孔探查术

    B

    继续静注甘露醇,同时送ICU监护

    C

    转送外院做CT检查

    D

    立即行左额颞钻孔探查术

    E

    就地行脑血管造影明确病变部位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    某车祸病人头面部割裂伤致大量出血,出现休克征象,在现场抗休克急救中应首先手指压迫受伤部位止血。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是(  )。
    A

    出现亚急性硬膜下血肿

    B

    迟发性外伤性脑挫裂伤

    C

    因CT质量问题而误诊

    D

    迟发性外伤性脑内血肿

    E

    出现亚急性硬膜外血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    车祸受伤致脊髓上部横断,病人是否有尿意,排尿是否受控?

    正确答案: 横断位以下感觉消失—无尿意;神经传导通路断裂,大脑信号无法传导—不受意识控制 。
    解析: 暂无解析