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多选题患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 此患者可以选择的辅助放化疗方案()A全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗(长春新碱)+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)B全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)C全脑脊髓

题目
多选题
患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 此患者可以选择的辅助放化疗方案()
A

全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗(长春新碱)+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

B

全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

C

全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

D

全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱)

E

全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)

F

全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)


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参考答案和解析
正确答案: B,A
解析: 暂无解析
更多“患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小”相关问题
  • 第1题:

    男性,8岁,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视神经乳头水肿,Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹进一步检查首选()

    • A、脑脊液化验
    • B、脑室造影
    • C、MRI
    • D、脑血管造影
    • E、头颅平片

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤的分期,需要进行的检查有()

    • A、脑脊液细胞学检查
    • B、全脊髓MRI强化检查
    • C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
    • D、颅脑CT
    • E、颅脑X线片
    • F、腰椎穿刺
    • G、血管造影术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第3题:

    患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 提示:肿瘤近全切,未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于()

    • A、标准危险组
    • B、高度危险组
    • C、T1
    • D、M0
    • E、M1
    • F、M2
    • G、M3

    正确答案:A,D

  • 第4题:

    某7岁男孩,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视乳头水肿(如图所示),Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹,考虑病变部位是()

    • A、侧脑室
    • B、额叶
    • C、第四脑室
    • D、第三脑室
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 考虑病变部位是()
    A

    侧脑室

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    3脑室

    E

    脑干


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 提示:肿瘤近全切,未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于()。
    A

    标准危险组

    B

    高度危险组

    C

    T1

    D

    M0

    E

    M1

    F

    M2

    G

    M3


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括()
    A

    小脑共济失调

    B

    失语

    C

    小脑缄默症

    D

    外展麻痹

    E

    面瘫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 提示:肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性,未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于()。
    A

    标准危险组

    B

    高度危险组

    C

    T1

    D

    M0

    E

    M1

    F

    M2

    G

    M3


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某7岁男孩,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 可能最大的定性诊断为( )
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    脉络丛乳突状瘤

    D

    胶样囊肿

    E

    髓母细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是()
    A

    幕下旁正中入路

    B

    幕下乙状窦后入路

    C

    幕下乙状窦前入路

    D

    幕上下联合入路

    E

    幕下中线入路


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?()
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉;分娩;手术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,8岁,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视神经乳头水肿,Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹可能最大的定性诊断为()
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    脉络丛乳突状瘤

    D

    胶样囊肿

    E

    髓母细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期,需要进行的检查有()

    • A、脑脊液细胞学检查
    • B、全脊髓MRI强化检查
    • C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
    • D、颅脑CT
    • E、颅脑X线片
    • F、腰椎穿刺
    • G、血管造影术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第14题:

    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 患者4岁后应采取的治疗是()

    • A、γ刀
    • B、X刀
    • C、全脑脊髓放疗
    • D、化疗
    • E、免疫治疗
    • F、基因治疗
    • G、光子刀
    • H、无需治疗

    正确答案:C

  • 第15题:

    某7岁男孩,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 进一步检查首选( )

    • A、脑脊液化验
    • B、脑室造影
    • C、MRI
    • D、脑血管造影
    • E、头颅平片

    正确答案:C

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤的分期,需要进行的检查有()
    A

    脑脊液细胞学检查

    B

    全脊髓MRI强化检查

    C

    术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查

    D

    颅脑CT

    E

    颅脑X线片

    F

    腰椎穿刺

    G

    血管造影术


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 患者4岁后应采取的治疗是()
    A

    γ刀

    B

    X刀

    C

    全脑脊髓放疗

    D

    化疗

    E

    免疫治疗

    F

    基因治疗

    G

    光子刀

    H

    无需治疗


    正确答案: H
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 进一步检查,应首选()
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    颅脑MRI

    D

    脑血管造影

    E

    颅脑X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期,需要进行的检查有()
    A

    脑脊液细胞学检查

    B

    全脊髓MRI强化检查

    C

    术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查

    D

    颅脑CT

    E

    颅脑X线片

    F

    腰椎穿刺

    G

    血管造影术


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 术后应首先采取的治疗是()
    A

    γ刀

    B

    X刀

    C

    全脑脊髓放疗

    D

    化疗

    E

    免疫治疗

    F

    基因治疗

    G

    光子刀

    H

    无需治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,8岁,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见:视神经乳头水肿,Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹进一步检查首选()
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    MRI

    D

    脑血管造影

    E

    头颅平片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某7岁男孩,发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 进一步检查首选( )
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    MRI

    D

    脑血管造影

    E

    头颅平片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 关于髓母细胞瘤的手术治疗,错误的描述是()
    A

    术中应打通中脑导水管出口

    B

    手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位

    C

    如脑积水症状明显,手术切除前应行脑室腹腔分流术

    D

    分离肿瘤下极时,术中应严格保护双侧小脑后下动脉

    E

    手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。 可能性最大的定性诊断是()
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    髓母细胞瘤

    D

    脉络丛乳头状瘤

    E

    胶样囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析