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单选题患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。正确的治法为（）A 补肺益气B 健脾化痰C 补肾纳气D 温阳化水E 扶阳固脱
题目
补肺益气
健脾化痰
补肾纳气
温阳化水
扶阳固脱
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第1题：
患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。中医诊断为A、感冒
B、咳嗽
C、哮病
D、喘证
E、肺胀
中医证候分型为A、肺气虚
B、脾气虚
C、肾气虚
D、正虚喘脱
E、肺肾两虚
证候分析为A、脾虚生痰，痰饮上犯于肺
B、肺气亏虚，气失所主
C、肺肾俱虚，气失摄纳
D、肺气欲绝，心肾阳衰
E、肾阳虚，水湿上犯
正确的治法为A、补肺益气
B、健脾化痰
C、补肾纳气
D、温阳化水
E、扶阳固脱
代表方剂为A、参附汤
B、金匮肾气丸
C、补肺汤
D、七味都气丸
E、真武汤
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
问题 4 答案：A
问题 5 答案：C
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第2题：
痰多色白，咳嗽喘促，气短胸闷，动则加剧，可选用
正确答案：E
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第3题：
患者男性74岁，因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊，询问病史，吸烟史50余年，每日20支，十余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院治疗，三年来咳嗽时伴有喘息胸闷，憋气，刻下症见，咳痰痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。
其证候是A.肺脾气虚
B.肺气虚耗
C.肾虚不纳
D.肺肾两虚答案：C解析： -
第4题：
患者男性74岁，因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊，询问病史，吸烟史50余年，每日20支，十余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院治疗，三年来咳嗽时伴有喘息胸闷，憋气，刻下症见，咳痰痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。
若治疗后患者喘息不减，鼻扇气促，张口抬肩，心悸肢肿，面青唇紫，汗出如珠，脉促，其治法是A.益气回阳，化饮利水
B.养阴益气，平喘固脱
C.益气健脾，补肺固脱
D.扶阳固脱，震慑肾气答案：D解析： -
第5题：
患者女性，67岁。有慢性咳喘史l2年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，苔黄腻，脉滑数。此人为何病（ ）
正确答案:C -
第6题：
肺虚喘证其特征是（）
- A、喘急胸闷
- B、喘促气急
- C、喘咳气涌
- D、喘促气短
- E、动则喘甚
正确答案:D -
第7题：
单选题患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音 。中医证候分型为（）A肺气虚
B脾气虚
C肾气虚
D正虚喘脱
E肺肾两虚
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。证候分析为（）A脾虚生痰，痰饮上犯于肺
B肺气亏虚，气失所主
C肺肾俱虚，气失摄纳
D肺气欲绝，心肾阳衰
E肾阳虚，水湿上犯
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题下列各项，属于热性哮喘证候特征的是（）A咳喘畏寒，痰多清稀，舌苔白滑
B咳喘痰黄，身热面赤，口干舌红
C喘促乏力，动则气喘，面色潮红
D喘促乏力，动则气喘，形寒肢冷
E咳喘无力，气短多汗，易感冒
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题【病例摘要】患者，男，71岁。患者有慢性支气管炎25年，呼吸喘促10年，平时易感冒，每遇感冒则喘促加重，近1周喘促气急，喉中有哮鸣音，气短，不能平卧，咳痰黏稠，头晕耳鸣，心悸心烦，腰酸腿软，口干。查体：T36.5℃，P102次／分，R26次／分，BP136／76mmHg。精神欠佳，形体消瘦，口唇发绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，双肺底可闻及散在小水泡音，舌嫩红，少苔，脉细数。辅助检查：WBC11.5×109/L，N0.85，L0.15。胸部X线片示炎性浸润性阴影；心电图示窦性心动过速。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与支气管哮喘相鉴别。正确答案： 一、西医诊断依据
（1）呼吸喘促10年，加重伴喉中有哮鸣音1周。
（2）精神欠佳，形体消瘦，口唇发绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，双肺底可闻及散在小水泡音。
（3）WBC11.5×109／L，NO.85，LO.15。胸部X线片示炎性浸润性阴影；心电图示窦性心动过速。
二、西医鉴别诊断
本病气喘发作与缓解均较缓慢，不如支气管哮喘发作的突然与缓解的迅速，本病常有呼吸道感染症状，发作时肺部除干啰音外，湿啰音也相当明显，本病痰往往呈脓性，镜检有大量中性粒细胞；支气管解痉药疗效不及支气管哮喘的良好。
三、中医辨证依据与病因病机分析
1.中医辨证依据患者肺气虚弱，日久及肾，故喘促气急、气短、不能平卧；肺肾气阴，灼精为痰，则咳痰黏稠；痰阻气道则喉中有哮鸣音；肾虚则头晕耳鸣，神府失养则腰酸腿软，阴虚内热扰心则心悸心烦；舌嫩红、少苔、脉细数均为肺肾阴虚两虚之象。
2.病因病机分析肺肾气阴两虚，肺失宣降，肾纳失常。
四、入院诊断
1.西医诊断喘息性支气管炎。
2.中医疾病诊断哮病。
3.中医辨证诊断肺肾两虚。
五、中医治疗
1.中医治法补肺益肾。
2.所选方剂名称生脉地黄汤合金水六君煎加减。
3.药物组成、剂量及煎服法人参5g、麦冬15g、五味子15g、熟地12g、山茱萸6g、胡桃肉6g、茯苓12g、甘草6g、陈皮1Og、半夏12g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
