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多选题患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()。A非洋地黄中毒可选择西地兰ⅣBβ受体阻滞剂C普罗帕酮D维拉帕米E利多卡因F美西律

题目
多选题
患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()。
A

非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ

B

β受体阻滞剂

C

普罗帕酮

D

维拉帕米

E

利多卡因

F

美西律


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参考答案和解析
正确答案: D,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。

    病人入院后,为警惕病人肺性脑病的发生,还应注意观察
    A.体温
    B.饮食状况
    C.姿势和步态
    D.意识状态
    E.皮肤、黏膜

    答案:D
    解析:
    2.为警惕病人肺性脑病的发生,要密切观察病人神志、意识状态。

  • 第2题:

    患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。若需要利尿治疗,下列哪项不合适()

    • A、双氢克尿噻
    • B、双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服
    • C、小剂量速尿口服或静注
    • D、螺内酯
    • E、大剂量速尿、长期静注

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。考虑诊断为:慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问:治疗呼衰及心衰措施包括()

    • A、纠正酸碱失衡
    • B、应用正性肌力药
    • C、应用小剂量利尿剂
    • D、控制心律失常
    • E、控制肺部感染
    • F、氧疗
    • G、通畅呼吸道

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第4题:

    患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇租甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。若需要利尿治疗,下列哪项不合适()

    • A、双氢克尿噻
    • B、双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服
    • C、小剂量速尿口服或静注
    • D、螺内酯
    • E、加大剂量速尿,长期静注

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇租甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺病
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。此患者最可能的诊断是()
    A

    慢性阻塞性肺病急性发作

    B

    支气管哮喘急性发作

    C

    慢性肺源性心脏病急性加重期

    D

    冠状动脉性心脏病心功能不全

    E

    风湿性心脏病心功能不全

    F

    心肌炎

    G

    扩张型心肌病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。 若该患者出现明显的躁动,不配合治疗,禁忌使用的药物是( )
    A

    呼吸中枢兴奋剂

    B

    利尿剂

    C

    镇静和安眠药

    D

    强心剂

    E

    THAM


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。考虑诊断为:慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问:治疗呼衰及心衰措施包括()
    A

    纠正酸碱失衡

    B

    应用正性肌力药

    C

    应用小剂量利尿剂

    D

    控制心律失常

    E

    控制肺部感染

    F

    氧疗

    G

    通畅呼吸道


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇租甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()

    A慢性支气管炎

    B慢性阻塞性肺病

    C慢性肺源性心脏病

    D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

    E呼吸衰竭


    D

  • 第11题:

    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()

    • A、非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
    • B、β受体阻滞剂
    • C、普罗帕酮
    • D、维拉帕米
    • E、利多卡因
    • F、美西律

    正确答案:A,C,D

  • 第12题:

    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。此患者心电图除有肺心病表现外,还有心律失常表现。提问:慢性肺心病患者多见的心律失常类型是()

    • A、阵发性室性心动过速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、心房纤颤、心房扑动
    • D、房性早搏
    • E、房室传导阻滞
    • F、病态窦房结综合征

    正确答案:B,C,D

  • 第13题:

    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问:可引起酸碱失衡为()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
    • E、稀释性低钠血症
    • F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。 该患者可能的诊断为( )
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭 


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,女,68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢水肿。提示:心电图显示为心房颤动。纠正心律失常药物可选择()
    A

    非洋地黄中毒可选择西地兰静注

    B

    β受体阻滞剂

    C

    普罗帕酮

    D

    维拉帕米

    E

    利多卡因

    F

    美西律


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()
    A

    非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ

    B

    β受体阻滞剂

    C

    普罗帕酮

    D

    维拉帕米

    E

    利多卡因

    F

    美西律


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析