六、西医治疗原则与方法
1.一般治疗休息、保暖、多饮水，补充足够的热量。
2.抗菌药物治疗大环内酯类、青霉素类等。
3.祛痰止咳必咳平等。
4.解痉平喘氨茶碱、喘定等。解析： 暂无解析 -
第11题：
女性，67岁。有慢性咳喘史12年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，苔黄腻，脉滑数。其诊断是
A．支气管哮喘
B．支气管扩张
C．慢性支气管急性发作期
D．慢性支气管炎慢性迁延期
E．慢性支气管炎临床缓解期
正确答案：C
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第12题：
肾虚作喘的主要症状特点是A:喘促日久，呼多吸少，动则喘甚
B:喘促气短，气怯声低，喉有鼾声
C:喘咳气逆，倚息难卧，咯痰稀白
D:喘咳痰多，咯吐不利，胸盈仰息
E:喘咳气促，心悸不宁，动则加剧答案：A解析： -
第13题：
患者男性74岁，因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊，询问病史，吸烟史50余年，每日20支，十余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院治疗，三年来咳嗽时伴有喘息胸闷，憋气，刻下症见，咳痰痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。
治宜首选A.金匮肾气丸合参蛤散
B.苏子降气汤合补中益气汤
C.参附汤合补中益气汤
D.生脉散合七味都气丸答案：A解析： -
第14题：
A.咳嗽喘息，声高息涌，哮吼痰鸣，胸膈满闷，咯痰黄稠
B.反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，神疲懒言，面白少华，形体消瘦
C.咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰多白沫，形寒肢冷，恶寒无汗
D.动则喘促，气短心悸，面色苍白，形寒肢冷，脚软无力，大便溏泄
E.喘促胸满，咳嗽痰多，动则喘甚，面色欠华，畏寒肢冷哮喘脾肾阳虚的主要临床表现为答案：D解析： -
第15题：
【病例摘要】患者，男，71岁。患者有慢性支气管炎25年，呼吸喘促10年，平时易感冒，每遇感冒则喘促加重，近1周喘促气急，喉中有哮鸣音，气短，不能平卧，咳痰黏稠，头晕耳鸣，心悸心烦，腰酸腿软，口干。查体：T36.5℃，P102次／分，R26次／分，BP136／76mmHg。精神欠佳，形体消瘦，口唇发绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，双肺底可闻及散在小水泡音，舌嫩红，少苔，脉细数。辅助检查：WBC11.5×109/L，N0.85，L0.15。胸部X线片示炎性浸润性阴影；心电图示窦性心动过速。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与支气管哮喘相鉴别。
正确答案: 一、西医诊断依据
（1）呼吸喘促10年，加重伴喉中有哮鸣音1周。
（2）精神欠佳，形体消瘦，口唇发绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，双肺底可闻及散在小水泡音。
（3）WBC11.5×109／L，NO.85，LO.15。胸部X线片示炎性浸润性阴影；心电图示窦性心动过速。
二、西医鉴别诊断
本病气喘发作与缓解均较缓慢，不如支气管哮喘发作的突然与缓解的迅速，本病常有呼吸道感染症状，发作时肺部除干啰音外，湿啰音也相当明显，本病痰往往呈脓性，镜检有大量中性粒细胞；支气管解痉药疗效不及支气管哮喘的良好。
三、中医辨证依据与病因病机分析
1.中医辨证依据患者肺气虚弱，日久及肾，故喘促气急、气短、不能平卧；肺肾气阴，灼精为痰，则咳痰黏稠；痰阻气道则喉中有哮鸣音；肾虚则头晕耳鸣，神府失养则腰酸腿软，阴虚内热扰心则心悸心烦；舌嫩红、少苔、脉细数均为肺肾阴虚两虚之象。
2.病因病机分析肺肾气阴两虚，肺失宣降，肾纳失常。
四、入院诊断
1.西医诊断喘息性支气管炎。
2.中医疾病诊断哮病。
3.中医辨证诊断肺肾两虚。
五、中医治疗
1.中医治法补肺益肾。
2.所选方剂名称生脉地黄汤合金水六君煎加减。
3.药物组成、剂量及煎服法人参5g、麦冬15g、五味子15g、熟地12g、山茱萸6g、胡桃肉6g、茯苓12g、甘草6g、陈皮1Og、半夏12g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
六、西医治疗原则与方法
1.一般治疗休息、保暖、多饮水，补充足够的热量。
2.抗菌药物治疗大环内酯类、青霉素类等。
3.祛痰止咳必咳平等。
4.解痉平喘氨茶碱、喘定等。 -
第16题：
配伍题患者女性，67岁。有慢性咳喘史l2年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，苔黄腻，脉滑数。此人为何病（ ）|某男，患咳喘病多年，近两月来咳嗽气短，痰涎清稀，反复感冒，自汗畏风。查体：背部双下肺可闻及湿性啰音。应诊断为（ ）A支气管哮喘
B支气管扩张
C慢性支气管急性发作期
D慢性支气管炎慢性迁延期
E慢性支气管炎临床缓解期
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。代表方剂为（）A参附汤
B金匮肾气丸
C补肺汤
D七味都气丸
E真武汤
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者女性，67岁。有慢性咳喘史12年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽于，苔黄腻，脉滑数。此人为何病？（ ）ABCDE正确答案： A解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近日喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱，痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体消瘦，口唇紫绀，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。中医诊断为（）A感冒
B咳嗽
C哮病
D喘证
E肺胀
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患儿，5岁。咳嗽2天，夜间突然咳嗽加重，端坐喘促，痰鸣哮吼，其诊断是（）A感冒
B咳嗽
C支气管哮喘
D肺炎喘嗽
E支气管炎
正确答案： E解析： 暂无解析